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Bases Histopatológicas > Semana 3-Fisiología pulmonar > Flashcards

Semana 3-Fisiología pulmonar Flashcards

1
Q

VO2

A

Consumo de O2 x min

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2
Q

Valor normal de VO2

A

250 ml de O2/min

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3
Q

DO2

A

Delivery de O2 a tejidos

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4
Q

Por qué debe de ser la DO2 mayor o igual que el VO2

A

Puede llevar a un estado de hipoxia

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5
Q

¿Por qué hay hipoxia en choque circulatorio?

A

↓ GC lo que lleva a ↓ DO2

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6
Q

Px con COVID19 presenta neumonía donde la sangre no está oxigenada, ¿Dónde se espera encontrar el problema?
-VO2
-DO2
-CaO2
-GC

A

CaO2, ya que no hay suficiente contenido de O2 arterial

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7
Q

Px con COVID-19 presenta ↓ SaO2 (saturación baja), ¿Cómo esperas encontrar CaO2 y DO2?

A

↓ CaO2 y ↓ DO2

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8
Q

Px con choque cardiogénico presenta ↓ GC, ¿cómo se esperaría encontrar su DO2?

A

↓ DO2

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9
Q

¿Cómo estaría el área de intercambio (Ley de Flickr) en px con resección de pulmón derecho.

A

↓ Área de intercambio = ↓ tasa de difusión de gases

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10
Q

Px con enfisema pulmonar (destrucción de septos alveolares), ¿cómo se espera encontrar el área de intercambio gaseoso?

A

↓ Área de difusión por lo tanto ↓ tasa de difusión de gases

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11
Q

Pp causa de enfisema pulmonar

A

Tabaquismo

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12
Q

¿Qué gas se difunde con mayor facilidad, O2 o CO2?

A

CO2

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13
Q

Px con EPOC llega a hipoxemia antes que hipercapnia, ¿por qué?

A

Porque el coeficiente de difusión (D) es mayor en CO2 que O2

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14
Q

Px con fibrosis pulmonar ideopática (membrana muy gruesa) ¿Qué pasa con la tasa de difusión?

A

↓ tasa de difusión ↑grosor de la membrana

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15
Q

Px muestra SaO2 de 70%, qué quiere decir

A

La Hb en el px no esta completamente llena de O2 (4 moléculas x Hb), es decir están a n 70%

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16
Q

Presión parcial de O2 en pulmón

A

100 mmHg

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17
Q

PA de O2 en capilares

A

40 mmHg, ya que el O2 ya viajó a tejidos y está usando O2

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18
Q

O2 que la Hb deja en tejidos corresponde a:

A

20-25% de la Hb desaturada (baja de PA)

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19
Q

Cuál es el factor que determina la desaturación

A

PAO2 de sangre

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20
Q

Px con ↓ DO2 en tejidos, qué pasa con la PA

A

↓ PA en tejidos, Hb libera ++ O2

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21
Q

Por qué la Hb fetal tiene + afinidad a O2

A

Porque debe obtener su O2 a través de la mamá, entonces necesita + afinidad

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22
Q

Px con hiperventilación ¿qué pasa con PAO2?

A

↑ PAO2 porque entra más O2 que el que se mete a sangre (100mmHg)

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23
Q

PA ATM

A

159 mmHg, al llegar a alveolo disminuye a 150 por su recorrido

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24
Q

Px con hiperventilación ¿qué pasa con PACO2?

A

↓ PACO2

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25
Q

PAO2 capilar

A

40 mmHg

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26
Q

PACO2 capilar

A

45 mmHg

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27
Q

PAO2 alveolar

A

100 mmHg

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28
Q

PACO2 alveolar

A

40 mmHg

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29
Q

En estado de hiperventilación, que sucede con:
PAO2:
PACO2:

A

PAO2: ↑
PACO2: ↓

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30
Q

En estado de hipoventilación, qué sucede con PAO2:
PACO2:

A

PAO2: ↓
PACO2: ↑

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31
Q

Gradiente de presión de O2

A

60 mmHg

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32
Q

Gradiente de presión CO2:

A

5 mmHg

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33
Q

Cómo afecta el grosor de la membrana alveolar y capilar con la tasa de difusión

A

↑ T ↓ Tasa difusión
↓ T ↑ Tasa difusión

34
Q

Qué quiere decir que un px tenga oxigenación al 100%

A

Casi imposible pero habla de que la Hb de su organismo lleva el 100% de O2 a los tejidos necesarios

35
Q

Qué determina la SaO2

A

PAO2

36
Q

Factores que disminuyen la afinidad de la Hb, es decir la mueven a la derecha la curva

A

pH ácido
↑ CO2
↑ temperatura
↑ 2,3-DPG

37
Q

Px se encuentra hiperventilando con 70 mmHg de O2, ¿cómo esperarías encontrar el O2 capilar y la sangre arterial?

A

O2 capilar en 70 mmHg (tardaría en llegar) y 70 mmHg sangre arterial

38
Q

Las presiones alveolares determinan la presión:

A

Arterial

39
Q

¿Qué le pasaría a las presiones alveolares si ++ la perfusión (↑↑ GC)?

A

↓ O2 y
↑CO2

40
Q

Ms en la espiración tranquila

A

No ms, proceso pasivo

41
Q

Ms en la inspiración tranquila

A

diafragma

42
Q

Ms en la inspiración forzada

A

Diafragma, intercostales externos ECM y escalenos

43
Q

Ms en la espiración forzada

A

Intercostales internos y recto abdominal

44
Q

Presión más alta (pleural/intralveolar)

A

Pulmones (0cmH2O)

45
Q

Px con neumotorax por accidente automovilístico, cómo estaría la ppleural

A

Patm (0cm H2O)
Ppleural (0cm H2O)
por lo que habría un colpaso

46
Q

Para poder inspirar que presión debe de ser modificada

A

Ppleural

47
Q

¿Qué sucede con px intubado con ventilación mecánica?

A

↑ Patm (tubo endotraqual) = 1cmH2O
Ppleural 0 cm H2O

48
Q

Serosa visceral que recubre los pulmones y continua hasta la pared de la cavidad pulmonar

A

Pleura

49
Q

La cavidad pleural de encuentra entre

A

Capa visceral
Capa parietal

50
Q

Presión pleural

A

-5 cmH2O
754 mmHg

51
Q

Cuál es la presión que “jala” a los pulmones para evitar el colapso

A

Presión transmural

52
Q

Px con neumotorax, cómo esperas encontrar su presión transmural

A

Neumotorax=colapso de pulmones
PT=0
ya que si se colapsa no hay presión que jale

53
Q

Si inspiro aire y lo guardo, cómo está mi presión intrapleural

A

-8cmH2O

54
Q

Si inspiro y guardo el aire, cómo está mi presión trasmural

A

8 cm H2O

55
Q

En inspiración tranquila, para qué baja el piso de la pared torácica?

A

Para hacer más espacio y que el volumen de la cavidad torácica sea mayor

56
Q

Por qué la p. pleural es -

A

Porque la cavidad pleural es cerrada y crea un vacio

57
Q

cómo se obtiene p. transmural

A

PT= p. alveolar - p. intrapleural

58
Q

qué es lo primero que sucede al querer hacer una inspiración no forzada

A

expandir pulmones

59
Q

qué sucede con la p. intrapleural al iniciar una inspiración no forzada

A

se expanden pulmones
aumenta la p. transmural
se jalan más los pulmones
disminuye la p. intrapleural =-8 cm H2O

60
Q

p. transmural en inspiración

A

8 y al inspirar (entra iare atm) =7

61
Q

mecanismo que sucede en la espiración

A

retroceso de pulmones

62
Q

p transmural en espiración

A

pT= 5

63
Q

mecanismo responsable de la espiración tranquila

A

retroceso elástico pulmonar

64
Q

en ventilación tranquila, cuál es la p. intrapleural en reposo

A

-5

65
Q

en ventilación tranquila, cuál es la presión alveolar en reposo

A

0

66
Q

en ventilación tranquila, cuál es la intrapleural en insp

A

-8

67
Q

en ventilación tranquila, cuál es la p. alveolar en insp

A

-1

68
Q

en ventilación tranquila, cuál es la p. intrapleural en esp

A

-5

69
Q

En ventilación forzada, cuál es la p. intrapleural en reposo

A

-5

70
Q

En ventilación forzada, cuál es la p. alveolar en reposo

A

0

71
Q

En ventilación forzada, cuál es la p. intrapleural en insp forzada

A

-40

72
Q

En ventilación forzada, cuál es la p. alveolar en insp forzada

A

-3

73
Q

En ventilación forzada, cuál es la p. intrapleural esp forzada

A

+50

74
Q

Qué tiene más compliancia inspiración/espiración

A

espiración mas

75
Q

Entre mayor volumen hay mayor…

A

compliancia

76
Q

Entre más duras entren las presiones + complianza (V/F)

A

No, paredes duras = menor compliancia

77
Q

De qué está formado el surfactante

A

Fosfolípidos

78
Q

Acción del surfactante

A

Evitan colapso alveolar

79
Q

Px está hiperventilando, cómo se espera encontrar con su volumen tidal

A

aumentado

80
Q

fórmula de ventilación

A

V=VTxFR

81
Q

rango normal de ventilación

A

5.6 l/min

Bases Histopatológicas (8 decks)

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