Sexualité Normale Et Trouble Flashcards
Phase physiologique de l’acte sexuel ?
Désir Excitation Plateau Orgasme Résolution
Puis période réfractaire
Lubrification vaginale ?
Rapport avec transsudat vasculaire (non une sécrétion glandulaire)
Insuffisance du désir ou baisse de la libido étiologie ?
- dépression masquée
- iatrogénie médicamenteuse
- déficit androgénique
- facteurs psychosociaux
- éliminer maladie somatique sous jacente
Ejaculation prématurée ?
Éjaculation en 1minute ou moins après la pénétration (depuis premier rapport)
Ou diminution du délai (moins de 3minutes)
Et incapacité à retarder
Et conséquences personnelles négatives
Traitement de l’ejaculation prématurée ?
TCC
ISRS (dapoxétine)
Iatrogénie médicale et anéjaculation / éjaculation rétrograde ?
- RTUP
- AVH
- Prostatectomie totale
- curage gg pour cancer testicule
Iatrogène médicamenteuse et anéjaculation / anorgasmie ?
Neuroleptique / certains a bloquant
Hypospermie ?
Signe agénésie des déférents consécutif à mutation du CFTR (muco), plus souvent lié au vieillissement
Ejaculation douloureuse ?
Conséquence d’une prostatite aigue ou chronique, ou syndrome douloureux complexe
Hémospermie ?
Plus souvent bénin
Eliminer un cancer de la prostate
Fq en post biopsie
Physiologie ?
Effecteur périphérique
SNC
=> Dopamine : plaisir et désir
=> Sérotonine : limite
=> Endorphine : phase réfractaire
Troubles des conduites sexuelles ?
Dysfonction sexuelle
Troubles paraphiliques
Hypersexualité
Dysfonction sexuelle ?
Concerne : désir / excitation / orgasme
Trouble du désir
=> diminution / absence de désir (HYPOGONADISME ?)
Trouble de l’excitation
=> Troubles de l’érection
=> Absence de lubrification vaginale
Trouble de l’orgasme
Troubles sexuels avec douleur
=> dyspaneurie : superficielle / profonde (peux se compliquer de vaginisme)
=> Vulvodynie : sensation inconfort absence de lésion
=> Vaginisme : contraction réflexe persistante des muscles
Troubles paraphiliques ?
- voyeurisme
- exhibitionnisme
- frotteurisme
- masochisme (+/- asphyxiophilie)
- sadisme
- pédophilie
- fétichisme
- transvestisme
Homme 90%
Indispensable ou épisodique
Hypersexualité ?
Fréquence excessive croissante et non contrôlée du comportement sexuel
Peut etre symptomatique
=> Épisode maniaque
=> Frontal / Kleine Levin / Kluver Bucy / agoniste dopaminergiques