Sindrome de Dor Lombar Flashcards

1
Q

Quais são as fases formação do cálculo renal?

A
  • Supersaturação
  • Nucleacao
  • Crescimento
  • Agregação
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2
Q

Cálculo renal mais comuns?

A

Sais de cálcio (oxalato de cálcio)

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3
Q

Composição do cálculos de Estruvita?

A

Fosfato de Amônia magnésio

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4
Q

Bacteria associada ao cálculos de Estruvita?

A

Proteus e Klebsiela
(Urina alcalina)

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5
Q

Cálculo urinário rádio transparente?

A

Ácido úrico

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6
Q

Padrão ouro para o diagnóstico de nefrolitíase?

A

TC sem contraste

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7
Q

Abordagem na nefrolitíase aguda?

A

Analgesia: AINE Indometacina/cetarolato +/- opioide

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8
Q

Qual tamanho de cálculo espero saída espontânea?

A

<1cm (10mm)

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9
Q

Qual terapia médica expulsiva para cálculos <10mm?

A

Tansosina (alfa bloq)
Ou
Nifedipina (BCC )

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10
Q

Qual terapia médica expulsiva para cálculos <10mm Refratarios ou cálculos >10mm?

A
  • Litotripsia extra corpórea -LECO
  • Nefrolitotripsia percutânea
  • Ureteroscopia
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11
Q

Qual indicação para LECO?

A
  • Cálculo próximal
  • <2cm
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12
Q

Contraindicação ao LECO?

A

Gestante
Aneurisma de aorta

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13
Q

Indicação da nefro litotripsia percutânea?

A

Cálculos próximas e >2cm

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14
Q

Indicação do Ureteroscopia ?

A

Cálculos no Ureter médio e distal

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15
Q

Qual a conduta na litíase complicada?

A

Desobstruir:
* Stent duplo J - menos invasivo
ou
* Nefrostomia percutanea

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16
Q

Terapia crônica para cálculos de sais de cálcio?

A

. Retringir Na e proteínas
. Diurético Tiazidico
. Não restringir cálcio!

17
Q

Terapia crônica para cálculos de ácido úrico?

A
  • Restringir purina na dieta: carnes
  • Citrato de K: Alcalinizar a urina
  • Alopurinol: refratário
18
Q

Terapia crônica para cálculos de estruvita?

A
  • ATB
  • Ácido aceto hidroxomico: refratário
19
Q

Quais indicações absolutas de cirurgia da HPB?

A
  • Retenção urinária
  • ITU recorrente
  • Cálculos vesicais
  • Hidronefrose
  • Hematuria recorrente
  • Grandes divertículos vesicais
  • Refratários
20
Q

Cirurgia HPB com próstata volumosa (>80g)?

A

Prostatectomia transcriação ou retropubica a Millian

21
Q

Cirurgia HPB com próstata pequena(<80g)?

A

Resseccao transureteral da próstata- RTUP

22
Q

Sintomas de prostatismo obstrutivo?

A

Jato fraco
Gotejamento

23
Q

Sintomas de prostatismo irritativo?

A
  • Nictúria
  • Incontinência
  • Urgência
24
Q

Conduta HPB com IPSS < 8 ?

A

Acompanhamento

25
Q

Conduta HPB com IPSS >8 ?

A
  • Doxazosina/ Transulosina - alfa bloq
  • Finasterida
  • Ibutimina
  • Cirurgia