Shock hipovolémico - distributivo Flashcards
1
Q
Criterios de shock
A
- Estado mental alterado
- FC sobre 100 lpm
- FR sobre 22 rpm
> PaCO2 menor a 32 - Lactato sobre 4
mmol/L
> Déficit bases en sangre menor a 5 - Diuresis menor a 0.5 ml/kg/hora
- Hipotensión arterial de +20 min (PAM bajo 65)
*Basta con 4 para definirlo como indiferenciado
2
Q
Principal diferencia entre Shock hipovolémico y distributivo
A
- Hipovolémico
> RVP AUMENTADA, vasocontricción - Distributivo
> RVP disminuida, vasodilatación
3
Q
Causas shock hipovolémico
A
- Hemorragia
- Pérdida GI
- 3er espacio
- Quemaduras
4
Q
Causas shock distributivo
A
- Sepsis
- Anafilaxis
- Neurogénico
- Pancreatitis
5
Q
Estabilización inicial en shock
A
- ABC
- Saturación O2
- Monitor cardíaco, manguito presión
- 2 vías venosas grueso calibre
- EKG
6
Q
Cuál es el indicador de peor pronóstico en shock ?
A
- Lactato sobre 4 mmol/L
7
Q
Fármaco que se administra en shock hipovolémico
A
- Noradrenalina
8
Q
A qué corresponde la transfusión balanceada ?
A
- 1U GR
- 1U GB
- 1U Plaquetas
9
Q
A qué shock corresponde el shock por trauma?
A
- Hipovolémico
10
Q
quick SOFA
A
- PAS menor a 100
- FR sobre 22
- Estado mental alterado
11
Q
En qué paciente se sospecha shock septico?
A
- SRIS
- Lactato sobre 4
- PAS menor a 90
- Sin respuesta a volumen
12
Q
Según surviving sepsis campaing, qué se debe haber realizado en la primera hora de tto de shock séptico ?
A
- Medición lactato sérico
- HC antes de atb
- Atb amplio espectro
*30 ml cristaloides si paciente:
> Hipotenso
> Lactato sobre 4
*Norepinefrina si paciente está hipotenso
> PAM objetivo sobre 65
13
Q
Tratamiento de shock anafiláctico
A
- EPINEFRINA (ADRENALINA) 0.01 mg/kg
14
Q
Tto de shock neurogénico
A
- Norepinefrina
- Atropina
- Metilprednisona
