Semana 3-Fisiología pulmonar Flashcards
VO2
Consumo de O2 x min
Valor normal de VO2
250 ml de O2/min
DO2
Delivery de O2 a tejidos
Por qué debe de ser la DO2 mayor o igual que el VO2
Puede llevar a un estado de hipoxia
¿Por qué hay hipoxia en choque circulatorio?
↓ GC lo que lleva a ↓ DO2
Px con COVID19 presenta neumonía donde la sangre no está oxigenada, ¿Dónde se espera encontrar el problema?
-VO2
-DO2
-CaO2
-GC
CaO2, ya que no hay suficiente contenido de O2 arterial
Px con COVID-19 presenta ↓ SaO2 (saturación baja), ¿Cómo esperas encontrar CaO2 y DO2?
↓ CaO2 y ↓ DO2
Px con choque cardiogénico presenta ↓ GC, ¿cómo se esperaría encontrar su DO2?
↓ DO2
¿Cómo estaría el área de intercambio (Ley de Flickr) en px con resección de pulmón derecho.
↓ Área de intercambio = ↓ tasa de difusión de gases
Px con enfisema pulmonar (destrucción de septos alveolares), ¿cómo se espera encontrar el área de intercambio gaseoso?
↓ Área de difusión por lo tanto ↓ tasa de difusión de gases
Pp causa de enfisema pulmonar
Tabaquismo
¿Qué gas se difunde con mayor facilidad, O2 o CO2?
CO2
Px con EPOC llega a hipoxemia antes que hipercapnia, ¿por qué?
Porque el coeficiente de difusión (D) es mayor en CO2 que O2
Px con fibrosis pulmonar ideopática (membrana muy gruesa) ¿Qué pasa con la tasa de difusión?
↓ tasa de difusión ↑grosor de la membrana
Px muestra SaO2 de 70%, qué quiere decir
La Hb en el px no esta completamente llena de O2 (4 moléculas x Hb), es decir están a n 70%
Presión parcial de O2 en pulmón
100 mmHg
PA de O2 en capilares
40 mmHg, ya que el O2 ya viajó a tejidos y está usando O2
O2 que la Hb deja en tejidos corresponde a:
20-25% de la Hb desaturada (baja de PA)
Cuál es el factor que determina la desaturación
PAO2 de sangre
Px con ↓ DO2 en tejidos, qué pasa con la PA
↓ PA en tejidos, Hb libera ++ O2
Por qué la Hb fetal tiene + afinidad a O2
Porque debe obtener su O2 a través de la mamá, entonces necesita + afinidad
Px con hiperventilación ¿qué pasa con PAO2?
↑ PAO2 porque entra más O2 que el que se mete a sangre (100mmHg)
PA ATM
159 mmHg, al llegar a alveolo disminuye a 150 por su recorrido
Px con hiperventilación ¿qué pasa con PACO2?
↓ PACO2
PAO2 capilar
40 mmHg
PACO2 capilar
45 mmHg
PAO2 alveolar
100 mmHg
PACO2 alveolar
40 mmHg
En estado de hiperventilación, que sucede con:
PAO2:
PACO2:
PAO2: ↑
PACO2: ↓
En estado de hipoventilación, qué sucede con PAO2:
PACO2:
PAO2: ↓
PACO2: ↑
Gradiente de presión de O2
60 mmHg
Gradiente de presión CO2:
5 mmHg