EPA Flashcards
1
Q
Etiologías + frecuentes EPA cardiogénico
A
- SCA
- Urgencia hipertensiva
- IC agudizada
2
Q
Etiologías + frecuentes EPA no cardiogénico
A
- Sepsis
- Neumonía
- Aspiración contenido gástrico
3
Q
Características que orientan a EPA no cardiogénico
A
- Signos y síntomas de infección
- Disminución nivel consciencia asociado a vómitos
- Intenso dolor abdominal
- Detalle medicamentos y drogas
- Extremidades tibias
4
Q
BNP bajo 100 pg/ml
A
- Falla cardíaca IMPROBABLE
5
Q
BNP sobre 500 pg/ml
A
- ALTA probabilidad falla cardíaca
6
Q
Cuál es el GS para determincar causa de EPA?
A
Cateterización de arteria pulmonar
- Bajo 18 = NO cardiogénico
- Sobre 18 = Cardiogénico
7
Q
EPA no cardiogénico
- Anamnesis
- Examen físico
- Lab inicial
A
- Infección, antecedente aspiración
- Estado hiperdinámico, leucocitosis, pancreatitis o peritonitis
- BNP bajo 100
8
Q
EPA cardiogénico
- Anamnesis
- Examen físico
- Lab inicial
A
- IAM, IC, estados de GC bajo
- 3er ruido, edema periférico, ingurgitación yugular
- Troponinas elevadas, BNP sobre 500
9
Q
EPA no cardiogénico
- Rx tórax
A
- Silueta cardíaca normal
- Pedículo vascular menor a 70
- Infiltrados periféricos
- Ausencia líneas B Kerley
10
Q
EPA cardiogénico
- Rx tórax
A
- Cardiomegalia
- Pedículo vascular sobre 70
- Infiltrados centrales
- Líneas B de Kerley
11
Q
EPA no cardiogénico
- Eco transtorácica
A
- Cavidades tamaño normal
- FVI normal
12
Q
EPA cardiogénico
- Eco transtorácica
A
- Cavidades dilatadas
- FVI disminuida
13
Q
EPA no cardiogénico
- Catéter arteria pulmonar
A
- Bajo 18 mmHg
14
Q
EPA cardiogénico
- Catéter arteria pulmonar
A
- Sobre 18 mmHg
15
Q
Tto EPA cardiogénico hipertensivo
A
- Soporte oxígeno y ventilación
> Sat O2 sobre 95
> Mascarilla facial o VMNI (CPAP, BIPAP) - Diuréticos
> Furosemida
> No dar en hipotensión ni shock cardiogénico - Vasodilatadores
> Nitroglicerina
> Vigilar con PA
> Contraindicado en PAS bajo 100 - Estabilización HDN
> Disfunción sistólica
> Disfunción diastólica - Inotrópicos
> En bajo GC, PA marginal, respuesta deficiente a tto con vasodilatador y diuretico - Morfina 2-4 mg EV
> Cuidado con depresión respiratoria o náuseas - Posición sedente con piernas colgado de la cama