Semiologia ABD criança Flashcards
Um menino de 2 anos desenvolveu vômitos e dor abd intermitente ontem, com fezes pouco volumosas e parcialmente formadas. Seus pais não ficaram mto preocupados, pois a criança parecia bem entre os episódios dolorosos. Hoje todavia ele apresenta vômitos biliosos persistentes e algumas evacuações com fezes sanguinolentas. Exame físico revela uma criança letárgica em reg, taquicárdico e febril. Apresenta sensibilidade difusa á palpação do abd e uma massa tubular mal delimitada no QSD. Qual a hipótese diagnóstica?
Intussucepcao
Tríade da intussucepção e principais sintomas do quadro clínico
-Tríade: coloca abd + sangramento retal (fezes em aspecto de geleia de morango) + massa abd palpável QSD ou epigástrico
-letargia, vômitos, cólica abd, sangramento retal, palidez, massa palpável, choro e pausas
Fatores de risco da intussucepcao
Sexo masculino
Idade 6 e 12 meses
Doença viral prévia
Vacina rotavírus
Quais exames solicitar na intussucepcao com pct estável e sem suspeita de perfuração? Quais sinais vc vai ver?
USG
Sinal do alvo
Sinal do pseudorrevolucionários
Sinal do sanduíche
Quais exames solicitar na suspeita de perfuração ou obstrução? Quais sinais vai encontrar?
Raio X simples do abd
Sinal do alvo
Sinal do menisco
Diagnóstico diferencial na intussucepcao
Apendicite aguda
GEV
ITÚ
Estenose pilorica
Doença de Hurchorung
Tratamento padrão ouro para intussucepcao em pct sem sinais de gravidade
ENEMA opaco
