Simulacro 3 Flashcards

1
Q

Efecto adverso de Azatioprina

A

Supresion medular: Se debe hacer bh cada 3 meses.

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Q

Efecto adverso de Ciclosporina

A

Hiperplasia gingival e HTA

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3
Q

Tx de Fistulas perianales

A

Fistolotomia

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4
Q

Tx de Retencion Aguda de Orina

A

Sonda con vaciamiento GRADUAL por 3 días para evitar hematuria (200-250cc y pinzar por 10-15mins)

Si no es posible colocar sonda (o si tiene PROSTATITIS) se hará punción suprapubica.

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5
Q

Causa mas frecuente de insuficiencia renal reversible

A

Retencion aguda de orina

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6
Q

Tx de infiltracion fibrosa del esternocleidomastoideo

A
  • Rehabilitacion ANTES de 6 meses de edad (Estiramiento muscular progresivo)
  • DESPUES de 6 meses o si hay plagiocefalia se hará CIRUGIA
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7
Q

Causa mas comun de torticolis en RN

A

Infiltracion fibrosa de esternocleidomastoideo

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8
Q

Complicacion de CX de catarata

A

Hemorragia expulsiva (supracoroidea con expulsion del contenido intraocular a través de la incision quirurgica)

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9
Q

Medida preventiva de Endoftalmitis

A

Infeccion de todas las estructuras del ojo. Se previene tratando la BLEFARITIS, obstrucciones del conducto lagrimal y aplicando IODOPOVIDONA.

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10
Q

Complicacion de anestesia local en cx de catarata

A

Peribulbar y retrobulbar: Perforacion ocular

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11
Q

Manejo de Onfalitis por gravedad

A

<5mm: AB Topicos (NEOMICINA)

> 5mm o <5mm con datos sistemicos: AB IV + Envio URGENTE a especialista

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12
Q

Fisiopatología del IAM

A

Se altera el CITOESQUELETO y aumenta la PERMEABILIDAD que:

  • Incrementa el CALCIO que disminuye la contractilidad
  • Activacion de GLUCOLISIS
  • Disminuye el pH intracelular
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13
Q

Marcador mas SENSIBLE de IAM

A

Troponina

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14
Q

Marcador mas RAPIDO en aparecer en IAM

A

Mioglobina

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15
Q

Marcador de DISFUNCION ventricular

A

Peptido natriuretico auricular (PNA) y natriuretico tipo B (PNB)

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16
Q

Mecanismo por el cual sobrevive H.Pylori

A

Ureasa

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17
Q

Caracteristicas de los grados de quemaduras

A

1er: SIN flictenas.

2º Superficial: FLICTENAS

2º Profundas: MUY DOLOROSAS sin flictenas

3er: CARBONICAS

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18
Q

Efecto toxico de paracetamol

A

Efecto toxico directo: Necrosis centrolobulillar grave del higado

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19
Q

Que estructura se inflama en otitis externa

A

Epidermis

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20
Q

Principal causa de consumo de energia en los primeros 4 meses de vida

A

Crecimiento

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21
Q

Meta de ganancia ponderal posterior a manejo nutricional de niño desnutrido

A

10g/kg/d

Si no recuperan ese peso se deben descartar infecciones.

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22
Q

Estudio con mayor sensibilidad para Dx de Tromboembolia Pulmonar

A

Dimero-D

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23
Q

Hallazgo en TAC de alzheimer

A

Atrofia cortical

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24
Q

Tx de Alzheimer

A

Inhibidores de acetilcolinesterasa

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25
Q

Caracteristica principal de la lesion de Paget Vulvar

A

Lesiones eccematosas rojas y exudativas.

Puede ser primaria o secundaria por extension de otro cancer.

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26
Q

Dx y TX de Neoplasia Intraepitelial Vulvar

A

DX: Colposcopia + biopsia
TX: Extirpar

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27
Q

Tipo mas comun de CA vulvar

A

Epidermoide (Intraepitelial)

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28
Q

Que niveles sericos se necesitan para calcular la osmolaridad serica

A

Glucosa, Sodio y Urea

2 x Na + Gluc/18 + Urea/5.6

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29
Q

Alimento que se debe restringir en osteoporosis

A

Fosforo.

Al restringir el fosforo hay menos inactivacion de vitamina D y menos daño renal por el fosforo.

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30
Q

Complicacion urgente de luxacion de cadera

A

Osteonecrosis

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31
Q

Complicaciones de luxacion POSTERIOR de cadera

A

Pierna en flexion, rotacion interna y aducción.

  • Osteonecrosis
  • Lesion del nervio ciatico (Especifica de luxacion posterior)
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32
Q

Posicion caracteristica de Luxacion Anterior de cadera

A

Flexion, rotacion externa y ABDUCCION.

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33
Q

Posicion caracteristica de Luxacion Posterior de cadera

A

Pierna en flexion, rotacion interna y aducción.

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34
Q

Tx de Luxacion Posterior de cadera

A

1) Sedacion
2) Reduccion con traccion longitudinal y paciente en SUPINO, no se inmoviliza despues.
3) Si no se logra o si hay subluxacion se hará CX

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35
Q

Que otro nombre recibe la Brucellosis

A

Fiebre Ondulante

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36
Q

Hallazgo en USG que indica malformaciones anorrectales

A

Ausencia renal

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37
Q

Hallazgo suficiente para hacer anoplastia en malformaciones anorrectales

A

Presencia de membrana anal

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38
Q

Principal agente de Pielonefritis

A

E. Coli

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39
Q

Terapia alternativa para prevencion de caidas en adultos mayores

A

Tai-Chi-Chuan

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40
Q

Cultivo de Gonorrea

A

Thayer Martin

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41
Q

Intervencion mas eficaz para prevenir complicaciones en EPOC

A

Vacuna contra Influenza y S. Pneumoniae

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42
Q

Que canales se afectan en fibrosis quistica

A

Cloro

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43
Q

Cuando se contraindica Dialisis Peritoneal

A
  • Diverticulitis
  • Absceso abdominal
  • Depresión

En esos casos se hará HEMODIALISIS

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44
Q

Como se define ERC

A

TFG <60 o disminucion de TFG al menos 3 meses

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45
Q

Antecedente importante para Edema Pulmonar Agudo

A

Valvulopatía

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46
Q

Complicacion temprana de fracturas articulares

A

Rigidez

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47
Q

Medicamento contraindicado en Mononucleosis

A

Ampicilia/Amoxicilina (Beta lactamicos)

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48
Q

Tx de Mononucleosis

A

Medidas generales, evitar deportes de CONTACTO por 1 mes.

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49
Q

Estudio para confirmar Dx de Sincope Cardiogenico

A

1) Prueba de mesa inclinada

2) Holter

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50
Q

Estudio para confirmar Dx de Sincope por ejercicio

A

Prueba de esfuerzo

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51
Q

Estructura que asegura estatica vesico uretral

A

Piso perineal

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52
Q

Tx de CMV

A

Ganciclovir

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53
Q

Hormona en el embarazo que disminuye prostaglandinas en el endometrio

A

Progesterona

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54
Q

Diferencia entre SEJ y Quemado

A

Los quemados tienen MENOR respuesta de la epidermis a citocinas y MENOR lesion microvascular.

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55
Q

Dx de RPM

A

Prueba de papel de Nitrazina

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56
Q

Tx de CA basocelular

A

1) CX Micrografica de Mohs

2) Electrodisecacion y curetaje

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57
Q

Triada de taponamiento cardiaco

A

1) Hipotension
2) Pulso paradojico
3) Ingurgitacion yugular

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58
Q

Complicaciones de colocacion de Stent

A
  • Rotura aortica
  • TAPONAMIENTO
  • IAM
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59
Q

Sintomas de Taponamiento cardiaco

A

Sintomas de bajo gasto cardiaco:

  • Disnea
  • Debilidad
  • Sincope
  • Oligoanuria (IRA)
  • Isquemia mesenterica
  • Triada:
    1) Hipotension
    2) Pulso paradojico
    3) Ingurgitacion yugular
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60
Q

Cuanto abarca el periodo Perinatal

A

22sdg - 7 días de nacido

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61
Q

Cuando se considera muerte neonatal temprana/tardia

A

Temprana: Primeros 7 dias de vida

Tardía: De los 7-28 días postparto

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62
Q

Donde se sintetiza Prolactina

A

Hipofisis Anterior

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63
Q

Hormona encargada del desarrollo mamario en la pubertad

A

Estrogenos y progesterona

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64
Q

Efecto de Prolactina sobre hormonas gonadales

A

Inhibe LH y FSH

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65
Q

Estirpe mas frecuente de CA de mama invasor

A

CA ductal infiltrante

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66
Q

Tumor de mama que se caracteriza por descarga serosa o sanguinolenta por el pezon

A

Papiloma intraductal.

Dx: Citologia de la descarga
TX: Extirpacion del conducto afectado

67
Q

Tumor de mama con consistencia fibro-elastica bien delimitada y MOVIL de crecimiento rápido. La piel puede volverse azulada o cianotica.

A

Tumor Filoides. Formado por tejido fibroepitelial con atipias.

No poseen adenomegalias.

68
Q

Lesion caracteristica de Urticaria

A

Papula edematosa (Roncha) PRURIGINOSA mediada por IgE activada por estiulos mecanicos, termicos o ejercicio.

Aparece en pocas horas despues del estimulo.

69
Q

Tx de Hemorragia Uterina Anormal

A

Progesterona ciclica

70
Q

Agentes causales mas comunes de peritonitis

A

Gram positivos: S. EPIDERMIDIS

71
Q

Cuando se usarán fibrinolíticos en derrame pleural

A

Derrame pleural MULTILOCULADO o EMPIEMA:

  • Estreptoquinasa
  • Ateplasa
72
Q

Agente de neumonia atipica + conjuntivitis en RN

A

Chlamydia

73
Q

En que pacientes aparece linfoma cerebral primario

A

VIH con inmunosupresion severa (CD4 <50)

74
Q

En que pacientes aparecen comunmente meningiomas

A

Neurofibromatosis II

75
Q

Tumor mas comun de SNC

A

Astrocitoma.

Hombres: Glioblastoma

76
Q

Tx de Neuralgia del Trigemino

A

Carbamazepina

77
Q

Porcentaje de pacientes con incontinencia urinaria que demandan atencion medica

A

Menos de 50%

78
Q

Sintomas de Oclusion VENOSA retiniana

A

Perdida de vision no dolorosa.

En fondo de ojo se ven hemorragias con aspecto de “brochazo de pintura roja”

F. Riesgo: HTA

79
Q

Imagen caracteristica de Retinopatia Hipertensiva

A

Hilos de plata

80
Q

Sintomas de Oclusion ARTERIAL retiniana

A

Perdida indolorsa de la visión unilateral con FOVEA ROJO CEREZA.

Debido a embolos (buscar fibrilacion auricular y soplos)

81
Q

En que pacientes se sospecha de neumonia por PSEUDOMONAS

A

Hospitalizados, EPOC, tabaquismo o inmunodeficiencia.

82
Q

Agente causal de neumonia por ventilacion mecanica

A

S. Aureus

83
Q

Primer sintoma de neumonia por Mycoplasma

A

Odinofagia

84
Q

Imagen RX de Neumonia por Mycoplasma

A

Infiltrados en PARCHE

85
Q

A que grupo de medicamentos pertenece Vancomicina

A

Glucopeptidos

86
Q

Tipo de prevencion dirigida a los grupos de riesgo

A

Secundaria

87
Q

Tipo de prevencion dirigida a la poblacion en general

A

Primaria

88
Q

Tipo de prevencion dirigida a evitar complicaciones

A

Terciaria

89
Q

Prevalencia para presentar una caida en mayores de 65 años

A

30-50%

90
Q

Sintomas de Rubeola Congenita Tardia

A

Diabetes tipo 1

Panencefalitis

91
Q

Caracteristica de metaplasia esofagica y TX

A

En endoscopia epitelio rosa salmon

TX: IBP

92
Q

Prueba DX de Tuberculosis

A

Baciloscopia de esputo (poco sensible)

PPD 5mm o 10mm sin F. Riesgo (tamizaje o para detectar infeccion latente)

PCR (más sensible)

93
Q

Complicacion de TX QX de fistula compleja

A

Incontinencia fecal hasta en 50%

94
Q

Principal alteracion bioquimica en hepatitis Alcoholica

A

Elevacion y AST (300-500) y ALT (en menor medida). La relación AST/ALT es >2

95
Q

Tx de Polihidramnios

A

Indometacina

96
Q

Cuando se indica O2 domiciliario en Neumopatia Intersticial Difusa y EPOC

A

PaO2 <55 o SatO2 >88%

97
Q

En que tipo de EVW no es efectiva la Desmopresina

A

Tipo 3 y 2B

98
Q

Causa de Cefalea Migrañosa

A

Alteracion endotelial por cambios termicos y quimicos

99
Q

Mecanismo principal que desencadena embarazo ectopico posterior a reversion de ligadura tubaria

A

Movimiento ciliar INVERTIDO

100
Q

Nutrimento que disminuye riesgo CV

A

Acido folico

101
Q

NOM de CA de mama

A

NOM-041

102
Q

Metodo anticonceptivo de emergencia mas efectivo

A

DIU de COBRE

103
Q

A partir de que edad se hace Mastografia

A

40 años anualmente sin factores de riesgo

30 años si tiene factores de riesgo o 10 años antes de la aparición en familiar directo.

Nunca antes de 25 años

104
Q

NOM de CACU

A

NOM-014

105
Q

NOM de Menopausia

A

NOM-035

106
Q

Tx de Desnutricion Proteico-Calorica (Kwashiorkor Marasmico)

A

Recuperacion (Inicial): 80-100kcal + 1g proteinas

Consolidacion: 150-200kcal + 4g proteinas

107
Q

Tx de Chagas

A

Nifurtimox

108
Q

Mecanismo de Carbamazepina

A

Agonista GABA

109
Q

Mecanismo de Cromoglicato

A

Estabilizador de celulas cebadas

110
Q

Donde se secreta oxitocina

A

Nucleo paraventricular del hipotalamo

111
Q

Ejemplo de Laxante Osmotico

A

Lactulosa

112
Q

Ejemplo de Laxante formador de bolo

A

Psyllium Plantago

113
Q

Ejemplo de Laxante estimulante

A

Senosidos

114
Q

Ejemplo de Reblandecedores de heces

A

Docusato de calcio

115
Q

Sintomas de Diabetes Insipida

A

Deficiencia en la secrecion de VASOPRESINA (antidiuretica) o de su accion:

  • Poliuria 2.5-20L/dia con baja osmolaridad y densidad
  • Polidipsia
  • Hipernatremia
  • AUMENTA OSMOLARIDAD PLASMATICA

Tx con DESMOPRESINA

116
Q

Mecanismo de DM2

A
  • Alteracion en secrecion de insulina
  • Produccion excesiva de glucosa (Glucogenolisis)
  • Resistencia periferica a la insulina
117
Q

Inmunoglobulina responsable de anemia hemolitica

A

IgG

118
Q

Medida para disminuir mortalidad en SSJ/NET

A

Derivar a unidad de quemados en los primeros 7 días

119
Q

F. Riesgo que eleva al doble el riesgo de caidas

A

Demencia

120
Q

Donde sucede la transduccion del estimulo luminoso del sistema optico

A

Retina:

  • Rodopsina de los bastones
  • Opsina de los conos
121
Q

Tx de Insuficiencia Mitral grave

A

1) Valvuloplastia

2) Reemplazo valvular

122
Q

Estandar de oro para Dx de gonorrea

A

Amplificacion NAAT

123
Q

Insulina contraindicada en embarazo

A

Glargina (Lenta)

124
Q

Indice de Phelan de Polihidramnios

A

25 o más cm

125
Q

Principal efecto fetal de tabaquismo materno

A

RCIU

126
Q

Efecto de Misoprostol como inductor de aborto

A

Prostaglandina que estimula directamente el miometrio

127
Q

Efecto de Mifepristona y Metotrexate como inductores de aborto

A

Inhibiendo la progesterona (anulando su efecto anticontracciones)

128
Q

Causa principal de estridor laringeo congenito

A

Laringomalacia. Debido a alteracion funcional de laringe y deformidad de estructuras supragloticas

129
Q

Complicacion de manipulacion laringoscopica en niños.

A

Estenosis subglotica aguda.

-ESTRIDOR inspiratorio

130
Q

Anticonceptivos en pacientes con DM, dislipidemia y/o migraña focalizada

A

Estrogenos TRANSDERMICOS + progestagenos orales

131
Q

Tx de Hemorroides

A
  • Grado I-III: Ligadura con banda de hule
  • Grado III con pronta recuperación pero con riesgo de recidiva: Hemorroidopexia con engrapadora
  • Gravo IV o que no responden a Tx: Hemorroidectomia
132
Q

Duracion de concentraciones protectores de inmunoglobulina Anti-D

A

6 semanas

133
Q

Sintomas de intolerancia a lactosa

A
  • Dolor y distension
  • Flatulencias
  • Diarrea
  • Borborigmos
134
Q

Que es el sindrome postcaida y cuando se presenta

A

Miedo a presentar una nueva caida con desconfianza a ciertas actividades.

50% de adultos mayores con caida previa lo tienen.

135
Q

Que vitamina disminuye riesgo de caidas y fracturas

A

Vit. D

136
Q

Grados de esguince cervical

A

0: Asintomatico
1: Dolor. Rehab con carga en 4 dias
2: Rigidez. Rehab con carga en 1-3 semanas
3: Sintomas nerviosos. Rehab con carga en 3-6 semanas
4: Fractura/Luxacion. Rehab con cargas despues de 6 semanas a 3 meses.

137
Q

Metodo de imagen de eleccion para Dx de pancreatitis y sus complicaciones

A

TAC

138
Q

Cuando se hace Necrosectomia en pancreatitis necrotica infectada

A

Despues de la 3ª semana

139
Q

Causa mas frecuente de obstruccion biliar

A

Coledocolitiasis

140
Q

F. Riesgo de maltrato de adulto mayor

A

Aislamiento social del adulto mayor

141
Q

Tx de amenaza de parto pretermino

A

Indometacina rectal antes de 32sdg

142
Q

Cuando se considera obesidad infantil

A

IMC >95p

143
Q

Antipsicotico que bloquea canales 5HT2A

A

Olanzapina

144
Q

Limite de autorregulacion renal en hipotension

A

80mmHg

145
Q

En cuanto tiempo de interrupcion total de circulacion cerebral se produce necrosis

A

4-10mins

146
Q

Edad mas comun de aparicion de Adenomiosis

A

40-50 años

147
Q

Forma de encajamiento mas comun

A

Occipito-izquierda-anterior

148
Q

Distocia mas comun en mujeres de talla baja y TX

A

Hombros.

TX: Maniobras

  • McRoberts
  • Manzzati

Si no funcionan las maniobras se hará Zavanelli + Cesarea

149
Q

Distocia menos comun y TX

A

Partes blandas. TX: Episiotomia

150
Q

Tx de Nefroangioesclerosis

A

Control metabolico + IECAS

151
Q

Donde se produce la Leptina

A

Tejido Adiposo

152
Q

Complicacion mas comun de cerclaje

A

1) RPM

2) Corioamnionitis

153
Q

Con cuantos leucocitos por microlitro se hace Dx de peritonitis

A

100

154
Q

Caracteristicas de Episiotomia Medio-Lateral

A

Tecnica de elección:
-Menos desgarros del esfinter anal

Desventajas:

  • Mayor dolor postoparto (Hematoma)
  • Mayor riesgo de sangrado: Hematoma o Sangrado Activo
155
Q

Tx de Pielonefritis complicada (de repeticion)

A

Aminoglucosidos IV

156
Q

Grados de presentacion fetal

A

Cara: Hipertextension
Frente: Deflexion

Indican un encajamiento inadecuado o conducto pelvico pequeño.

157
Q

Ultimo movimiento fetal previo a la expulsion completa

A

Rotacion externa

158
Q

Principal factor de riesgo de PCI

A

Prematurez

159
Q

Tipo de rehabilitacion indicada en PCI

A

Modelo ecologico

160
Q

Cuando ocurre la artritis idiopatica juvenil

A

Antes de los 16 años

161
Q

Rasgos caracteristicos de Artritis Psoriasica

A
  • Dactilitis (inflamacion de los dedos) (CRITERIO DE SEVERIDAD)
  • Entesitis (inflamacion de zona de insercion de musculos ligamentos y tendones con el hueso)
  • Artritis interfalangicas proximales y DISTALES.
  • Artritis ASIMETRICA
  • Cambios UNGUEALES

VSG y PCR elevadas con Factor Reumatoide Negativo.

162
Q

Via de diseminacion de Gonococo a la prostata (Prostatitis)

A

Uretritis primaria con diseminacion ascendente o por reflujo.

163
Q

Tx de Prostatitis por Gonorrea

A

Ceftriaxona + Azitromicina

Ceftriaxona + Doxiciclina

164
Q

Tx de Estado hiperosmolar

A

Hidratacion IV + Insulina + Potasio