Síndrome Disfágica Flashcards
O que o esôfago não tem?
Não tem SEROSA
Quais os dois tipos de disfagia e sintomas?
TRANSFERENCIA
Engasgo na garganta
CONDUCAO
entalo
Qual o exame inicial nos tipos de disfagia? Qual exame pros sinais de alarme?
ESOFAGOGRAFIA BARITADA
EDA
ACALASIA? Clinica, diagnóstico, tratamento
Disfagia insidiosa, perda de peso
Esofagografia baritada, EDA para afastar complicacoe, Esofagomanometria é padrao ouro
I- ate 4cm- medicamentoso
II- 4-7 - balao- pode heller
III- 7-10- heller + fundoplicatura
IV- >10 - esofagectomia - heller se motilidade
Espasmo esofagiano difuso causa, diagnóstico, tratamento?
Contracoes vigorosas (120 mmHg) e não propulsivas. Mulheres com disturbios psicossomaticos
Esofagografia baritada (contas de rosário) Esofagomanometria provocativa é padrao ouro
Medicamentoso // Miotmia longitudinal (bem maior que heller)
Esofago em quebra nozes causa, tratamento?
Associado a DRGE
Propulsiva e eficaz (400mmHg)
Medicamentoso
Disfagia da esclerodermia?
Fibrose da terco distal do esofago, causando EEI ineficaz (DRGE) e disfagia de conducao
Tratamento e fisiopatologia de diverticulo de zenker?
Mais comum a esquerda e em idosos
Triangulo de killian (tireogaringeo e cricofaringeo) // EES hipertonico
Menores de 2cm - Miotomia do EES
2-5cm - Miotomia + Diverticulopexia
>5cm - Miotomia + Diverticulectomia
Quais os dois aneis esofágicos mais comuns e onde se encontram?
PLUMMER VINSON- alto, anemia ferropriva
SCHATZKI - baixo, neo-EEI, Steakhouse
Qual exame que faz na esofagite quimica? Classificacao e tratamento?
EDA SEMPRE!!!
1 grau) Hiperemia e edema
2 grau) Hemorragia limitada, ulceras, pseudomembrana
3) ulceras profundas, carbonizacao, perfuracao
AGUDO
1 grau) IBP por 48h
2 e 3) IBP, ressuscitacao volemica, NPT, stent, Antibiótico agressivamente
CRONICO
complicacoes da estenose
Quais as esofagites infecciosas, clincia e tto?
Deve ser confirmado por bx!
CANDIDA - Antibiótico / Fluconazol / Anfo B
HERPES: maioria não tem herpes labial concomitante. Virus no halo da lesao. Aciclovir/ Foscarnet
CMV: cmv no centro da lesao, ganciclovir, foscarnet
