Sexologia Forense Flashcards
Atos sexuais:
a) Conjunção carnal (cópula tópica, coito ou imissio penis) sempre penis na vagina
b) Atos libidinosos diversos de conjunção carnal
- atos manuais, orais, masturbatórios;
- copula ectópica
Violação sexual mediante fraude
- indução da vítima à erro;
- vítima consente, mas sua vontade está viciada
Assédio Sexual
Constranger alguém com o intuito de obter vantagem ou favorecimento sexual, prevalecendo o agente da sua situação de ______________ ou ascendência inerentes a exercício de emprego, cargo ou função.
superior hierárquico
ASSEDIO SEXUAL SEMPRE ENVOLVE SITUAÇÃO DE HIERARQUIA/ASCENDÊNCIA
RELAÇÃO DE EMPREGO ETC
RELAÇÃO PROFESSOR E ALUNO
ESTUPRO DE VULNERÁVEL
- CONJUNÇÃO CARNAL OU OUTRO ATO LIBIDINOSO COM < 14 ANOS
- CONJUNÇÃO CARNAL OU OUTRO ATO LIBIDINOSO COM DOENTE MENTAL OU QUEM POR QUALQUER CAUSA NAO PUDER OFERECER RESISTÊNCIA;
- É IRRELEVANTE O CONSENTIMENTO DA VÍTIMA, NAMORO OU EXPERIENCIA SEXUAL PRÉVIA.
Na perícia de conjunção carnal o exame é dividido em 3 partes:
- Subjetiva: condições psíquicas da vítima
- Objetiva geral: estado geral, lesões corporais;
- Objetiva específica: exame da genitália.
após isso:
laudo
PERÍCIA DE CONJUNÇÃO CARNAL
- Mulher virgem
- Mulher com vida sexual pregressa:
PERÍCIA DE CONJUNÇÃO CARNAL
- Mulher virgem: Estudo do hímen.
- Mulher com vida sexual pregressa:
- Gravidez
- Esperma na vagina:
a) SPZ
B) Fosfatase ácida
c) PSA/ GP-P30 - Contaminação profunda por IST;
significado de carúnculas mirtiformes
fragmentos de hímen roto (tubérculos) em mulheres com múltiplos partos vaginais;
A ruptura himenal que atinge a borda de inserção é uma ruptura ________
completa
borda livre = borda do hímen que circunda o óstio
borda de inserção = borda do hímen que esta inserida na parede vaginal
borda livre = borda do hímen que esta inserida na parede vaginal
v ou f
Falso.
esse é o conceito de borda de inserção;
Topografia das rupturas himenais
pode ser realizado com:
- sistema cronométrico de lacassagne (+usado) (relaciona com ponteiros de relógio)
- sistema goniométrico - quadrantes de oscar freire - divide o hímen em 4 quadrantes e graus
cicatrização da ruptura himenal
classificação por FRANÇA
- Rotura recente: até ____ dias
A) Rotura muito recente: _____ dias
B) Rotura recente propriamente dita: ______ {sinais _________, ________, bordas esbranquiçadas}
- rotura antiga”ou cicatrizada:
cicatrização da ruptura himenal
classificação por FRANÇA
- Rotura recente: até 20 dias
A) Rotura muito recente: 1-6 dias
sinais de sangramento ativo {equimoses, orvalho sanguíneo}
B) Rotura recente propriamente dita: 6-20 dias {sinais de reação inflamatória, exsudato, bordas esbranquiçadas}
- rotura antiga”ou cicatrizada: >20 dias; bordas totalmente cicatrizadas; não dá para estimar o tempo.
Tipos de hímen:
-> Afrânio Peixoto:
- Acomissurados
- Comissurados
- Atípicos
-> Oscar Freire:
- Imperfurados
- Perfurados
- Atípicos
DIFERENÇAS ENTRE ROTURAS E ENTALHES
ROTURAS:
ENTELHES:
DIFERENÇAS ENTRE ROTURAS E ENTALHES
ROTURAS:
- Traumáticas (Lesões)
- Partes mais delgadas do hímen
- Geralmente mais profundas
- Bordas irregulares com presença de tecido cicatricial que vai fibrosando
- Ângulos agudos. Em “V”
- Dispostas ao acaso e permitem coaptação das bordas {unir uma as outras}
ENTELHES:
- Congenitos
- Partes delgadas ou espessas
- Mais superficiais
- Bordas regulares com tecido igual ao restante da mucosa;
- Angulos rombos. Em “U”
- Não permitem coaptação;
CONJUNÇÃO CARNAL
- Exames complementares: prova de ejaculação:
- Fosfatase ácida prostática
- Glicoproteína P30 (PSA)
- Presença de espermatozoides:
(Cite os 5 capazes de detectar spz)
- Fosfatase ácida prostática
- Glicoproteína P30 (PSA)
- Presença de espermatozoides:
- Reação de Florence (Cristais no esperma)
- Reação de Barberio (Ácido pícrico - cristais)
- Reação de Baecchi
- Lampada de Wood -> Ação fluorescente na vagina (usada até 72h)
- coloração de Christman tree (arvore de natal - cabeça do spa vermelha e cauda verde)
Explique o que é a reação de Florence
Explique o que é a reação de Barberio
Explique o que é a reação de Baecchi
Explique como é realizada a técnica da Lampada de Wood
CONJUNÇÃO CARNAL
- Exames complementares: prova de ejaculação:
- Fosfatase ácida prostática
- Enzima que pode estar presente em outros locais tbm
- sua atividade no sémen é 1000x maior que em outros fluidos corpóreos;
- meia vida vaginal: 9h
- achados de altos teores de fosfatase ácida na vagina: não é confirmatório
CONJUNÇÃO CARNAL
- Exames complementares: prova de ejaculação:
- Glicoproteína P30 (PSA)
- Independe da presença de espermatozóides: IMPORTANTE se o cara for vasectomizado ou azoospérmico.
- Teste confirmatório? hygino diz que nenhum é confirmatório.
Numa avaliação de conjunção carnal envolvendo um indivíduo vasectomizado, qual é o exame que deve ser realizado no material ?
PSA
No contexto de coito anal, o que são as rágades?
Fissuras linerares, radiais, de bordas definidas que podem estar definidas no coito anal.
Não é patognomônico, nem específica, nem tem sua presença obrigatória.
Lâmpada de Woord permite observar o sêmen na cavidade vaginal, em vítimas vivas, até 1 semana após a violência sexual.
V ou f
Falso.
até 72h.
A pesquisa de prostaglandina F2 alfa acrescenta informações na perícia de conjunção carnal.
V OU F
Falso
Pode ser identificada em situações de aborto medicamentoso.
Não há obrigatoriedade legal de que a mulher vítima de violência sexual tenha que comparecer ao IML para perícia. O exame pode ser realizado até mesmo por generalista no pronto socorro.
V ou F
Verdadeiro!!
GRAVIDEZ
Começa quando?
- PARA O DIREITO PENAL:
- PARA A MEDICINA LEGAL:
- PARA O DIREITO PENAL:
- Nidação {implantação do ovo/zigoto no endométrio} - PARA A MEDICINA LEGAL:
- Fertilização/Fecundação - {formação de ovo/zigoto}
GRAVIDEZ
Suposição:
Simulação:
Dissimulação:
Metassimulação
Suposição: de boa fé, mulher se convence da gravidez e passa a ter sintomas de gestação.
Simulação: má fe. Finge estar grávida.
Dissimulação: Esconde a gestação de boa ou má- fé.
Metassimulação: Não nega estar grávida, mas altera o tempo da gestação, para mais ou para menos, a fim de obter alguma vantagem. Ex: imputar paternidade a alguém.
SINAIS DE GRAVIDEZ
SINAIS DE PRESUNÇÃO < SINAIS DE PROBABILIDADE < SINAIS DE CERTEZA;