sepsis Flashcards
SIRS
Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica
de las definiciones de sepsis cual es la màs actualizada¿?
Sepsis-3 es la más actualizada
definiciòn de sepsis de acuerdo a sepsis. 3
SOFA >2 + sospecha de infección
definiciòn de choque séptico de acuerdo a sepsis-3
solamente cuando un paciente va a requerir de un medicamento para subir su presión. Vasodilatación generalizada.
qSOFA choque septico
Hipotensión sistólica <100 mmHg
Taquipnea >22/min
Alteración del estado mental
Con dos de estas se puede empezar a sospechar de que hay un choque séptico
niveles normales de procalcitonina
<0.1 ng/ml
en infecciòn bacteriana que proteína de fase aguda es màs útil para seguimiento terapéutico
Procalcitonina, por su vida media
interpretaciòn de niveles elevados de procalcitonina
<0.5 repetir muestra
0.5-2 alta probabilidad de sepsis
2-10 probabilidad de choque séptico
en donde se produce la procalcitonina
En células C de glándulas tiroides
proteína c reactiva:
Producción en hígado
IL-1, IL-6, TNFalfa
proteína c reactiva valores normales
Valor normal: 0.1 mg/dl
Se eleva tanto en infecciones bacterianas como viral
tiempo de respuesta a infecciòn de PCR
2- 3 dìas
tiempo de respuesta a infección de procalcitonina
2- 6 horas
vida media de la procalcitonina
20- 35 hrs
vida media de PCR
dìas
tiene funciòn opsonina
PCR
tiene funciòn quimiocina
Procalcitonina
se eleva en hongos
procalcitonina
ayuda a diferenciar entre Gram
Procalcitonina
Cualquier respuesta inflamatoria provoca un aumento de ferritina
verdadero
la anemia debido a el px critico es debido a:
por el nivel alto de IL6, esta va e inhibe la eritropoyesis)
fiebre remitente:
incrementos de temperatura durante la hospitalización en terapia intensiva.
causas de fiebre remitente
Debido a una infección intrahospitalaria (la más común Pseudomona)