Semiologia do Aparelho Urinário Flashcards
Causas de incontinencia urinária
multíparas (associação com esforços), hpb, bexiga neurogênica
Causas de retenção urinária
hpb, neoplasia prostatica, estenose de uretra, bexiga neurogenica
Conceito de anúria:
volume urinário igual ou inferior a 100ml/dia
O que urina turva indica
piúria, precipitação de sais de fosfatos amorfos ou uratos amorfos.
Causas de urina vermelha
sangue (hematúria) hemoglobina mioglobina farmacos (ex rifampicina) pigmentos (ex beterraba)
Características da dor renal e suas causas
Ocorre em flaco ou região lombar! Uma irritação na pelve renal ou ureter causa irradiação fi, testiculos, grandes labios.
Causada por obstrucao (calculo renal) e edema de parenquima renal (pielonefrite) pois distendem a capsula renal.
A anasarca e o edema de menor intensidade(predomina no rosto) sao tipicamente causados por que doenças renais respectivamente
anasarca = sd nefrotica
pequena intensidade = gn agudas, ins renal aguda e cronica.
Pq pacientes urêmicos ficam com hálito amoniacal
a flora bacteriana oral hidrolisa a ureia dando origem a amonia.
Tecnica para palpar os rins
O paciente é colocado em decúbito dorsal, com os joelhos levemente fletidos. Coloca-se a mão posteriormente, debaixo do rebordo costal, fazendo-se pressão para cima. A outra mão é colocada anteriormente, debaixo do rebordo costal e pede-se p/ o pct inspirar.
Valor normal da TFG
> 120 ?
91-130 ?
Elementos avaliados na urina tipo 1
1- exame fisico = odor, cor, aspecto, ph, densidade
2- Ex químico = glicose, cetonas, hemoglobina, proteinas, urobilinogenio, bilirrubinas, nitrito
3- Sedimentoscopia = eritrocitos, leucocitos, cilindros, cristais, filamentos de muco
Hemoglobinuria sem hematuria =
- hemólise intravascular
- mioglobinuria
Valor normal de proteina na urina. Valor que indica microalbuminuria
<150mg/24 horas (não confundir com o nivel normal de albuminúria que é 20-30/dia)
30-300mg/dia
Leucocitúria estéril sem outra explicação é igual a =
tb urinária
Valor do Ph considerado ácido | O que indica
menor ou igual a 5,5
Indica: dieta rica em proteínas, acidose metabólica.
Valor do Ph considerado básico | O que indica
maior ou igual a 6,5
indica: sínd acidose tubular renal, infecção or organismo produtor de urease
Cetonas no eas indica
cetoacidose diabetica, jejum prolongado, exercícios extenuantes.
Nível de concentração sérica a partir do qual ocorre glicosúria
O que a glicosúria indica
a partir 180-200
Diabéticos descompensados, sd de fanconi
Presença de nitritos no EAS indica
presença uropatogenos gram negativos.
exceção: pseudomons e enterococcus
Hematúria significa urina vermelha V ou F
falso, significa presença de hemácias na urina (=eritrocitúria)
Causas de hematúria
sd glomerulares, doenças renais císticas, traumas, tumores de vias urinárias (princ bexiga), ITU/pielonefrite, vasculites
Diferença entre tfg e clearence de creatinina
o clearence usa urina de 24 horas
Retenção urinária + hematúria.
Diagnóstico e tratamento
Coágulos intravesicais. Fazer sonda vesical de 3 vias e irrigação vesical.