Sécrétions gastro-intestinales Flashcards
Comment appelle-t-on les substances qui stimulent les sécrétions? Quelles sont les 3 classes de sécrétions?
Sécrétagogues
Endocrine, paracrine, neurocrine
Quelles sont les 2 grandes fonctions du mucus?
Protection et lubrification
Le SNA parasympathique diminue le débit de sécrétion glandulaire. V ou F?
F, augmente
Le SNA sympathique vasoconstricte les vaisseaux qui irriguent les glandes. V ou F?
V
Les hormones sont particulièrement efficaces pour faire sécréter les sucs gastriques et pancréatiques en plus de stimuler la paroi de la vésicule biliaire. V ou F?
V
Quelles sont les 2 grandes fonctions de la salive?
Lubrification des aliments par la sécrétion de mucines pour faciliter la déglutition
Digestion de l’amidon par l’amylase salivaire
Quelles 3 choses peuvent causer l’absence de salive?
Caries
Infections
Bouche sèche
Nommer les 5 sécrétions gastriques.
Pepsine HCl Facteur intrinsèque Mucus Bicarbonate
a) lequel permet l’absorption de la vit B12?
b) lequel permet l’activation de la pepsine et la destruction des microorganismes?
c) lequel permet la sécrétion d’HCl et de pepsinogène?
d) lesquels permettent la protection chimique et mécanique de l’estomac?
a) facteur intrinsèque
b) HCl
c) Gastrine
d) mucus et bicarbonates
Dans les sécrétions d’acide gastrique, [K+] est plus faible que dans le plasma. V ou F?
F
Quelle est la pathologie de la baisse de K+ par suite à des vomissements prolongés?
Hypokaliémie
L’excès de HCO3- est excrété en échange de quel ion?
Cl-
Les ions H+ et Cl- sortent vers la lumière de l’estomac. V ou F?
V
Quels 3 molécules stimulent la sécrétion d’H+ et de Cl-?
Histamine
ACh
Gastrine
Les pepsines sont sécrétées sous forme de proenzymes pepsinogènes. V ou F?
V
HCl et le facteur intrinsèque sont chacun sécrété par leurs stimuli respectifs. V ou F?
F
Par quoi sont sécrétés le mucus (2)?
Glandes à mucus du collet
Cells épithéliales de surface
Le mucus est sécrété de façon significative même lorsque l’estomac est au repos et stimulé par plusieurs des mêmes stimuli que pour l’HCl et le pepsinogène. V ou F?
V
La sécrétion de bicarbonates est diminuée par la prise de repas. V ou F?
F
La protection de la muqueuse exige la présence de mucus OU de bicarbonate. V ou F?
F, ET
Nommer 2 classes de Rx inhibiteurs de la sécrétion du mucus et des bicarbonates.
AAS
AINS
Nommer une classe de Rx inhibiteur de la sécrétion de bicarbonates.
Agonistes alpha (Ex. épinéphrine)
L’histamine est libérée de façon
a) endocrine
b) paracrine
c) neurocrine
b
L’histamine se lie au récepteur H2, augmente la concentration de cAMP intracellulaire, active les canaux Cl et K et les pompes H et K. V ou F?
V
L’ACh se lie au récepteur muscarinique, ferme les canaux calciques et diminue la concentraiton intracellulaire de Ca. V ou F?
F, ouvre les canaux, augmente la concentration
La gastrine, comme l’ACh, se lie pour augmenter la concentration intracellulaire de Ca2+. V ou F?
V
Nommer 2 antagonites endogènes de la sécrétion acide.
Prostaglandines
Somatostatine (inhibe histamine » diminue AMPc)
A) Érosion
B) Ulcération
1) destruction superficielle avec inflammation et congestion locale
2) extension au-dessous de la musculaire muqueuse
A1, B2
Quels sont les 3 causes fréquentes d’ulcère peptique?
Infection H. Pylori
AINS, AAS
Individu (âge, tabagisme, histoire antérieure d’ulcère peptique)
moins fréquente : glucocorticostéroïdes
H. Pylori, bacille gram -, affecte la moitié de la population (surtout vieux et milieu sans hygiène). V ou F?
V
Quelles régions du tube digestif affecte H. Pylori?
Antre et corps gastrique (estomac) mais surtout cause ulcères duodénaux.
Ulcères gastriques causés par AINS, AAS
Classer (Antre) A) Augmentation de la sécrétion de gastrine B) Augmentation de la production d'HCl C) Colonisation par H. pylori D) Inflammation antrale E) Inflammation, dommage, ulcération F) Chang. de la muqueuse duodénale G) Diminution de la production de somatostatine
D, G, A, B, F, C, E
Classer (Corps)
A) Atrophie des glandes gastriques
B) Inflammation corps de l’estomac ou pangastrique
C) Ulcère entre le corps et l’antre
D) Production d’HCl inchangée ou diminuée
E) Augmentation de la sécrétion de gastrine
F) Diminution de la production de somatostatine
B, F, E, D, A, C
A) AINS
B) AAS
1) inhibition synthèse thromboxane et agrégation plaquettaire
2) inhibition synthèse prostaglandines
A2, B1
EXAM
A) Ulcère duodénal
B) Ulcère gastrique
1) douleur épigastrique après les repas
2) douleur épigastrique avant les repas et la nuit
A2, B1
La gastrite, inflammation de la muqueuse gastrique, n’est pas une maladie. V ou F?
V
Fonction exocrine
A) Composante aqueuse, riche en bicarbonates
B) Composante enzymatique
1) stimulée par sécrétine
2) stimulée par CCK
important
A1, B2
La composante aqueuse de la fonction exocrine est riche en bicarbonates. V ou F?
V
Par quoi sont déclenchés les signaux nerveux et hormonaux?
Présence de HCl et produits de digestion
Trypsine, chymotrypsine, carboxypeptidase sont tous des ___
protéases
Nommer les 3 protéases que je viens de dire.
Trypsine
Chymotrypsine
Carboxypeptidase
La trypsine désactive la trypsinogène, chymotrypsinogène et procarboxypeptidase. V ou F?
F, active
Quelle est la forme active des sécrétions pancréatiques?
alpha-amylase
La bile est essentielle à la digestion et à l’absorption des ___, à l’homéostasie du ___, à l’excrétion des ___ et au métabolisme des ___
lipides
cholestérol
xénobiotiques
médicaments
De quoi est formée la bile?
Électrolytes
Minéraux
Acides biliaires
Quelle est la plus importante fonction hépatique pour la digestion?
Sécrétion de bile
Par quoi est stimulé la sécrétion primaire de bile?
CCK
Quelles sont les vitamines liposolubles?
A, D, E, K
4 fonctions des acides biliaires :
- Sécrétion des ___ biliaires (___ et ___)
- ___/___ des lipides alimentaires
- Homéostasie du ___
- Absorption ___ ___
lipides (phospholipides; cholestérol)
digestion/absorption
cholestérol
vitamines liposolubles
A) Acides biliaires primaires
B) Acides biliaires secondaires
1) synthétisés par le foie
2) de la déhydroxylation des acides par les bactéries intestinales
A1, B2
Les acides biliaires conjugés avec la glycine ou la taurine sont presque complètement ionisés par le petit intestin. Ils ne sont pas absorbés à l’iléon. V ou F?
V
Les acides biliaires conjugués font du transport passif. V ou F?
F
Les acides biliaires, conjugués ou non, sont réabsorbés dans le cycle entéro-hépatique. V ou F?
V
Quelles cells recaptent les acides biliaires dans la circulation entéro-hépatique?
Hépatocytes
L’acide lithocholique est toxique, il n’est donc pas réabsorbé. V ou F?
V
Les acides conjugués sont des sels biliaires. Ils sont plus hydrosolubles. V ou F?
V
Que donne l’agrégation de sels biliaires?
Micelles
Qu’arrive-t-il si la capacité de solubilisation est dépassée?
Formation de cristaux et calculs
La ___, un pigment biliaire, est un produit de la ___ des érythrocytes. Elle est liée à l’___ plasmatique. Extraite par les ___, conjuguée avec l’acide ___ et convertie en ___ par les bactéries du côlon.
bilirubine dégradation albumine hépatocytes glucoronique urobilinogène
Quelle est la pathologie causée par un foie pas capable de conjuguer la bilirubine, par une bilirubine non excrétée ou par un problème d’écoulement de la bilirubine?
Jaunisse
D’où vient l’ammoniac?
Catabolisme des protéines
Activité bactérienne
L’ammoniac est toxique pour le SNP, il est converti en urée. V ou F?
F, pour le SNC
Les sécrétions du côlon sont plus faibles que celui de l’intestin grêle, mais plus riches en mucus, K+ et HCO3-. V ou F?
V
Les phospholipides diminuent la quantité de cholestérol dissous dans les micelles. V ou F?
F
L’intestin grêle a une vitesse d’excrétion supérieure à sa vitesse d’absorption. V ou F?
F
La vitesse de sécrétion varie d’un individu à l’autre en raison du nombre cellules pariétales qu’ils
possèdent. V ou F?
V
