Simulado 6 e 7 - MED Flashcards

1
Q

Melhor exame para identificar hipercortisolismo

A

cortisol plasmático após 1mg de dexametasona à noite

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Q

Atv sexual com fonte desconhecida não preciso esperar o resultado do teste rápido para iniciar o PREP. V OU F?

A

Falso. Preciso esperar pq se pcte por acaso já tiver {pegou de outro jeito} já inicio o tratamento.

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3
Q

Qual porção do duodeno é retroperitoneal? Qual exame pode te achar, e qual é o achado possível?

A

Segunda. RX simples de abdome. Pneumoretroperitoneo.

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4
Q

Cite a tríade de MACKLER

A

Vômito + dor no peito + enfisema subcutâneo

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5
Q

Tríade de MACKLER é característica de qual patologia ?

A

SD de boerhaave (ruptura do esofago)

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6
Q

Tecnica de lichtenstein: principal defeito técnico

A

Ficar tela do púbis medialmente

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7
Q

Estadiamento do CA de esôfago

A
T1a = até mucosa 
T1b = até submucosa 
T2 = até muscular própria 
T3 = até adventícia 
T4 = estruturas adjacentes
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8
Q

Hipotermia e hipóxia aumenta chances de ter infecção de FO. V OU F?

A

V!

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9
Q

Intervalo QT de uma hipocalemia

A

Grande!

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10
Q

Quando é mais comum de correr a infecção da FO?

A

D5-D6

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11
Q

Prurido vulvar crônico, com mácula/placas hipocromica, em 8 do períneo, mais em mulher pós menopausa, pode associar a discutia, disparunia, etc. HD?

A

Líquen escleroso

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12
Q

O que significa ANTI-HBC + ?

A

Que teve contato com o vírus

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13
Q

Paciente imune à hepatite B (HBV) via contato pode doar sangue?

A

NÃO

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14
Q

Se o paciente tem hepatite B crônica, o anti-HBs não seria positivo. V OU F?

A

V!

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15
Q

Ventilação mecânica: qual é o único modo em que é o PACIENTE em inicia o ciclo respiratório?

A

Pressão de suporte (PSV).

Paciente precisa estar lúcido. Muito usado no desmame.

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16
Q

Acidente com escorpião: principal espécie

A
  • Tityus serrulatus
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17
Q

Acidente com escorpião: mecanismo do veneno

A
  • Veneno tem muitas proteínas que se ligam aos canais de sódio e despolarizam nervos
  • Ativa simpático e parassimpático
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18
Q

Acidente com escorpião: cite 2 complicações

A
  • Pancreatite aguda (CR*)

- EAP comum nos casos graves

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19
Q

Manobra de Nylen

A
  • Diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna {tontura qdo mov KBÇ pra um lado e só}
  • Positiva para VPPB se nistagmo <45seg
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20
Q

Pcte pós crise convulsiva: gripe + cefaleia + febre + distúrbio da fala e do comportamento. RM alterada em lobo temporal. HD?

A

Encefalite pelo herpes simples

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21
Q

RM mostrando hiperintensidade temporomedial e orbitofrontal + Encefalograma com ondas agudas e lentas TEMPORAIS. HD?

A

Encefalite pelo herpes simples

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22
Q

Qual é o LDL pequeno e denso?

A

VLDL

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23
Q

LDL do diabético, ou seja, frente a resistência da insulina é diferente. V OU F?

A

Verdadeiro.

Pode nem subir nem descer mas tem um qualitativo pior. Mais denso, menor partícula, aumentando chance de oxidação na parede vascular, aumentando a ATEROGÊNESE!

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24
Q

Como diferenciar disabsorção por doença da mucosa intestinal e por deficiência da digestão, por ex, doença pancreática?

A

TESTE DA D-XILOSE.

Positivo se tiver doença da mucosa. Celíaca? DII?

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25
Q

Como confirmar doença celíaca?

A

EDA+Biópsia DE DELGADO.

Atrofia das vilosidades e hiperplasia das criptas.

26
Q

Leucemia Aguda Mieloide - subtipo M3.

C/C* e TTO?

A

C/C: CIVD

TTO: QT+ ATRA! Ácido Transretinoico (devolve capacidade do blasto se diferenciar)

27
Q

Questionário CAGE tem uma boa acurácia na identificação da dependência alcoolica. V OU F?

A

V!

28
Q

Pólipo com maior risco de malignizar

A
  • Pólipo VILOSO (vilão dos pólipos)

- Pólipo pedunculado

29
Q

Função do gene APC

A

Bloquear formação de pólipos.

30
Q

Fezes com raias de sangue/geléia de framboesa. HD?

A

Intussuscepção

31
Q

Tríade da intussuscepção

A

dor abd + massa palpável + fezes com sangue

32
Q

4 mecanismos para realizar controle de cura para H.pylori

A
  • Teste respiratório com ureia
  • Pesquisa com antígeno fecal
  • EDA para o teste da urease
  • Histopatológico
33
Q

Qual exame utilizo para identificar disturbios motores do esôfago ?

A

Manometria esofágica

34
Q

Cite os critérios/grau tomográficos de gravidade de uma pancreatite

A

Pâncreas:

  • Normal - Baltazar A (0)
  • Aumentado - Baltazar B (1)
  • Inflamação na gordura peripancreática - Baltazar C (2)
  • 1 coleção fluida periPAN - Baltazar D (3)
  • Mais de 1 coleção periPAN ou se tiver gás - Baltazar E (4)
35
Q

Como cálcular o escore de Baltazar?

A

Grau à TC (0-4) + Necrose pancreática (0-6)

36
Q

Quantos pontos equivale cada grau de necrose pancreática no escore de Baltazar?

A

Ausente - 0
Até 33% - 2
33 a 55% - 4
≥ 55% - 6pts

37
Q

O que é sinal de Hamman?

A

Patognomônico a presença de crepitação à ausculta cardíaca. É tipo som de mastigação. É o som do batimento cardíaco contra tecidos preenchidos de ar de modo sincronizado.

38
Q

Pcte com crohn + 2 enterectomias prévias chegou ao PA distensão abd + dor abd + cólica + vomito amarelado + redução da eliminação de flatos + TC com fibrose em delgado. HD?

A

ESTENOPLASTIA/ESTRICTUROPLASTIA

Outra enterectomia vai acabar levando o pcte a SD do intestino curto.

39
Q

Paralisia de ERB-Duchenne

A

RN macrossomico, por ex, com parto dificil.

Incapaz de abduzir, rodar externamente e supinar antebraço.

40
Q

Paralisia de KLUMPKE

A
  • Lesão 7º/8º nervos cervicais levando a paralisia da mão ipisilateral. Reflexo de Moro ausente desse lado.
  • Lesão do 1º nervo torácico > SD HORNER (ptose/miose)
41
Q

PN + pneumatocele + osteoartrite. Etiologia da PN?

A

S.AUREUS

Porta de entrada cutânea (infecção articular/abcesso de partes moles)

PN por disseminação de foco primário

42
Q

Cite 4 elementos da tetralogia de Fallot

A
  • Cavalgamento da aorta
  • Hipertrofia do VD
  • Estenose pulmonar
  • CIV
43
Q

Todo RN deve receber vitamina K 1mg (IM ou SC). V OU F?

A

Verdadeiro!

44
Q

Duas grandes alterações radiológicas associadas ao osteossarcoma.

A
  • Imagem como ‘‘raios de sol’’

- Triângulo de CODMAN

45
Q

EDWARDS É A TRISSOMIA DO…

A

18 (menina* | pés em cadeira de balanço)

46
Q

PATAU É A TRISSOMIA DO…

A

13

47
Q

Enurese até 5 anos é fisiológico. V OU F?

A

Sim. CR tem até 5 anos para desenvolver controle miccional.

48
Q

Enurese não tem componente familiar. V OU F?

A

Falso. Alta probabilidade de um dos pais ter desenvolvido o controle miccional tarde.

49
Q

Como evitar recorrência de PFAPA

A
  • Simetidina

- Tonsilectomia

50
Q

Anexo direito torce menos porque é protegido pelo retosigmoide. V OU F?

A

Falso. É o esquerdo que torce menos por conta disso.

51
Q

Defina vulvodínea

A

Dor vulvar há 3m podendo ter múltiplos fatores (fibromialgia, uso de ACO, bexiga dolorosa etc) e sem achados infecciosos/inflamatórios

52
Q

Sangramento de repetição progressivo chega no PA com sangramento intenso cheio de coagulo + tonus uterino normal. HD?

A

PLACENTA PRÉVIA

53
Q

Placenta prévia x rotura de seio marginal

A

SG repetição + evento agudo → HD: PP → USG disse que não! → HD: Rotura de seio marginal (diag de exclusão)

54
Q

Defina mamogênese

A

Preparo da mama para o aleitamento.

Desenvolvimento da mama.

55
Q

Lactopoiese e galactopoiese são sinônimos. V OU F?

A

Verdadeiro. É a manutenção da lactação. Depende de estímulo.

56
Q

Defina lactogênese

A

Início do aleitamento

57
Q

MAIOR BOLSÃO <2CM + CIUR. HD?

A

OLIGODRAMNIA. INSUF PLACENTÁRIA.

58
Q

Metronidazol e espiramicina podem ser usados durante gravidez. V OU F?

A

V! Categoria B.

59
Q

Doxaciclina pode ser usado durante gravidez. V OU F?

A

F! Categoria D.

60
Q

Quanto maior o NND mais seguro será a intervenção. V OU F?

A

V! Quanto maior o NND melhor.

EX: Eu trato 1 milhão para ter um óbito.

61
Q

O QUE É NND?

A

Número Necessários para causar DANO

62
Q

Quanto menor o NNT, melhor. V OU F?

A

V! A cada 3 pessoas que eu trato tenho um beneficio é melhor do que eu tratar mil e ter só um beneficio.