Simulacros Flashcards
¿Cuál de las siguientes no es una opción aprobada de tratamiento para las queratosis actínicas?
Seleccione una:
a. 5 Fluorouracilo
b. Diclofenaco
c. Imiquimod
d. Acido retinóico
d. Acido retinóico
¿Cuál de las siguientes escalas diagnósticas NO es aplicable para una apendicitis aguda?
Seleccione una:
a. HAPS
b. MANTRELS
c. Alvarado
d. AIR
a. HAPS
¿Cuál de las siguientes estructuras NO es un derivado del primer arco faríngeo?
Seleccione una:
a. Músculo tensor del velo del paladar
b. Músculo temporal
c. Músculo platisma
d. Nervio mandibular
e. Hueso cigomático
c. Músculo platisma
¿Cuál de las siguientes opciones NO es objeto de estudio de la farmacodinamia?
Seleccione una:
a. Mecanismo de acción de los medicamentos
b. Efectos secundarios/colaterales
c. Efectos de los medicamentos
d. Vida media plasmática
d. Vida media plasmática
¿Cuál de las siguientes opciones NO es un componente del diafragma de filtración?
Seleccione una:
a. Nefrina
b. Podocina
c. Acuaporina 1
d. NEPH1
c. Acuaporina 1
De los siguientes marcadores ecográficos, señale el que no se considera para el diagnóstico prenatal del primer trimestre de la gestación:
Seleccione una:
a. Sonoluscencia nucal
b. Hueso nasal
c. Regurgitación tricuspídea
d. Estudio de flujo en el ductus venoso
e. Quiste del plexo coroideo
e. Quiste del plexo coroideo
Respuesta correcta
El único hallazgo ecográfico que no supone un marcador de cromosomopatías es el quiste del prexo coroideo, que es en sí musmo una malformación. La sonoluscencia nucal es el criterio ecográfico del screening combinado de cromosomopatías del primer trimestre. La ausencia de hueso nasal en el primer trimestre también es marcador de cromosomopatía, aunque no forma parte del screening combinado, al igual que el resto de las opciones. La regurgitación tricuspídea y el ductus venoso retrógrado en el primer trimestre, también podrían asociarse a aneuploidias.
La respuesta correcta es: Quiste del plexo coroideo
En una mujer de 29 años de hallan en el curso de una analítica de rutina los siguientes parámetros: Hb 11,5g/dL, VCM 70 fl, HCM 28pg, Ferritina 10ng/mL, leucocitos 5.200/mm3, plaquetas 335.000/mm3. La exploración física es normal. La exploración más indicada en esta situación es:
Seleccione una:
a. Estudio de sangre oculta en heces
b. Exploración ginecológica
c. Estudio radiológico de aparato digestivo
d. Electroforesis de hemoglobinas
e. Test de Coombs
b. Exploración ginecológica
La causa más frecuente de anemia ferropénica es el sangrado crónico. La menorragia es la causa más frecuente de ferropenia en la mujer en edad fértil. En varones y mujeres postmenopáusicas es el sangrado gastrointestinal. Por lo tanto, en una mujer de 29 años con el diagnóstico de anemia ferropénica habrá que realizar una exploración ginecológica.
¿Cuál de las afirmaciones siguientes acerca del lipopolisacárido es correcta?
Seleccione una:
a. El componente tóxico es la cadena lateral O
b. Causa hipotermia
c. Interactúa con macrófagos y monocitos, lo que provoca liberación de citocinas
d. Forma agujeros en las membranas celulares de los eritrocitos generando hemólisis
e. Causa parálisis
La respuesta correcta es:
Interactúa con macrófagos y monocitos, lo que provoca liberación de citocinas
¿Cuál de las siguientes opciones no es una causa de alcalosis metabólica resistente al cloro?
Seleccione una:
a. Vómito
b. Síndrome de Cushing
c. Hiperaldosteronismo primario
d. Estenosis de las arterias renales
Respuesta correcta
a. Vómito
Ante una gasometría extraida respirando aire ambiente a nivel del mar con pH 7,44, PaO2 55 mmHg y PaCO2 33mmHg, ¿cuál de los siguientes diagnósticos es MENOS probable?
Seleccione una:
a. Insuficiencia cardiaca
b. Intoxicación por monóxido de carbono
c. Neumotórax
d. Sobredosis de benzodiacepinas
La respuesta correcta es: Sobredosis de benzodiacepinas
Pregunta sobre un tema clásico en el MIR, algoritmo de la hipoxemia. Nos dan a un paciente con hipoxemia y con hipocapnia, es decir con datos de hiperventilación. Con esos datos podemos descartar hipoventilación como mecanismo causal. La intoxicación por benzodiacepinas provoca hipoxemia por hipoventilación debida a la depresión del centro respiratorio, luego nunca será compatile con una gasometría como la descrita. En cambio, una insuficiencia cardiaca o un neumotórax pueden tener hiperventilación compensadora. Se podría argumentar que una intoxicación por monóxido de carbono no provoca hipoxemia pues la insuficiencia respiratoria se debe a pérdida de hemoglobina circulante eficaz, y que por tanto no es compatible. Pero una intoxicación por monóxido deriva de respirar un aire enriquecido en CO y por tanto empobrecido en O2, por lo que en una intoxicación muy grave puede haber un aire muy enrarecido en oxígeno por el exceso de CO, y por tanto aparecer hipoxemia por hipoxia ambiental, que cursa también con PaCO2 no elevada.
Paciente de 28 años, que tras sufrir un accidente de tráfico frontal de gran energía, presenta deformidad del miembro inferior derecho en aducción y rotación interna de la cadera. Llama la atención que cualquier intento de manipulación le produce intenso dolor. Debemos pensar que el paciente tiene:
Seleccione una:
a. Luxación coxofemoral anterior
b. Luxación coxofemoral posterior
c. Fractura subcapital de fémur
d. Fractura pertrocantérea de fémur
e. Fractura subtrocantérea de fémur
b. Luxación coxofemoral posterior
ANCA-MPO
Colitis ulcerativa
Anti-Ro/La
Lupus cutáneo neonatal
Anti DNA de doble cadena
Nefritis lúpica
Anti histonas
Lupus inducido por medicamentos
Factor reumatoideo
Endocarditis infecciosa
ANCA-PR3
Granulomatosis con poliangiitis
SCL-70
Esclerosis sistémica difusa
AMA
Cirrosis biliar primaria
ASMA
Hepatitis autoinmune
ANA patrón centromérico
Esclerosis sistémica variedad limitada
¿Cuál de las siguientes conductas estaría recomendada en el caso de un resultado de antígeno prostático específico elevado?
Seleccione una:
a. Dar 4 semanas de doxiciclina y repetir el examen
b. Repetir la medición después de una cistoscopia
c. Repetir el examen después de un periodo de observación
d. Dar 2 semanas de fluoroquinolonas y repetir el examen
Repetir el examen después de un periodo de observación
La Asociación Americana de Urología no recomienda dar manejo empírico para un resultado de PSA elevado. La instrumentación e la vía urinaria, por ejemplo en una cistoscopia, puede dar lugar a una elevación del PSA. La revaluación tras un periodo de observación es una buena práctica.
En un paciente que cursa con antígeno de superficie para hepatitis B (AgHBs) negativo, anticuerpo contra el antígeno de superficie para hepatitis B (Anti-HBs) positivo, anticuerpo contra el core totales (Anti-HBc) negativos, usted podría afirmar lo siguiente:
Seleccione una:
a. El paciente fue vacunado contra hepatitis B
b. El paciente cursa con hepatitis B crónica
c. El paciente cursa con hepatitis B aguda
d. El paciente tuvo hepatitis B pero resolvió
a. El paciente fue vacunado contra hepatitis B