Sehen aber nicht Kennen - Agnosie Flashcards
Wie geht man an Fallstudien heran?
- Patientengeschichte (medizinisch und persönlich)
- Symptome
- Verknüpfung von Symptomen mit zugrundeliegenden Hirnfunktionen und -systemen (‘neuropsychologische Muster‘)
- Schlüsselsymptom identifizieren und eine Hypothese über die Läsionsstelle im Gehirn aufstellen
Was sind Symptome der Prosopagnosie?
Prosopagnosie (PA) bezeichnet somit die Unfähigkeit, Personen alleine anhand des Gesichts zu erkennen.
Personen mit Prosopagnosie können ein Gesicht sehen, sind also nicht blind, allerdings sehen für sie alle Gesichter gleich aus.
• Patient:innen können oft Gesichter als Gesichter erkennen und können bei Diskriminierung/Abgleich normal punkten
• Kann oft höhere Merkmale wie Alter, Geschlecht, Ausdruck unterscheiden
• Schwerwiegende Symptome wenn erworben!
• Kann angeboren sein – diese Personen sind im Allgemeinen nicht
zu stark beeinträchtigt und merken möglicherweise nicht einmal, dass ein Defekt vorliegt.
• Patient:innen können Personen, mit denen sie eben erst gesprochen haben, nicht erkennen
• Erkennen oft möglich anhand der Stimme oder anderer salienter Merkmale
–> Rechtshemisphärische Läsionen des Gyrus fusiformis im ventralen temporalen Kortex
Was sind Symptome der Konfabulation?
das Füllen von Gedächtnislücken durch frei erfundene Begebenheiten
Was ist visuelle Agnosie?
Eine modalitätsspezifische Unfähigkeit, visuell dargebotenes Material zu identifizieren, obwohl andere mentale Funktionen intakt sind, d.h. eine Beeinträchtigung der Sprache, des Gedächtnisses oder des Intellekts, die nicht ausreicht, um das Nicht-Erkennen zu erklären.
Was ist Objekt-Agnosie?
wo ist die läsionsstelle ?
Die Unfähigkeit, Objekte zu erkennen (oft, aber nicht immer begleitet von Prosopagnosie).
–> Bilaterale Läsionen des ventral-temporalen (“objektselektiven”) Kortex
Was ist die Topographagnosie?
Verlust des visuellen Erkennens bekannter bzw. vertrauter Orte, Gegenden und Wege trotz (ausreichendem) Erhalt visueller und kognitiver Funktionen (niemals begleitet von Objekt-Agnosie oder Prosopagnosie).
–> Verbindungen zwischen retrosplenialem Kortex und parahippokampalem Kortex unterbrochen
Wie sieht die visuelle Verarbeitungshierachie aus?
und zu was führen Läsionen in der jeweiligen Stufe?
- fortgeschrittene Stufe: TE: Objekte (modular & verteilt)
- -> Assoziative Agnosie
- mittlere Stufe: V4: Formen/ einfache Form
- -> apperzeptive Agnosie
- frühe Stufe: V1: Umrisse/ Konturen
- -> kortikale Blindheit
Was ist die Fusiform Face Area (FFA)?
Das FFA ist ein Teil des menschlichen visuellen Systems, das auf die Gesichtserkennung spezialisiert ist und sich im inferioren temporalen Kortex im fusiformen Gyrus befindet.
Konserviert in der Primatenlinie (und darüber hinaus): wurde bei Affen, Schafen und Hunden gefunden
Was ist die Parahippocampal Place Area (PPA)?
Die Präferenz von Szenen, Häusern und Landmarken gegenüber anderen Objekten
Was ist die Extrastriate body area (EBA)?
Präferenz für Körperteile gegenüber anderen Objekten
Welcher Zusammenhang gibt es für kategoriespezifischer Antwortmuster?
• gesamten objektselektiven Kortex
• objektselektiver Kortex ohne am stärksten
antwortende Voxel
• Objekte werden über Areale hinweg verarbeitet, jedoch stark modularisiert
• geringe Korrelationen der Antwortmuster zwischen Kategorien, hohe Korrelationen innerhalb der gleichen Kategorie
Was ist die Apperzeptive Agnosie?
Agnosie aufgrund von Wahrnehmungsdefizit
- Frühes Sehen ist intakt: Sehschärfe, Helligkeitsunterscheidung, Farbsehen
- Grundlegende intellektuelle Funktionsfähigkeit unbeeinträchtigt
- Unfähig, einfache visuelle Formen zu erkennen, zu diskriminieren, abzugleichen oder zu kopieren
- Problem im Zwischenschritt (mittlere Stufe) des Objekterkennungspfades
- Schwierigkeiten, ein globales Bild aus lokalen visuellen Eigenschaften zu abstrahieren
- Bewegung verbessert Objekterkennung
Was ist die Assoziative Agnosie?
Agnosie aufgrund von Assoziationsdefizit
- Bessere visuelle Wahrnehmung
- Kann Objekte kopieren und abgleichen
- Kann Objekte nicht durch Sehen identifizieren
- Kann Gegenstände durch taktile, olfaktorische oder auditorische Reize identifizieren
- Defizit im fortgeschrittenen Schritt des Objekterkennungspfades
- Kann kategorienspezifisch sein
- Prosopagnosie
- Alexie
Was gibt es für Diagnostische Tests?
• Perceptual Speed of Identical Forms (Thurstone & Jeffrey, 1987)
• Test of Facial Recognition (Benton, Sivan, Hamsher et al., 1994)
•Visual Object and Space Perception Battery (Warrington & James 1991)
• Hooper Visual Organization Test (Hooper, 1983)
• Overlapping Figures Test (Poppelreuter, 1917)
Complex Figure Test (Rey, 1941; Osterrieth, 1944)
• Visual Form Discrimination (Benton, •
Sivan, Hamsher, et al 1994)
• Closure Speed (Gestalt Completion; Thurstone & Jeffrey, 1983)
Wie ist der Benton et al.: Visual Form Discrimination Test aufgebaut?
- Multiple-Choice-Testfür visuelles Erkennen (visual recognition).
- Der Zielreiz-Satz wird mit vier Stimulus-Sätzen präsentiert, von denen einer mit diesem übereinstimmt.
- Kann in einen Gedächtnistest umgewandelt werden, wenn es eine Verzögerung zwischen der Präsentation des Zielreizes und den Antwortmöglichkeiten gibt.
