Apendicitis Flashcards
la formula blanca en apendicitis reportara
leucocitosis con neutrofilia y en ocasiones bandemia.
las 3 manifestaciones cardinales de apendicitis de acuerdo a la GPC son:
(dolorcaracterístico, manifestaciones de irritación peritoneal, datos de respuesta
inflamatoria)
Gold standard para apendicitis (imagen)
TC
Punto de máxima sensibilidad dolorosa cuando está afectado el apéndice. Se localiza en el tercio externo de una línea rectal, entre la espina ilíaca anterior derecha y el ombligo.
Signo de Mc Burney
Punto doloroso en la unión del tercio medio con el tercio interno de la línea umbílico-espinal derecha. Se asocia con la ubicación retroileal del apéndice.
Punto de Morris
Punto doloroso en la convergencia de la línea interespinal con el borde externo del músculo recto anterior derecho. Se asocia con la ubicación en hueco pélvico del apéndice
Punto de lanz en embarazadas
Blumberg en fosa iliaca derecha
Es el dolor producido después de soltar súbitamente una compresión con la mano del examinador en algún punto del abdomen del paciente.
dolor del lado izquierdo se va a lado derecho
Rovsing
la maniobra se realiza con el paciente en decúbito lateral izquierdo, el examinador realiza una hiperextensión de cadera derecha, y si genera dolor se considera positiva
Signo del psoas
paciente decúbito dorsal con la rodilla derecha en alto y flexionada, luego lleve en rotación interna de la rodilla; si se incrementa el dolor la maniobra es positiva.
Signo del Obturador
criterios de Alvarado
náuseas y/o vómitos, cronología de Murphy, hiporexia, fiebre, dolor en la fosa iliaca derecha, reacción peritoneal localizada (signo de Blumberg), leucocitosis y desviación a la izquierda.
Puntaje de la escala de Alvarado de 0-4 se considera
Negativo
posible apendecitis
5-6 puntos de E. Alvarado
7-8 puntos de la Escala de Alvarado
Probable apendicitis
9- 10 puntos de la escala de Alvarado
se considera Apendicitis
