Signos vitales Flashcards
Qué son los signos vitales?
Son mediciones objetivas, de ahí proviene a los sígnos y síntomas, de las funciones esenciales y básicas del cuerpo humano.
Que informaciones nos brinda los sígnos vitales?
Nos brinda información esencial para detectar o monitorizar problemas de salud, incluso aquellos que ponen en riesgo la vida.
En las internaciones hospitalarias cuantas veces se toman los signos vitales?
*En una sala general son controlados como mínimo cada 6 horas.
*En unidades de cuidados críticos (terapia intensiva o unidad coronaria) son controlados a cada 2 horas.
Cuales son los signos vitales?
- Frecuencia Respiratoria
- Presión Arterial
- Temperatura
- Pulso
- Frecuencia cardíaca
- Oximetría de Pulso
Que característica importante tienen los signos vitales en diferentes edades?
Cada signo vital posee valores adecuados a la edad de cada paciente, y se considera siempre el rango de valores normales, es decir que tiene un valor mínimo y máximo dentro de la placa homeostática.
Que es la frecuencia respiratoria?
*Representa el número de respiraciones por minuto en sus dos fases: Inspiración (fase activa) y espiración (fase pasiva).
*Se debe medir con el paciente en reposo, sin que se de cuenta.
*Se observan los movimientos respiratorios y la regularidad del ritmo. Podemos también auscultar y palpar las expansiones torácicas.
Cual es el rango de normalidad de la frecuencia respiratoria?
*RN: 40-60
*Lactante: 30-40
*Preescolares: 25-30
*Escolares: 16-20
*Adolescentes: 12-18
*Adultos: 12-16
Que es la presión arterial?
Es la fuerza que desarrolla la sangre sobre las paredes arteriales.
En realidad, medimos la tensión arterial, que es la fuerza de magnitud (mmHg) o resistencia que se opone a la distensión de las arterias.
Es el producto del gasto cardíaco y las resistencias periféricas.
Cuáles son los principales determinantes de la presión arterial?
*Volumen y velocidad sanguínea
*Resistencia periférica de los vasos sanguíneos (Diámetro, longitud, compliance).
Cómo medimos la presión arterial?
El paciente debe estar sentado o acostado, en reposo. En los ultimos 30 minutos no debe haber fumado, ingerido alimentos o estimulantes como el mate o café.
Al detectar diferencia entre 2 tomas mayores que 5 mmHg, hay que realizar una tercera toma.
*Medimos con un esfigmomanómetro y estetoscopio de membrana auscultando los ruidos de Korotkoff o con tensiómetros electrónicos normatizados.
Usualmente el brazalete lo colocamos en el tercio medio del brazo, por encima del pliegue del codo, y aplicamos el estetoscopio sobre la arteria braquial, palpando su pulso en región anterior del codo, por dentro del tendón del bíceps.
Cuales presiones podemos medir en la presión arterial?
*Presión sistólica (máxima presión que ejerce la sangre sobre los vasos)
*Presión diastólica (mínima presión)
*Presión diferencial o de pulso: presión sistólica - presión diastólica.
*Podemos calcular la presión media (PAM) (2x diastólica)+ sistólica)/3.
Cual es el rango de normalidad de la presión arterial en los pacientes adultos?
*Óptima: <120 sistólica y < 80 mmHg diastólica.
*Normal: 120-129 sistólica y 80-84 mmHg diastólica
*Normal alta: 130-139 sistólica y 85-89 mmHh diastólica.
*Hipertensión arterial:
- HTA Grado1: sistólica 140-159 y diastólica 90-99 mmHg.
- HTA grado 2: sistólica: 160-179 y diastólica 100-109 mmHg.
- HTA Grado 3: sistólica: >180 y diastólica > 110 mmHg.
- HT SIST. AISLADA: sistólica: >140 y diastolica <90 mmHg.
*HIPOTENSIÓN:
- Sistólica < a 90 mmHg y Diastólica < a 60 mmHg;
Cual la temperatura normal en el adulto?
- 36,4 °C +/- 0,7°C para mediciones externas (axilar-inguinal-frente).
- Aumenta 0,3 a 0,5°C para las internas (bucal, rectal, timpánica).
- Axila: 35.7 - 37.1 °C
- Oral: 36.1 - 37.5 °C
- Rectal: 36.6 - 38 °C
Que es febrícula? Cuando se considera fiebre?
*Febrícula: es la elevación de la temperatura axilar entre 37,2 y 37,9 °C. Es una temperatura corporal mayor a lo normal, pero que no sobrepasa dicho límite o sea (fiebre).
*Fiebre: Consideramos a todo aumento de la temperatura corporal por encima de los valores normales, es decir 38°C, para las mediciones externas.
Qué es el pulso arterial?
Es la una onda de presión que recurre todo el árbol arterial, desarrollando una expansión sobre la pared de los mismo que percibimos a la palpación como pulso, eso se da, a cada eyección sistólica del ventrículo izquierdo.
Cuáles son las arterias más accesibles para el examen del Pulso arterial?
Arterias carotídeas, radiales y femorales.
Además, tenemos:
*Cabeza: temporales, nasales y faciales.
*Miembros superiores: Axilares, humerales, braquiales y cubitales.
*Miembros Inferiores: Poplíteos, tibiales posteriores y pedios.
Como debe ser la palpación del pulso arterial?
Se debe presionar para evaluar las características del pulso arterial y luego describirla, se recomienda la nemotecnia: FRITAS:
*F - FRECUENCIA: es la cantidad de ondas de pulso que palpamos en un determinado tiempo (1 minuto). De 60-100 latidos por minuto. Para realizar necesita de un cronómetro (reloj) Un valor inferior se denomina bradisfigma y taquisfigmia para valor mayor. resultado de frecuencia cardíaca.
*R - RITMO: El intervalo de tiempo entre cada onda debe ser igual entre si, que significa que es regular.
*I - INTENSIDAD: La velocidad de desarrollo del pico de la onda de pulso o tiempo de duración del ascenso. Velocidad de expulsión del ventrículo izquierdo- onda anacrótica)
*T- TENSIÓN: Es la resistencia al ser comprimida, dado que las arterias son vasos distensibles a la presión que ejerce la onda pulsátil. (cuánto mayor la tensión menor su distensibilidad).
*A - AMPLITUD: Es una cualidad de la extensión de la onda pulsátil. Magnitud de su altura en relación al volumen de expulsión del ventrículo izquierdo.
*S - SIMETRÍA: Debemos percibirlas simétricamente en ambos hemicuerpos.
Cuales son los valores normales del pulso arterial?
*Neonatos: 100-150 por minuto;
*Niños(a): 80-120 por minuto;
*Adultos: 60-100 por minuto.
Que es la frecuencia cardíaca? Hay variabilidad en que situaciones?
La FC es el número de contracciones cardíacas efectivas que producen pulsaciones y se expresa en latidos por minuto. Pueden fluctuar según la edad del individuo.
*Es mayor en:
El ejercicio, enfermedades febriles, anemias, hipertensión arterial, emociones, toma de drogas vagolíticas…
*Es menor en:
Atletas entrenados, adultos mayores, patologías del sistema de conducción cardíaca, icterícias post hepáticas, etc…
Como se estima la frecuencia cardíaca?
Se puede estimar por la PALPACIÓN del pulso arterial o por la AUSCULTACIÓN a nivel precordial, de la cantidad de ciclos/minuto.
Como se denomina las alteraciones de la frecuencia cardiaca?
*Taquicardia: elevación de la frecuencia cardíaca;
*Bradicardia: disminución de la frecuencia cardíaca.
Cual es el rango de normalidad de la FC según la edad?
*Recién nacido: 120-160 lat/min
*Lactantes: 80-140 lat/min
*Preescolares: 80-110 lat/min
*Escolares: 75-100 lat/min
*Adolescentes: 60-85 lat/min
*Adultos: 60-85 lat/min
Que es la oxímetria de pulso y la saturación de oxígeno?
*Oxímetria: es la presión parcial de oxígeno disuelto en sangre arterial, se denomina PaO2.
*Saturación de oxígeno es el porcentaje de oxígeno unido a la hemoglobina en la sangre arterial.
Que es la pulsioxímetria?
Es la medición de la saturación del oxígeno a través del oxímetro de pulso;
*Valores normales: SpO2 > 95%
*Hipoxemía: SpO2 < 89%
*Hipoxemia grave: SpO2 < 80%.
