PROVA UNIFESP - 2019 Flashcards
Tumor mais comum do mediastino anterior
TIMOMA
Sinônimo da SD DE PRUNE BELLY
ABDOME EM AMEIXA SECA
Tríade da SD de Prune Belly
DEFEITO:
- musculatura abd
- trato urinário {bexigoma}
- criptorquidia bilateral
Local mais provável do embolo proveniente do coração impactar
Bifurcação da artéria femoral comum
CD na embolia
Arteriotomia seguida de embolectomia com cateter de Fogarty
fazer heparinização plena
Pcte com insuficiencia venosa crônica. Qual é a classificação clínica do CEAP?
É acumulativo: C0 - NADA C1 - Telangiectasia/veia reticular C2 - + Veia varicosa C3 - + edema C4a - + hiperpig C4b - + lipodermatoesclerose C5 - + ulcera cicatrizada C6 - + ulcera ativa
Pé diabético com crepitação e sem pulso pedioso. Explique pq tem gás e o porquê da ausência do pulso pedioso.
SE TEM CREPTAÇÃO: TEM GÁS, TEM PUS!
SD compartimental!
Por que anestésico não pega em abcesso?
Porque o interior do abcesso tem PH ácido, mais baixo do que o PKA do anestésico, tornando o anestésico ionizado»_space;» daí ele não consegue agir!
Para desencadear a hipertermia maligna basta uma pequena dose. V OU F?
Verdadeiro!
Uma dose baixa já pode levar a ela!
Basta o pcte ter uma predisposição genética!
Quais drogas podem levar a hipertermia maligna?
- Succinilcolina
- Anestésico inalatório
» halotano
» des/iso/sevoFLURANO
Pós retirada de gesso: dificuldade para movimentar as mãos + anexos atróficos
SD DOLOROSA COMPLEXA REGIONAL
O que é o BIS (índice bispectral) e o que ele avalia?
O grau que o pcte está anestesiado variando de 0 a 100
- Acordado: 100
- Consciente: 80-100
- Sedado mas pode acordar: 60-80
- Não desperta: 40-60
- Apagadão: 0
Abaixo de 40 está muito sedado e pode ter dano cerebral! Supressão cortical intensa!
Cite uma função da avaliação da variação da pressão de pulso {VPP} na inspiração e na expiração
Avaliação de fluido/responsividade
Como obtenho a VPP?
Avaliando a PAM invasiva.
Pcte precisa estar com cateter arterial!
Qual é a única situação que posso usar a VPP como parâmetro de fluido/responsividade?
Pcte SEDADO e em ventilação mecânica pq você consegue controlar respiração do pcte e a influencia da respiração torácica na hemodinâmica do pcte
Prevenção da recidiva de cálculo renal
- ÁGUA (pq forma urina diluida: evita urina supersaturada)
- CITRATO: deixa urina mais alcalina!
Cite 2 fatores de risco para formação de cálculo
REDUZIR DA DIETA:
- PROTEINA: metabolismo gera mais ácido
- SÓDIO: pcte vai reab mais calcio > reduz calciúria > menor formação de cálculo.
Principal causa de pielonefrite aguda na infância
Refluxo vesicoureteral
Nódulo em rim com 4cm ou menos
Pode tentar CD conservadora!
NEFRECTOMIA PARCIAL
(Aberta ou minimamente
Acima disso fazer TOTAL
Se pcte com SUA pós menopausa > USG transvaginal > endométrio espessado. Qual é a próxima CD?
Histeroscopia com biópsia endometrial dirigida
- Ou usando curetagem uterina
- Ou biopsia de PIPELLE
QUAIS AS DROGAS QUE ALTERAM MORTALIDADE DA ICFER?
- IECA ou BRA
- Carvedilol/metoprolol/bisoprolol
- BLOCK de ALDOSTERONA {espironolactona}
Estão usando a sala e vai levar mais de 2 horas: esperar fazer angioplastia ou fazer logo trombolitico?
mete bronca no tenecteplase!
Estão usando a sala e vai levar mais de 2 horas {120min}: esperar fazer angioplastia ou fazer logo trombolítico? posso fazer CAT depois?
PODE E DEVE!
Entre 2 a 4 horas (podendo fazer até 24hrs):
TERAPIA FÁRMACO-INVASIVA!
QUANTO TEMPO DURA A PEP AO HIV?
28 DIAS
QUAIS MEDICAMENTOS EU USO NA PEP AO HIV?
- DOLUTEGRAVIR (DTG)
- LAMIVUDINA (3TC)
- TENOFOVIR (TDF)
Por que usar o esquema DTG + 3TC+ TDF?
- Prático {1X/DIA}
- Potente
- Alta barreira geográfica e seguro
MITSUDA SERÁ POSITIVO na forma tuberculoide ou virchowiana?
TUBERCULOIDE!
Virchowiana: sistema imune não reage > será negativo!
HIPOPLASIA ÓPTICA (SINAL DO DUPLO ANEL)
QUAL PATOLOGIA?
ZIKA CONGÊNITA
CORIORRETINITE COM ASPECTO REFERIDO COMO SAL E PIMENTA. QUAL PATOLOGIA?
RUBEOLA E SIFILIS CONGENITA
INGURGITAMENTO VASCULAR E HEMORRAGIAS INTRARRETINIANAS. QUAL PATOLOGIA?
CMV
CICATRIZ DE CORIORRETINITE EM FAROL DE NEBLINA. QUAL PATOLOGIA?
TOXOPLASMOSE OCULAR CONGÊNITA
ESTREITAMENTO VASCULAR E ‘‘FIOS DE PRATA E COBRE’’. QUAL PATOLOGIA?
RETINOPATIA HIPERTENSIVA
Qual é a forma mais comum de catarata?
Catarata nuclear
A catarata leva meses para se formar. V OU F?
FALSO!
ANOS!
Qual é o subtipo de catarata associado ao DM?
SUBCAPSULAR ANTERIOR
A vasculite arteriolar periférica é associada ao DM. V OU F?
FALSO
Principais cauas de cegueira no DM
- Edema de mácula
- Retinopatia
No olho de onde sai os vasos?
Disco óptico!
Onde está a visão central?
Na mácula! É a fóvea! É a região da retina que tem uma depressão onde tem fotorreceptores altamente especializados.
CR + despertar súbito com sensação de medo {gritos} + pcte não lembra. HD?
Terror noturno
Diferença do ataque de pânico x transtorno de pânico
transtorno é o ataque de pânico recorrente
2 HDs para bicitopenia adquirida na idade adulta e qual exame deve ser feito para DD!
- Mielodisplasia
- LMA
- BMO {biopsia de medula óssea}
Ferropenia cursa com trombocitose ou trombocitopenia?
TROMBOCITOSE !
CR com 92% recebendo FIO2 à 40% e tem queda da saturação. CD IMEDIATA?
Aumentar oferta!
CR com PN recebe O2 se tiver saturação abaixo de quanto?
ABAIXO DE 92%
A máscara de venturi é um sistema de baixo fluxo de O2. V OU F?
VERDADEIRO
Qual local da tíbia que fazemos intraósseo?
FACE ANTEROMEDIAL DA TIBIA
Percussão maciça pode ser tanto atelectasia quanto derrame pleural. V OU F?
V!!!
Anemia macrocítica + anomalia congênita {microcefalia, alt cardíaca, etc}. HD?
ANEMIA DIAMOND-BLACKFAN
Teste do pézinho: HbFSA. HD ?
Traço falcêmico
Teste do pézinho: FS
Doença falcêmica
CR recebe penta com 2-4-6m e reforço aos 15m com DTP. Qual é a diferença pra CR HIV+ ?
O reforço com 15 meses não é só com DTP, é com PENTA!
Síndrome do intestino irritav não é diagnosticada em lactentes. V OU F ?
V!
Diarreia crônica após início da alimentação complementar. HD?
Doença celíaca
Quando trato TB no HIV?
- Contactante de bacilifero
- CD4 <350
- CD4>350 com HPP de PPD reativo ou cicatriz de TB sem TTO
Grande queimado: cite seis condutas que não podem deixar de ser feitas
1.
O que são contrações de braxton hicks?
Contrações falsas
Como saber se está ocorrendo um trabalho de parto prematuro ? Cite os 2 conceitos
4 ou mais contrações
Candidíase é inodoro. v Ou F?
V
Candidíase é inodoro. V ou F?
V
3 critérios maiores para DIAG DE DIP
- DOR HIPOGÁSTRICA
- DOR ANEXIAL
- DOR A MOBILIZAÇÃO DO COLO
Quais os principais agentes da DIP?
GONOCOCO (Neisseria gonorrhoeae)
E
CLAMÍDIA (chamydia trachomatis)
