Casos Clinicos Flashcards

1
Q

Mulher, 38 anos, foi trazida ao hospital após ter apresentado episódio de hematêmese em domicílio. Nega alergias. Relata estar em uso de ibuprofeno por conta de lombalgia após esforço físico há 15 dias. Foi submetida a endoscopia digestiva alta que demonstrou úlcera gástrica com sangramento em porejamento ativo difuso. Qual a HD? Classifique!

A

HDA por úlcera peptica
Segundo a classificação de Forrest, seria classificada como IB, com alto risco de ressangramento (55%)

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Q

João tem apresentado vômitos com sangue fresco e tem tido fezes escuras e alcatroadas nas últimas 24 horas. Também se sente fraco e tonto. Ele apresenta palidez na pele e nos olhos. Sua pressão arterial está baixa e sua frequência cardíaca está aumentada. Faz uso de aines indiscriminadamente. O abdômen está mole, sem dor à palpação, e não são encontrados massas ou hepatomegalia. Não há sinais de sangramento ativo no trato gastrointestinal superior.
Análise de sangue: É realizado um hemograma completo que revela uma diminuição no número de glóbulos vermelhos e nos níveis de hemoglobina. Também é detectada uma diminuição no número de plaquetas. HD?

A

-HD: HDA
-Etiologia: úlcera gástrica
-É realizada uma endoscopia para visualizar o trato gastrointestinal superior. Durante a endoscopia, é identificado sangramento em babação na região gástrica. Qual a classificação de forrest e o risco de ressangramento? IB 55%

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3
Q

Um menino de 2 anos desenvolveu vômitos e dor abd intermitente ontem, com fezes pouco volumosas e parcialmente formadas. Seus pais não ficaram mto preocupados, pois a criança parecia bem entre os episódios dolorosos. Hoje todavia ele apresenta vômitos biliosos persistentes e algumas evacuações com fezes sanguinolentas. Exame físico revela uma criança letárgica em reg, taquicárdico e febril. Apresenta sensibilidade difusa á palpação do abd e uma massa tubular mal delimitada no QSD. Qual a hipótese diagnóstica?

A

Intussucepcao

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