Sifilis Congênita Flashcards
1
Q
Tratamento adequado gestante
A
Penicilina benzatina
Tratar parceiro
Queda títulos VDRL
Tratamento pelo menos 30 dias antes do parto
2
Q
Quadro Clínico
A
Assintomático ao nascer (50%)
Sintomas
- exantema mauclo-papular
- baixo peso
- pênfigo palmo-plantar
- coriza sifilítica (sanguinolenta)
- hepatomegalia / esplenomegalia
- linfadenopatia generalizada
- alterações ósseas: osteocondrite periostite
- anemia, leucopenia, leucocitose, trombocitopenia
- perdi o ultimo
3
Q
Quando eu considero o tratamento adequado?
A
1) Quando a primeira dose de penicilina foi antes de 30 dias do alto
2) o tratamento obrigatoriamente deve ser feito com penicilina
3) parceiro tratado
4) Queda de VDRL pelo menos duas titulações (se for 1/4 tudo bem se manter estável)
4
Q
Conduta
A
Se RN sintomatico você sempre trata, se RN assintomático depende da mãe
Tratamento:
- penicilina cristalina 10 dias
- NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
- acompanhamento com oftalmo, perdi
6
Q
Conduta: Mãe adequadamente tratada (RNs assintomáticos)
A
Coleta VDRL do recem nascido
- negativo: seguimento ou se não for possivel acompanhar benzeta
- positivo:
- > HMG
- > LCR
- > Rx ossos longos
- > se tiver alguma alteracoes nesses exames: tratar
- > se essses exames forem normais: ver VDRL
- > VDRL > mãe você trata (penicristalina 10 dias)
- > VDRL < mãe você benzeta
7
Q
Conduta: Mãe inadequadamente tratada (RNs assintomáticos)
A
Colher todos exames do RN (sorologias, LCR, Rx ossos longos, HMG)
- > normais: benzeta (checar)
- > algum alterado: tratar com penicilina cristalina (pode ser procaina desde que não tenha alteração líquor)
