SIDA Flashcards
Definición de SIDA
Etapa avanzad de la enfermedad producida por el virus de la Inmunodeficiencia Humana (HIV)
Estructura VIH
- Envoltura lipídica
- Enzimas: transcriptasa inversa, proteasa, integrasa
- GP 120: estructura proteica externa
- Antígeno P24: serología de rastreo. Screening - dosa el Ac contra HIV y Ag P24 a los 14 días
Cómo se confirma la infección por HIV?
Carga molecular por PCR
Cómo se confirma la infección por HIV?
Carga molecular por PCR
Ciclo de Vida HIV
Secuencia
1. Vírus libre
2. Fusión y entrada: une a CD4 por correceptor CCR5 o CXCR4
3. Penetración
4. Transcriptava reversa: usa ARN viral para crear dobles cadenas de ADN
5. Integración: ADN viral es isertado en ADN celular
6. Transcripción: se lee el ADN viral y forman cadenas largas de proteínas
7. Ensamble
8. Brote
9. Vírus inmaduro
10. Vírus maduro
Cantidad normal de LT CD4+ en suero
1200 - 1400
Progresión de la enfermedad en el HIV
Solo las etapas
- Tiempo 0
- Periodo de ventana
- Primoinfección
- Etapa asintomática
- SIDA
- Enfermedades oportunistas
- Muerte
Que es el tiempo 0?
Introducción del vírus
Qué es el Periodo de Ventana?
- Primeras semanas
- Sin Ac
- Presencia de Ag 24
- Clínicamente ciego
Primoinfección
Definición y clínica
- Sin Ac
- Caída brusca de LT CD4+
- Aumento rápido carga viral (muy contagioso)
CLÍNICA: Síndrome mononucleosiform
* Cuadro virósico respiratorio leve
* Ganglios
* Fiebre
* Cefaleas
* Odinofagias
* Dura pocos días
Elevación de Ac antiHIV logrando neutralizar la replicación viral
Que es la etapa asintomática en el HIV
- Dura años
- Linfocitos y virus en equilibrio
- LT CD4 nuna logran aumentar
Cuándo y como comienza la etapa SIDA?
± 10 años LT CD4 muy bajos < 200
Síntomas
* Ganglios persistentes > 1cm
* Fiebre
* Pérdida de peso
* Candidiasis oral
Estadios clínicos evolutivos en el HIV
- Primoinfección
- Asintomático
- Adenopatías persistentes (3 meses)
- SIDA
Dianóstico de HIV
- Serología
- Anticuerpos contra HIV (Elisa)
- Antígeno p24 (14 días)
- PCR: detección de ARN viral
- Carga viral: método definitivo, nº partículas de ARN viral por mm³ de plasma
Control del estado virológico e inmunológico en HIV
A cada 4 meses valorar:
* Carga viral
* Recuento de LT CD4+ (citometría de flujo)