Semiologia Flashcards
MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA ANEMIA APLÁSICA
Hemorragias (+ deficit de plaquetas y leucocitos)
Lasitud, debilidad, disnea, sensación de martilleo en el oído e infección porque puede estar acompañando por una aplasia medular.
EXPLORACIÓN FISICA ANEMIA APLASICA
petequias, equimosis, hemorragias retinianas, adenopatías, esplenomegalia, la famosa anemia de Fanconi con manchas café con leche y baja estatura en los pacientes.
DIAGNOSTICO DE ANEMIA APLASICA
frotis de sangre periférica: macrocitosis, algunos granulocitos, glóbulos rojos grandes
volumen corpuscular medio (VCM) va a estar aumentado y presencia de pocos reticulocitos
eritroblastos
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
glóbulos rojos grandes pero hay anemia, es causada por alteraciones debido a déficit de vitamina B12 y déficit de ácido fólico
la artritis da un proceso inflamatorio ….
sinovitis persistente
que es el pannus:
hipertrofia de la capa íntima, una angiogénesis en la capa subintimal con celulas proinflamatorias
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO DE LA ARTRITIS REUMÁTICA
Son 7:
Rigidez matinal de al menos 1 hora de duración
Artritis en 2 o 3 o más articulaciones
Artritis de las articulaciones de la mano
Artritis simétrica
Nodos reumatoideos que son formación de ácido úrico
Cambios radiológicos compatibles con la artritis reumatoidea
Factores reumatoideos positivos, que es donde la proteína c reactiva
Síndrome de Felly,
artritis reumática, más neutropenia, más esplenomegalia
Pseudo síndrome de Felty
leucemia de linfocitos grandes granulares
tumefacción de las interfalanges posteriores, se da en …
etapa precoz de la artritis reumatoide
En la artritis agua se puede ver…
dedos en salchicha
en la etapa secuelar de la artritis reumatoidea …
puede darse en rafaga
artropatía de Jaccoud en el …
LES
Nódulos bouchard en …
interfalángicas proximales.
nódulos de hebersen en …
interfalángicas distales
ARTROSIS DE LAS MANOS:
afecta las interfalángicas próximas y las interfalángicas distales, el trapecio y metacarpiano
Reactantes fases agudas normales
Osteofitos/geodas
ARTRITIS REUMATOIDE:
Afectación de las interfalangicas proximales, metacarpofalangica y los huesos del carpo
Reactantes en fase aguda elevados
Erosiones Oseas
Afectación de las interfalangicas proximales, metacarpofalangica y los huesos del carpo
Reactantes en fase aguda elevados
Erosiones Oseas
ARTRITIS PSORIASICA:
Predomina en interfalángicas distales
Reactantes en fase aguda elevados
Erosiones Oseas
CARACTERISTICAS DEL LIQUIDO SINOVIAL EN LA ARTROSIS
COLOR: claro/amarillo
TRANSPARENCIA: transparente
VISCOSIDAD: alta
COAGULO MUCINA: Bueno
LEUCOCITOS: leucocitos menos A 2000 mm3/ menos al 25 %
vertigo
sensacion de giros
Lipotimia
paciente siente sensación de visión borrosa, se le nubla la vista, y tiene una sensación de caída inminente.
arquicerebello o vestibulo cerebelo
en el núcleo floculonodular controla equilibrio, postura y movimiento de la cabeza y de los ojos
paleocerebelo o espinocerebelo
Al tener vías espinocerebelosas nos ayuda a controlar el tono muscular, el movimiento de las porciones proximales de las extremidades y además recibe información sensorial de
estas extremidades, las modifica y las coordina para hacer que los movimientos tengan un adecuado tono y sean precisos.
Neocerebelo
Porción más reciente, más evolucionada, se encarga de la coordinación de los movimientos, más en
las porciones distales de las extremidades y planifica la actividad motora en coordinación con la corteza
DIADOCINESIA
la capacidad de realizar movimientos
sucesivos de forma rápida,
la prueba de romberg se presenta mas en …
trastornos de sensibilidad periferica con alteracion en cordondes posteriores
Romberg + es patognomonico de …
ataxia sensitiva
las lesiones del cerebelo causan:
Hipotonía a nivel muscular
Hipermetría en movimientos
Asinergia de moviminetos
Disdiadococinesia
Temblor de intención (a diferencia de temblor de reposo que se presenta
en el Síndrome Parkinsoniano)
Discronometria
Braditelecinesia
Los signos clásicos de irritación meningea son …
Kering y Brudzinski
signo de Platau
en meningitis al flexionar la nuca hace midriasis la pupila y se dilata por dolor
espondilosis:
Se define como una ruptura de la lámina vertebral (principalmente L5 y L4)
espondilolistesis:
deslizamiento de una vertebra sobre la vertebra que le sigue
Principalmente esto sucede en la zona lumbar y sacra
tipo de paraplejia mal de pott:
Paraplejia (flácida cuando la lesión esta a nivel radicular o lumbar y espástica cuando la lesión está a nivel torácico).
