Section 9 Flashcards

1
Q

Quelles sont les fonctions du petit intestin ?

A

3 parties : duodénum, jéjunum et iléon. Fonction : site de la digestion enzymatique et d’absorption des aliments

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Q

Nommez les trois différents types de contraction observée dans le petit intestin et leur associer une fonction.

A
  1. Segmentation : mouvements non-propulsifs, fonction de mélanger le chyme avec sécrétions intestinales, pancréatiques, et biliaires pour favoriser la digestion des aliments et augmenter contacts entre chyme et muqueuse = absorption des nutriments
  2. Contractions pendulaires : contractions non-pulsatives, mvt d’anse intestinale, facilitent le mélange du contenu intestinal
  3. Péristaltisme : contractions propulsives, suite à la prise d’aliments
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3
Q

Décrire le contrôle nerveux du petit intestin et indiquer celui qui a le plus d’importance.

A
  • SNI : activité contractile PI & sous contrôle du plexus myentérique, plexus sous-muqueux = activité sécrétoire.
  • influencé par SNA : parasympathique favorise action contractile + sécrétoire ; sympathique = réduit action contractile + vasoconstriction vaisseaux sanguins (moins activité sécrétoire)
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4
Q

Nommez l’hormone qui influence la motricité du petit intestin au cours des périodes inter digestives

A

le rétablissement du complexe moteur migrant est stimulé par motiline

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5
Q

Chez les monogastriques, le patron moteur de type complexe moteur migrant (MMC) est observé au cours de quelle période (période digestive ou inter digestive) ?

A

période interdigestive

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6
Q

Quelle est la fonction de ces contractions (MMC) ?

A

action de nettoyage = assure que pratiquement tout le matériel du PI soit poussé ds partie distale, c’est un complexe de contractions qui est propagé sur une longue distance (direction aborale)

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7
Q

Chez les espèces (herbivores) qui présentent un apport continue d’aliments dans le TGI, qu’arrive-t-il en lien au complexe moteur migrant ?

A

survient intervalles réguliers (environ chaque h chez vache), peu importe prise alimentaire ou non (peu varier selon qté du chyme dans intestin et + fréquent suite a un jeûne)

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8
Q

Quelle est la fonction du sphincter iléo-caecal ?

A

barrière à l’entrée des bactéries du ceacum/colon vers PI, préserver les microenvironnements des intestins

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9
Q

Comment le sphincter iléo-caecal réagit lors d’une distension de l’iléon provoquée par l’arrivée du chyme intestinal ?

A

sphincter s’ouvre pendant le péristaltisme du PI

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10
Q

Comment le sphincter iléo-caecal réagit lors d’une distension du ceacum ou du côlon ?

A

inhibe par réflexe (ceacum-iléon) l’activité péristaltique de l’iléon et augmente la pression développée par le sphincter afin de diminuer le transit du chyme de l’iléon vers ceacum/colon

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11
Q

Quels stimuli provoquent la contraction de la vésicule biliaire et la relaxation du sphincter d’Oddi?

A
  1. Vésicule biliaire :
    - période interdigestive : contractions lors MMC sous contrôle de motiline
    - période digestive : phase céphalique est stimulé par sens (visuel, olfactif, faim); contraction renforcée lorsque aliments arrive à estomac; phase intestinal = contraction maximal, CCK (cholécystokinine) relâché par cellules entéro-endocrine de la muqueuse duodénal et jéjunal par arrivé graisses contenus ds aliments
  2. Sphincter d’Oddi
    - période interdigestive : pression hydrostatique accumulée par bile ds VB + cholédoque surpasse la pression exercé par SO, la bile s’écoule dans duodénum; MMC favorise la contraction
    - période digestive : CCK
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12
Q

Comment peut-on expliquer la vidange (transfert) d’environ 30% de la bile contenue dans la vésicule biliaire lorsque l’animal a faim et aperçoit la nourriture ?

A

Phase céphalique (de la digestion) : stimulé par sens (visuel, olfactif, la faim) = stimulation vagale = contraction VB

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13
Q

Qu’arrive-t-il au sphincter d’Oddi lorsque la pression hydrostatique provoquée par l’accumulation de bile survient ?

A

Le sphincter se relâche pour laisser la bile se déverser dans le duodénum

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14
Q

En période inter digestive lorsque les fortes contractions de ménage surviennent (MMC) au duodénum, comment le sphincter d’Oddi réagit, contraction ou relaxation et pourquoi ?

A

contraction pour prévenir le reflux de matériel provenant du duodénum lors de ces contractions

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15
Q

Quelles sont les fonctions du côlon ?

A

1) absorption optimale d’eau et électrolytes
2) fermentation du matériel végétal
3) propulsion aborale des fèces en éliminant ceux-ci de façon ordonnée

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16
Q

Sur le plan structural, décrire les particularités associées à la distribution des CML du côlon comparativement au petit intestin.

A

CML de couche longitudinal ne sont pas distribués également autour du tube digestif, concentré sous forme de bandes = bandelettes coliques (taenia); CML circulaires forme des groupes en apparence d’un ensemble de poches = haustrations. Ceux-ci permet mvt segmentaire très efficace

17
Q

Le contrôle de la motricité du côlon proximal est effectué par quelles structures nerveuses ?

A

innervation parasympatique par n. vague

18
Q

Le contrôle de la motricité du côlon distal est effectué par quelles structures nerveuses ?

A

parasympatique par n. pelvien (synapse avec SNE* et plexus myentérique du SNI)

19
Q

Nommer les trois types de contractions observées dans le côlon.

A

1) ondes lentes sans potentiel de pointe = contractions faibles et localisées : contractions de type segmentaire
2) ondes lentes associées a des potentiels de pointes courtes (- 5sec) = contractions péristaltiques sur courtes distances en direction orale ou aborale
3) ondes associées à des potentiels de pointes longues (5-15 sec) : fortes contractions propulsives = mvt de masse qui survient a 2-3 reprises/jour

20
Q

Localiser la région pacemaker la plus importante du côlon chez le chien ?

A

cellules génératrices ds plexus myentérique : jonction entre colon transverse et descendant

21
Q

Localiser les 2 régions pacemaker les plus importantes du côlon chez le cheval ?

A

cellules génératrices ds plexus myentérique : courbure pelvienne (jonction colon ventrale et dorsale) début colon transverse (jonction colon dorsal et transverse)

22
Q

En lien avec les 2 questions précédentes, sur le plan motricité quelle particularité associe-t-on à ces régions pacemaker ?

A
  1. Jonction colon transverse/descendant : cellules génératrices initie patron de brasage : mvt de segmentation, de péristaltisme et rétropéristaltisme (direction orale) = chyme est rétropropulsé vers jonction ceacum-iléon
  2. Courbure pelvienne : mvt de segmentation, péristaltisme et rétropéristaltisme sur courtes distances, chyme lentement acheminé du colon ventrale D à G. Rétropropulsion ds courbure pelvienne = sépare eau des particules fines et des + grosses (retenu ds colon ventrale pour digestion)
23
Q

Nommer les sphincters anaux et leur composition en cellules musculaires

A
  1. Sphincter anal interne : anneau de CML

2. Sphincter anal externe : CM striés (m.coccygiens et levator ani)

24
Q

Le sphincter anal interne est innervé par quels nerfs et est sous contrôle volontaire ou involontaire ?

A
  • stimulation chronique sympathique n. hypogastrique provenant du ganglion mésentérique caudal; stimulation n. pelvien (parasympathique) stimule contractions péristaltiques du rectum et relaxe le sphincter
  • involontaire
25
Q

Le sphincter anal externe est innervé par quel nerf et est sous contrôle volontaire ou involontaire?

A
  • contraction constante sous contrôle somatique du n. honteux; relaxation provoqué stimulus somatique ou anesthésique
  • volontaire
26
Q

L’arrivée de matières fécales dans le rectum entraîne une modification de la pression mesurée aux 2 sphincters anaux pour permettre l’accommodation en terme d’espace des matières fécales. Décrire les changements de pression mesurée à ces deux sphincters.

A

R de tension dans paroi du rectum, activé entrée excréta ds rectum, ceci stimule :

  1. réflexe segmentaire : relâchement sphincter anal interne et augmentation de tension du sphincter anal externe
  2. réflexe long : stimule fermeture sphincter anal externe & sensation de déféquer
27
Q

Que signifie la capacité d’accommodation du rectum ?

A

pas défécation = accommodation : activité des mécanoR du rectum diminue avec le temps (envie de déféquer passe), c’est une accommodation de la paroi du rectum en relation à l’arrivé constante d’excréta du colon

28
Q
Connaître quelques médicaments modifiant l'activité contractile du TGI: (voir tableau 9-1): 
émétique : (1)
anti-émétique : (2)
hypermotilité : (1)
hypomotilité : (2)
A
  • émétique (vomir) : apomorphine
  • anti-émétique : métoclopramide, ondansétron
  • hypermotilité : atrophine, lopéramide
  • hypomotilité : cisapride, métoclopramide