Sekundär immunbrist

Question 1

När är blödningsrisken som störst vid trombocytopeni?

Answer 1

<30

Question 2

Hur kommer aciklovir minska risken för bakteriella infektioner?

Answer 2

Motverkar HSV-relaterade slemhinnelesioner

Question 3

Behandling mot candida vid SCT?

Answer 3

Flukonazol 400 mg/dygn

Question 4

Orsaker till neutropeni?

Answer 4

Cytostatikabehandling
Infektion
Splenomegali - ger pooling
Autoimmuna tillstånd som SLE
Benmärgssvikt under hematologisk malignitet
Toxicitet

Question 5

Definition på neutropeni och svår neutropeni?

Answer 5

Neutropeni <1,5
Svår neutropeni <0,5

Question 6

Hur ska man ta blododling vid CVK?

Answer 6

2 från blod och två från CVK
Om CVK är kontaminerad växer det fortare från det - minst två timmar i tidsskillnad

Question 7

Möjliga differentialdiagnoser till pneumoni?

Answer 7

Lungemboli
Pleuravätska
Pneumocystis
Virala infektioner

Question 8

Varför gör man lymfocytprofiler?

Answer 8

X

Question 9

Hur diagnosticerar man pneumocystis?

Answer 9

Immunmorfologi - mikroskopi som visar cystor och trofozoiter med fluorescerande monoklonala antikroppar
PCR - svårt att skilja mellan subklinisk och klinisk
Beta-glukan

Question 10

Hur verkar rituximab?

Answer 10

Depletion av CD20+ B-celler fr.a. genom AK-beroende NK-cellscytotoxicitet och komplementmedierad cell-lysering

Question 11

Risker vid behandling med biologiska läkemedel?

Answer 11

Reaktivering av herpesvirus, hepatit B, tuberkulos (TNF-alfa)
Nedsatt vaccinationssvar
Ökad risk för autoimmunitet/autoinflammation

Question 12

Vilka läkemedel kan påverka trombocyter?

Answer 12

COX-hämmare - typ 1
ASA
Cytostatika

Question 13

När stiger PCT?

Answer 13

Bakteriella infektioner
Produceras i parafollikulära C-celler i thyroidea

Question 14

Tillstånd som ger neutropeni?

Answer 14

Virusinfektion
Läkemedel - rituximab, klozapin, thacapzol
Alkohol
Autoimmuna tillstånd
Sepsis
Benign etisk neutrofili/autimmun neutofili

Question 15

Hur sker GVHD?

Answer 15

Transplanterade benmärgen försöker stöta bort patienten den hamnat i

Question 16

Undersökning för pnemocystis?

Answer 16

Helst BAL - PCR och IF
Beta-glukan - utan förhöjning är man endast koloniserad