Sindrome de Dor Lombar

Question 1

Quais são as fases formação do cálculo renal?

Answer 1

• Supersaturação
• Nucleacao
• Crescimento
• Agregação

Question 2

Cálculo renal mais comuns?

Answer 2

Sais de cálcio (oxalato de cálcio)

Question 3

Composição do cálculos de Estruvita?

Answer 3

Fosfato de Amônia magnésio

Question 4

Bacteria associada ao cálculos de Estruvita?

Answer 4

Proteus e Klebsiela
(Urina alcalina)

Question 5

Cálculo urinário rádio transparente?

Answer 5

Ácido úrico

Question 6

Padrão ouro para o diagnóstico de nefrolitíase?

Answer 6

TC sem contraste

Question 7

Abordagem na nefrolitíase aguda?

Answer 7

Analgesia: AINE Indometacina/cetarolato +/- opioide

Question 8

Qual tamanho de cálculo espero saída espontânea?

Answer 8

<1cm (10mm)

Question 9

Qual terapia médica expulsiva para cálculos <10mm?

Answer 9

Tansosina (alfa bloq)
Ou
Nifedipina (BCC )

Question 10

Qual terapia médica expulsiva para cálculos <10mm Refratarios ou cálculos >10mm?

Answer 10

• Litotripsia extra corpórea -LECO
• Nefrolitotripsia percutânea
• Ureteroscopia

Question 11

Qual indicação para LECO?

Answer 11

• Cálculo próximal
• <2cm

Question 12

Contraindicação ao LECO?

Answer 12

Gestante
Aneurisma de aorta

Question 13

Indicação da nefro litotripsia percutânea?

Answer 13

Cálculos próximas e >2cm

Question 14

Indicação do Ureteroscopia ?

Answer 14

Cálculos no Ureter médio e distal

Question 15

Qual a conduta na litíase complicada?

Answer 15

Desobstruir:
* Stent duplo J - menos invasivo
ou
* Nefrostomia percutanea

Question 16

Terapia crônica para cálculos de sais de cálcio?

Answer 16

. Retringir Na e proteínas
. Diurético Tiazidico
. Não restringir cálcio!

Question 17

Terapia crônica para cálculos de ácido úrico?

Answer 17

• Restringir purina na dieta: carnes
• Citrato de K: Alcalinizar a urina
• Alopurinol: refratário

Question 18

Terapia crônica para cálculos de estruvita?

Answer 18

• ATB
• Ácido aceto hidroxomico: refratário

Question 19

Quais indicações absolutas de cirurgia da HPB?

Answer 19

• Retenção urinária
• ITU recorrente
• Cálculos vesicais
• Hidronefrose
• Hematuria recorrente
• Grandes divertículos vesicais
• Refratários

Question 20

Cirurgia HPB com próstata volumosa (>80g)?

Answer 20

Prostatectomia transcriação ou retropubica a Millian

Question 21

Cirurgia HPB com próstata pequena(<80g)?

Answer 21

Resseccao transureteral da próstata- RTUP

Question 22

Sintomas de prostatismo obstrutivo?

Answer 22

Jato fraco
Gotejamento

Question 23

Sintomas de prostatismo irritativo?

Answer 23

• Nictúria
• Incontinência
• Urgência

Question 24

Conduta HPB com IPSS < 8 ?

Answer 24

Acompanhamento

Question 25

Conduta HPB com IPSS >8 ?

Answer 25

• Doxazosina/ Transulosina - alfa bloq
• Finasterida
• Ibutimina
• Cirurgia