Sepsis Neonatal Flashcards
¿Cuáles son las principales causas del fallecimiento registrado durante las primeras semana de vida?
1.-Sepsis temprana
2.-Neumonía congénita
3.-Asfixia perinatal
Respecto a la sepsis neonatal:
✔️ Existe una incidencia de 4-15.4 por cada 1000 RNV.
✔️ Su mortalidad puede varias de un 5 a 60%..
Verdadero
Falso
Verdadero
Dentro de la etiología las siguientes corresponden a :
1.-Infección urinaria materna
2.-Vaginosis bacteriana
Causas Prenatales
Dentro de la etiología lo siguiente corresponden a :
1.-Corioamnionitis
2.-Ruptura prematura de embrazas
Causas intrauterinas
Dentro de la etiología lo siguiente corresponden a:
1.-Infecciones localizadas
2.-Dispositivo para acceso venoso
3..-Colonización de la piel
4.-Infecciones asociadas a la atención de la salud
Causas post natales
¿Cual es la clasificación de la sepsis neonatal?
Temprana y Tardía
Aquella con manifestaciones clínicas dentro de las primeras 72horas de vida.
Es adquirida previo o durante el trabajo de parto y está relacionada con transmisión vertical de la madre al hijo, esto corresponde a:
Sepsis neonatal temprana
Se presenta posterior a las primeras 72 horas de vida y está relacionada a microorganismos adquiridos con el ambiente hospitalario o adquiridos en la comunidad, esto corresponde a :
Sepsis neonatal tardío
¿Cuál es una causa común de sepsis neonatal temprana en México?
E. Coli
Klebsiella Pneumoniae
¿Cuál es una causa común de sepsis neonatal temprana en USA?
Streptococo B Hemolítico de Gio B
¿Cuál es una causa común de sepsis neonatal tardía en México?
Gram +: S. Epidermidis
Gram -: E. Coli, K. Pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Candida sp.
¿Cuáles son la características de los microorganismos para que presenten variaciones significativas?
- Tiempo de presentación
-Edad gestacional - Antecedente de colonización materna
- Profilaxis antimicrobiana materna intraparto
- Factores de riesgo propios del RN
¿Cuál es la fisiopatología de la sepsis neonatal? (7)
1.-Invasión del patógeno 🦠
2.-Activación del sistema inmune😷
3.-Liberación de citocinas proinflamatorias (IL-6,IL-1 y TNF-a).
4.-Disfunción endotelial
5.-Alteraciones en la coagulación 🩸
6.-Hipotensión y hipoperfusión
7.-Daño multiorgánico💀🪦
Para el_____ es necesario identificar los_____ para sepsis, presencia del______que nos haga sospechar de _____ y estudios de____ .
-Diagnóstico
-Factores de riesgo
-Cuadro clínico
-Sepsis neonatal
-Laboratorio
Lo siguiente corresponde a:
1.- Infección urinaria recurrente y/o en
3er trimestre.
2. Fiebre Materna
3. Ruptura prematura
y prolongada de menbranas > de 18 hrs.
4. Sin Control prenatal.
5. Corioamnionitis.
6. Alteraciones en la calidad del líquido
amniótico
Factores de riesgo maternos
Lo siguiente corresponde a:
1.-Prematuridad
2.-Asfixia Neonatal
3.- Malformacion es congénitas
Factores de riesgo neonatales
Lo siguiente corresponde a:
1.-Procedimientos Invasivos
2.-Infección cruzada de tipo nosocomial
3.-Ambientes sépticos.
4.-Uso inadecuado de antibióticos 5.Infecciones familiares Hacinamiento
6.-Hospitalización prolongada
Factores de riesgo ambientales
¿Cuáles son lo síntomas Generales que nos hacen pensar en una sepsis neonatal?
-Fiebre
-Hipotermia
-Inestabilidad térmica
-Esclerederma
¿Cuáles son lo síntomas respiratorios que nos hacen pensar en una sepsis neonatal?
-Apnea
-Disnea
-Taquípnea
-cianosis
¿Cuáles son lo síntomas cardiovasculares que nos hacen pensar en una sepsis neonatal?
-Palidez
-Piel marmórea
-Taquicardia
-Hipotensión
-Bradicardia
Lo siguiente corresponde a:
-Irritabilidad
-Letargia
-convulsión
-Hiporeflexia
-Hipotonía
-Reflejo anormal
Signos y síntomas del sistema cardiovascular
¿Cuál es el síntoma renal que nos hacen pensar en una sepsis neonatal?
Oliguria
¿Qué estudios de laboratorios servirían para el dx de sepsis neonatal?
● Hemocultivo y Antibiograma.
● Urocultivo y antibiograma después de 72hrs.de vida.
● Cultivo de LCR
● Cultivo de secreción biológica y Antibiograma.
● PCR.
● Hemograma con recuento de plaquetas.
● Glicemia
● Electrolitos
● TGO, TGP
● Bilirrubinas totales y fraccionadas
● Tiempo de Protombina y Tiempo parcial de Tromboplastina. Fibrinógeno.
● Rx. Tórax.
¿Qué esperamos encontrar en el hemograma si se presenta sepsis neonatal?
○ Leucocitos > 5000
○ Neutrófilos absolutos > 1750
○ I/T < 0.3
○ B/N>o=a0.1
En caso de presencia de sepsis neonatal se espera encontrar la PCR con un valor > 1mg/dL.
Verdadero
Falso
Verdadero
En presencia de sepsis temprana el dx es:
A. Ampicilina+ Gentamicina
B. Ampicilina + Amikacina
C. Cefotaxima+ Ampicilina
En presencia de sepsis tardia el dx es:
A. Cefepime
B.Cefepime+ Vancomicina
C.Ceftazidima+ Aminoglucósido vs pseudomonas
D.Meropenem+ Vancomicina
Lo siguiente corresponde a tratamiento para:
A. Ampicilina + Amikacina
B. Ampicilina + Cefotaxima
C.Cefotaxima + Vancomicina
D. Meropenem
Sepsis con meningoencefalitis
Lo siguiente corresponde a tratamiento para :
A. Sepsis con enterocolitis necrosante
B. Cefotaxima + Clindamicina
C. Cefepime
D. Piperacilina/Tazobactam
Corresponde a
Sepsis con enterocolitis necrosante
