Semiologia Pediátrica

Question 1

Primeira infância

Answer 1

0 a 2 anos

Recém-nascido: 0 a 28 dias
Lactente: 29 dias a 2 anos

Question 2

Segunda infância

Answer 2

2 a 10 anos

Pré - escolar: 2 a 5 anos
Escolar: 5 a 10 anos

Question 3

Terceira infância

Answer 3

10 aos 20 anos incompletos (19 anos 11 meses e 29 dias)

Pré-púbere: ausência de sinais puberais (Tanner 1)

Púbere: Tanner 2 em diante (Tanner 2 a 5)

Adolescência tardia: 16 a 20 anos

Question 4

Componentes da anamnese

Answer 4

1. Identificação
2. QP e duração
3. HDA
4. Interrogatorio sintomatologico
5. História perinatal
6. História alimentar: LME por quanto tempo, desmame, qualidade e quantidade dos alimentos, numeor de refeições, alergia ou intolerancia alimentar
7. História do desenvolvimeto: marcos de desenvolvimento, sono e controle esfincteriano
8. Antecedentes pessoais (patologias pregressas e vacinas)
9. História familiar
10. História social

Question 5

Roteiro do exame físico

Answer 5

1. Aspecto geral e dados vitais
2. Medidas antropométricas
3. Avaliação de órgãos e sistemas

Question 6

Inspeção/aparência geral

Answer 6

• Estado geral, consciência, tônus, fácies, comportamento, atitude
• Malformações congênitas
  Estado de nutrição e hidratação
• Pele e anexos
• Linfonodos

Question 7

Pele e subcutâneo

Answer 7

Cor (pigmentação, cianose, palidez, icterícia)

Vasos sanguíneos (hemangiomas, circulação colateral).

Erupções, hemorragias, descamação, estrias, cicatrizes, textura, turgor, elasticidade, umidade, edema, enfisema, nódulos e tumefações.

Linfonodos: localização, tamanho, consistência, mobilidade, sinais inflamatórios. Locais comuns: cervicais, submandibulares, axilares, inguinais. Em locais não comuns, deve-se investigar (supracavicular ou infraclavicular, popliteo)

Linfonodomegalia considerada para biopsia: locais usuais > 2.5 - 3cm. Ou de cadeias não usuais independente do tamanho.

Question 8

Antropometria

Answer 8

Peso
Altura/estatura
Perimetro cefálico
Perímetro torácico
Perímetro abdominal
Temperatura
FC
FR
PA

Question 9

Critérios de Gomez

Answer 9

até 2a

Não desnutrido: acima de 90%

Desnutrido leve (grau I): de 76 a 90%

Desnutrido moderado (grau II): de 61 a 75% e

Desnutrido grave (grau III): igual ou abaixo de 60%

Question 10

Classificação de Waterlow

Answer 10

2 a 10 anos

Define o tipo de desnutrição energético-protéica e não sua intensidade.

Eutrófico: E/I superior a 95% e P/E superior a 90% do p50 do padrão de referência.

Desnutrido atual ou agudo: E/I superior a 95% e P/E inferior ou igual a 90% do p50 do padrão de referência.

Desnutrido crônico: E/I inferior ou igual a 95% e P/E inferior ou igual a 90% do p50 do padrão de referência.

Desnutrido pregresso: E/I inferior ou igual a 95% e P/E superior a 90% do p50 do padrão de referência.

Question 11

FR

Answer 11

RN - 30-60
Lactente - 24-40
Pré-escolar - 22-34
Escolar - 18-30
Adolescentes - 12-16

Question 12

FC

Answer 12

RN - 120-160
Lactente - 90-140
Pré-escolar - 80-110
Escolar - 75-100
Adolescentes - 60-90

Question 13

Indices importantes para kids 0 a 5 anos incompletos

Answer 13

Peso x idade
Peso x estatura
IMC x idade
Estatura x idade

Question 14

Indices importantes para kids 5 a 10 anos incompletos

Answer 14

Peso x idade
IMC x idade
Estura x idade

Question 15

Indices importantes para adolescentes 10 a 19 anos incompletos

Answer 15

IMC x idade

Estatura x idade

Question 16

Exame de genitais

Answer 16

Meninos – forma do pênis, exposição da glande, localização da uretra, presença dos testículos, forma da bolsa escrotal, estadiar o desenvolvimento dos caracteres sexuais (Estadio Tanner).

Meninas – tamanho do clitóris, lábios maiores e menores, orifício uretral e hímen. Estadiar o desenvolvimento dos caracteres sexuais (Estadio Tanner).

Question 17

Puberdade

Answer 17

na menina entre 8 - 13 anos (telarca)

menino entre 9,5 - 13,5 anos (aumento dos testículos)

Question 18

Kwashiorkow

Answer 18

Deficiência mais protéica que calórica

Exame físico: peso e altura normal ou quase normal para idade, edema ou anasarca, dasceis em lia, edema com cacifo da extremidades e periorbital; pele seca, fina, descamativa, com areas de confluentes de hiperpigmentação e hiperceratose, hepatomecalia (esteatose)

Question 19

Marasmo

Answer 19

Perda de massa muscular e subcutanea.

Forma mais comum de desnutrição proteico-energética e é causada pela ingesta inadequada de nutrientes, especialmente calorias totais.

Constipação grace e são famintas.

EF: peso e altura diminuidos, faceis senil, bradicardia, hipotermina, pele seca e fina

Criterios de Marcondes