SIDS - Sudden Infant Death Syndrome (Akut Pædiatri)

Question 1

I hvilken alder er risikoen for SIDS som størst?

Answer 1

2-4 mdr. alderen

Question 2

Efter hvilken intervention af SST fald antallet af SIDS markant?

Answer 2

I 1991 kom anbefalingen fra SST om, at alle spædbørn skulle ligges til at sove på ryggen.

Question 3

Nævn hvilke anbefalinger, der mindsker risikoen for SIDS

Answer 3

1) Børn skal ligges til at sove på ryggen
2) Undgå at barnet får det for varm - undgå for meget tøj og sengetøj og høje temperaturer i rummet, hvor barnet skal sove.
3) Undgå rygning i graviditeten og i nærheden af barnet.

Question 4

Hvorledes håndteres efterløbet af SIDS?

Answer 4

1) Forældrene skal tilbydes at se og holde barnet.
2) Der foretages anmeldelse til politiet mhp. medikolegalt ligsyn
3) Embedslægen informeres.

4) Forældrene informeres om:
- at der afholdes medikolegalt ligsyn, og at politiet
rutinemæssigt informeres ved SIDS.
- Tilbyd om krisehjælp
- Tilbyd om resultat af obduktion, når denne
foreligger.

5) forældre kaldes ind til mors-samtale, hvor pædiater og spl. fremlægges obduktionsfund, årsager, risiko i ve,t næste graviditet (evt. henvisning til genetisk rådgivning) og tilbydes atter hjælp til sorgbearbejdelse.

Question 5

Hvorledes håndteres tilfælde af SIDS i den akutte situation?

Answer 5

1) Genoplivning:
Barnet bringes akut til skadestuen, hvor
genoplivningen påbegyndes.

2) Anamnese og omsorg af forældre

3) Barnet erklæres død
Detaljeret objektiv uns.
Parakliniske prøver:
- Aspirat fra nasopharynx (virus + bak)
- Blod til toksologisk og biokemisk test
- Urin til toksologisk og biokemisk test
- CSV til uns for virus og bakterier

Question 6

Hvilke instanser inddrages, når SIDS forekommer?

Hvad er hver instans arbejde, og hvorledes arbejder de sammen?

Answer 6

Pædiater undersøger barnet
- grundig anamnese, objektiv undersøgelse og
parakliniske test af barnet.

Politi

• Grundig undersøgelse af dødsstedet (hjemmet)
• Grundig anamnese fra forældre

Socialforvaltningen

• Tidl. episoder?
• Belastet familie?

Retspatolog
- Mediologeal obduktion af barnet

Egen læge og sundhedsplejersken
- Kan bidrage med vurdering af familien.

Alle instanser mødes på MDT-konference, hvor casen diskuteres, al information diskuteres. Muligheden for fysisk vold og neglet overvejes.