Ácido - Base

Question 1

Acidosis metabólica: Primer paso

Answer 1

• pH en sangre (7.35-7.45)
  > Acidemia bajo 7.35
  > Alcalemia sobre 7.45

Question 2

Acidosis metabólica: Segundo paso

Answer 2

• HCO3 (24 mEq/L)

> HCO3 bajo 24 = Acidosis

Question 3

Acidosis metabólica: Tercer paso

Answer 3

• PaCO2 (45 +/- 5)

> FR?
Alcalosis R? = PaCO2 bajo 45

> Compensa? = 1.5 * HCO3 + 8 +/-2

Question 4

Acidosis metabólica: Cuarto paso

Answer 4

• Anion GAP
  Na - (Cl + HCO3) = 12 VN

> AGAP normal = pedir AGAP (u)

> AGAP elevado

Question 5

Acidosis metabólica: Cuarto paso (AGAP u)

Answer 5

• AGAP (u)
  Cl - (Na + K) = 20 VN
  *Simboliza producción de amonio (NH3)

> Sobre 20 = causa digestiva

> Bajo 20 = causa renal

Question 6

Acidosis metabólica: Quinto paso

Answer 6

• Manejo

> AGAP N = aporte HCO3

> AGAP elevado = remover la causa

Question 7

En qué casos se presenta AGAP elevado

Answer 7

• Uremia
• CAD
• OH
• Intoxicación con AAS
• Acidosis láctica

Question 8

En qué casos se presenta AGAP normal

Answer 8

• Diarreas
• Ostomías
• Drenajes
• Causas renales

Question 9

En qué caso se indica HCO3 en CAD

Answer 9

pH bajo 7

Question 10

Qué se debe evaluar en caso de AGAP elevado

Answer 10

• Función renal

ERC / AKI

Question 11

Acidosis respiratoria: Primer paso

Answer 11

• FR

Question 12

Acidosis respiratoria: Segundo paso

Answer 12

• PaCO2: Mayor o igual a 45 +/-5

Question 13

Acidosis respiratoria: Tercer paso

Answer 13

• Buscar causa

> SNC
Nervios periféricos
Músculos
Pulmón