Shock Flashcards
1
Q
Volemia normal
A
70 mL/kg —> aprox 5L en adulto de 70kg
2
Q
Etapas del shock y su clínica
A
- Shock compensado (PA normal)
Pulsos periféricos débiles + llene capilar enlentecido + somnolencia + irritabilidad + mucosas pálidas + disminución diuresis + taquicardia - Shock descompensado (PA disminuida)
Pulsos centrales y periféricos debiles + oligoanuria + taquicardia + bradi/taquipnea + letargia + cianosis
3
Q
Tipos de shock
A
- Hipovolémico
- Cardiogénico
- Distributivo
- Obstructivo (ej. Taponamiento cardíaco o neumotx a tensión)
4
Q
Manejo shock
A
Identificación px críticamente enfermo = apariencia (conciencia) + breathing + color
Poner 2VVP + sonda medición diuresis + exámenes (2HC + UC y OC + Hmga, ABO, Rh + BUN, Crea, ELP y PCR)
A) Airway
B) Breathing = siempre dar O2
C) Circulación = reaminación con cristaloides 20cc en 5-10min (si cardiopata 5-10cc en 20min) –> luego de cada bolo reevaluar crépitos y trabajo respiratorio
Max 3 bolos, luego considerar llave abierta (Tx hemoderivados) y por ultimo insuf suprarrenal
D) déficit neuro + HGT
5
Q
Reanimación con volumen en shock
A
Bolo cristaloides 20cc a pasar en 5-10min
Si cardiogénico dar 5-10cc a pasar en ¿20min? ¿10?
