Section 13 Flashcards
Les sécrétions du pancréas exocrine sont sous le contrôle principal du système nerveux parasympathique, endocrinien ou du système nerveux intrinsèque ?
parasympathique
Quel autre système intervient dans la stimulation des sécrétions pancréatiques, le système nerveux parasympathique, endocrinien ou le système nerveux intrinsèque ?
endocrinien
Décrire les fonctions principales du pancréas exocrine
Sécrète 2 types sucs gastriques :
1) riche en HCO3- (neutralise HCl)
2) riche enzymes (digestion de sucre, protéine, graisse)
Connaître la composition et les fonctions des sécrétions pancréatiques.
- eau et électrolytes : Na+, K+, Cl-, HCO3- (neutralise HCl)
- protéines :
1) alpha-amylase : hydrolyse polysaccharide (amidon)
2) lipase : hydrolyse lipides libère acides gras
3) protéases : hydrolyse de grosses protéines en aa
4) désoxy- et ribonucléases : hydrolyse acides nucléiques de l’ADN et ARN
Quels sont les hormones qui stimulent les sécrétions du pancréas exocrine, spécifiez leurs effets ?
sécrétine et cholécystokinine
Décrire les différentes phases (étapes) qui interviennent dans les sécrétions pancréatiques
1) Phase céphalique et gastrique des sécrétions pancréatiques : sens (odorat, vue, gout, mastication) + hypoglycémie par hypothalamus & n. vague stimule relâche gastrine des cellules “G” = sécrète HCl + sécrétions protéiques du pancréas; arrivé aa + peptides + distension paroi gastrique = libère gastrine = sécrétion d’enzyme des c acineuse
2) Phase intestinal des sécrétions pancréatiques : chyme gastrique acide (inférieur 4.5) stimule c du duodénum relâcher sécrétine = agit R des c tubules extra lobulaires = sécrète HCO3- (par le pancréas) ; aa + peptides + acides gras stimule relâche granules de zygmogène par CCK (stimule pancréas à sécréter protéases) ; VIP = action vasodilatatrice & stimule sécrétion HCO3- par pancréas
En lien à la question précédente, laquelle de ces phases (étapes) contribuent le plus à une stimulation du pancréas exocrine
Phase céphalique et gastrique ?
Au cours de la phase (étape) intestinale, en plus de la stimulation hormonale, le nerf vague contribue aussi à la stimulation des sécrétions. Expliquez le réflexe vago-vagal qui intervient
Réflexe vago-vagal : distension du duodénum stimule mécanoR par paroi intestin = signaux n. vague au pancréas
Quel est l’hormone qui stimule les sécrétions pancréatiques au cours de la phase céphalique ou gastrique en se liant aux récepteurs à la cholécystokinine et expliquez pourquoi ?
gastrine possède une forme de moléculaire similaire à CCK, elle se lie aux R à la CCK sans stimuler c acineuses au même taux que CKK
Quels sont les moyens de protection du pancréas qui préviennent sa digestion de ses propres sécrétions d’enzymes digestifs ?
- enzymes sécrétés par c de acini pancréatiques = inactives
- c sécrète une protéine qui inhibe l’activité de trypsine (alpha-anti-trypsine)
- mucine recouvre les c des canaux = protection contre l’activité protéolytique des enzymes pancréatiques
Quel race de chien est le plus susceptible de présenter un problème d’insuffisance du pancréas exocrine qui a comme origine un sous-développement de la portion exocrine du pancréas ?
Berger allemand
L’insuffisance du pancréas exocrine peut entraîner une diarrhée de quel type et expliquer comment cette diarrhée survient ?
Diarrhée osmotique : dysfonctionnement du pancréas = diminution digestion (maldigestion & malabsorption), lipides non absorbées se combinent au Ca2+ et forme un “savon” insoluble et non-absorbant et irritant = diarrhée, aliments partiellement/non-digérés seront transformés par bactéries, relâchant métabolites = appel osmotique d’eau = diarrhée
Les entérocytes qui recouvrent la villosité intestinale proviennent de quel type cellulaire et spécifiez la localisation de ces cellules où elles origines ?
épithélium, lumière intestinal et possède des microvillosité
Nommez 5 types de cellules épithéliales localisées à la crypte (glande) et la villosité intestinale
- cellules à mucus
- entérocyte
- cellules endocrines
- cellules de Paneth
- cellules souche
Dans quelle région de la villosité intestinale se localisent les cellules impliquées dans la formation des sécrétions intestinales ?
base
Les sécrétions du petit intestin sont sous le contrôle principal du système nerveux parasympathique, endocrinien ou du système nerveux intrinsèque ?
SNI
Expliquez comment la sécrétion intestinale est stimulée par un réflexe local
Contrôle de sécrétion intestinales sous contrôle réflexe du SNI dont le plexus sous-muqueux important contrôle pour taux de sécrétion = par stimulation entérocytes sécrétant et par l’effet de vasodilatation sur vaisseaux perfusant la muqueuse
Expliquez le mécanisme moléculaire (ions) par lequel les entérocytes forment les sécrétions intestinales
partie aqueuse des sécrétions duodénales est isotonique au plasma et contient électrolytes rencontrés dans le plasma : Na+, K+, Cl-, HCO3-; neurones afférents lorsqu’activés (chimioR ou par sérotonine/protaglandine) achemine l’info aux sécrétomotoneurones = activité sécrétoire des entérocyte (canaux Cl- + vasodilatation = + perfusion sanguine, + électrolytes & eau)
Quel est le résultat d’une stimulation sympathique sur les sécrétions intestinales, et en expliquez les mécanismes d’action (2 actions) ?
inhiber le réflexe entérique : si pression sanguine systémique diminue, perfusion sanguine à la muqueuse intestinal + activité sécrétoire sont inhibés
Dans le petit intestin, la présence de toxines bactériennes qui stimulent le mécanisme de sécrétion occasionne une perturbation que l’on désigne par une diarrhée ……… ?
Nom : “tourista”, toxines = hypersécrétions suivit de diarrhée
Décrire 2 mécanismes par lequel une toxine bactérienne peut stimuler la sécrétion intestinale du petit intestin.
1) Toxines se fixent à MC et stimule mécanismes intracellulaires de sécrétion active intra luminale d’anions, Cl-, favorise sécrétion Na+ et H2O
2) ?? aliments ou lait seront fermentés ou transportés, certains irritants pour paroi intestinal = stimule encore + sécrétions, produit de fermentation non-absorbés et provoquent développement grandient osmotique crée appel d’eau du compartiment vasculaire (déshydratation)
Un chien qui présente une diarrhée ayant comme origine le petit intestin présente quelles caractéristiques de ses fèces/selles (nature, volume, fréquence) ?
selles liquides, aucune forme, aliments non-digérés, grand volume
Que signifie ténesme ?
Action de déféquer sans production
