Asfixiologia forense Flashcards
ASFIXIOLOGIA
- Asfixia é energia de ordem físico- química
- Síndrome causada pela privação de oxigênio;
- Não há sinal patognomônico de asfixia;
ASFIXIOLOGIA
Sinais externos e internos são numerosos e variáveis:
- “Cianose” cadavérica: manchas de hipótese mais escuras e precoces
- Congestão da face e congestão polivisceral:
- Sangue escuro e fluidez aumentada; (sangue asfíxico pelo aumento de CO2.) Esses são motivos para que as hipóteses sejam mais precoces;
- Espuma nas vias aéreas: edema pulmonar
- Rigidez muscular: mais precoce e mais intensa; (de modo geral) pela redução do O2 e do ATP;
- Petéquias e equimoses
- Petéquias subepicárdicas e subpleurais: manchas de Tardieu
ASFIXIOLOGIA
As manchas de hipóteses são mais tardias em casos de asfixia.
V ou f
Falso.
Na asfixia, as manchas de hipóstase são mais precoce e mais escuras; (de um modo geral)
obs: exceção: afogamento (principalmente em agua doce) e intoxicação por CO: sangue terá cor carmim, + claro.
ASFIXIOLOGIA
Constituem a tríade asfixia:
1. Congestão de face e polivisceral;
2. Sangue escuro e fluidez aumentada;
3. Petéquias e equimoses subepicárdicas e subpleurais (Manchas de Tardieu)
V ou f
Verdadeiro
Pink teeth ocorre com frequência em que situação?
Dentes rosados
+ Comum em casos de afogamento e enforcamento;
frança: sem causa única, menor 02 nos canalículos da polpa dentária; multifatorial
outros autores: sao manchas de hipótese nos dentes
Asfixias podem ser:
a) Puras: {TODAS AS OUTRAS}
- Hipoxia + Hipercapnia
b) Complexas: {ENFORCAMENTO E ESTRANGULAMENTO}
- Hipoxia + Hipercapnia
- Fenômenos circulatórios e respiratórios
c) Mistas: {ESGANADURA}
- Hipoxia + Hipercapnia
- Fenômenos circulatórios, respiratórios e reflexos (mediados por estímulos nervosos {n.vago}).
As asfixias complexas e mistas são causadas pelas constrições do pescoço.
As asfixias puras e complexas são causadas pelas constrições do pescoço.
V ou F
Falso.
As asfixias complexas e mistas são causadas pelas constrições do pescoço.
São exemplos de asfixias puras: Sufocação, afogamento, confinamento, soterramento e gases irrespiráveis;
V ou F
Verdadeiro
Grupos de asfixias:
- Sufocação:
- Direta
- Indireta
- Posicional - Constrições do pescoço:
- Enforcamento
- Estrangulamento
- Esganadura - Modificações do ambiente:
- Ar substituído por meio irrespirável
- Sufocação:
- Direta: Oclusão das vias aéreas em qualquer lugar desde os orifícios naturais até os condutos respiratórios inferiores (Traqueia, brônquios) com impedimento mecânico à passagem do ar.
- Indireta: Casos acidentais ou criminosos, em que há compressão, em grau suficiente, do tórax ou do abdome, impedindo os movimentos respiratórios;
(não pode ser suicida) obs: Sinal de Morestin - Posicional: capaz de impedir ou dificultar seriamente a ventilação pulmonar, após a instalação da fadiga e da falência muscular respiratória; Ex: posição de crucificação, cabeça para baixo, posição de imobilização por amarração conjunta das mãos e pés no dorso (pacotinho) geralmente usada pela polícia.
- Constrições do pescoço:
- Enforcamento
- Estrangulamento
- Esganadura - Modificações do ambiente:
- Ar substituído por meio irrespirável
A congestão compressiva de Perthes se refere a _____________
Sufocação indireta
A equimose cérvico- facial de Le Dentut, ou máscara equimótica de face ou sinal de Morestin se refere a ________________
Sufocação indireta
Aumento da pressão intratorácica, fazendo congestão nas veias da cabeça; milhares de petéquias na face e pescoço;
A sufocação posicional, para alguns autores, é um subtipo de sufocação indireta, devido a ocorrência de falência da musculatura acessória da respiração.
V ou F
Verdadeiro
MECANISMOS DE MORTE NA CONSTRIÇÃO CERVICAL
- VASCULAR
- Compressão de veias ___________
(Peso >?? kg)
- Compressão de artérias ___________ e ______________ (Peso ?? - ?? kg)
- Compressão de artérias _______ (Peso > ?? kg)
- VASCULAR
- Compressão de veias jugulares internas: (Peso >2kg)
- Compressão de artérias carótidas comuns e internas (Peso 2,5 - 10kg)
- Compressão de artérias vertebrais (Peso >30kg)
MECANISMOS DE MORTE NA CONSTRIÇÃO CERVICAL
- REFLEXO
MECANISMOS DE MORTE NA CONSTRIÇÃO CERVICAL
- REFLEXO
- Hipotensão e bradicardia reflexas: Compressão do seio carotídeo; ação do nervo vago;
MECANISMOS DE MORTE NA CONSTRIÇÃO CERVICAL
- COMPRESSÃO DE VIAS AÉREAS:
MECANISMOS DE MORTE NA CONSTRIÇÃO CERVICAL
- COMPRESSÃO DE VIAS AÉREAS:
- Membrana tireohióidea: > 10kg
- Traqueia: acima de 15kg
Enforcamento:
Forma de asfixia mecânica produzida por constrição do pescoço por meio de um laço acionado pelo PESO do corpo da vítima.
V ou F
Verdadeiro. Este é o conceito de enforcamento.
O enforcamento pode ser completo quando há suspensão completa, sem tocar em apoio ou incompleto quando há apoio pelos pés, joelhos em um anteparo ou chão.
Nos casos de enforcamento, as manchas de hipóstase estarão localizadas na parte inferior do corpo, por ação da gravidade.
V ou F
Verdadeiro
Nos casos de enforcamento, as manchas de hipóstase estarão localizadas na parte inferior do corpo, por ação da gravidade. Além disso, nesta poderá ocorrer a putrefação seca enquanto na parte superior ocorrerá a putrefação úmida.
V ou F
Falso.
No caso em que o corpo ficou suspenso e os livores se depositaram na parte inferior do corpo, ocorrerá nesta, a putrefação úmida e na parte superior do corpo e a putrefação seca;
No enforcamento, o sulco costuma ser ______ (_________ do osso hioide), oblíquo __________, incompleto (descontínuo na área do nó); heterogêneo (mais marcado na parte oposta ao nó), marcado, leito escoriado;
No enforcamento, o sulco costuma ser alto (acima do osso hioide), oblíquo ascendente, incompleto (descontínuo na área do nó); heterogêneo (mais marcado na parte oposta ao nó), heterogêneo (mais marcado na parte oposta ao nó), marcado, leito escoriado;
