Motilité gastro-intestinale Flashcards

1
Q

Nommer les plexus des structures suivantes

a) sous-muqueuse
b) musculeuse

A

a) plexus sous-muqueux

b) plexus myentérique

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Q

Quels sont les 4 muscles squelettiques volontaires du tube digestif?

A

Bouche
Pharynx
Oesophage supérieur
Sphincter anal externe

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3
Q

Le syst. nerveux somatique est responsable des réflexes. V ou F?

A

F

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4
Q

Associer.
A) Réflexe court
B) Réflexe long

1) Syst sympathique
2) Syst parasympathique

A

A1, B2

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5
Q

Associer.
A) Plexus sous-muqueux
B) Plexus myentérique

1) contrôle l’activité motrice de la totalité de l’intestin, inhibiteur
2) contrôle la sécrétion et l’absorption locale

A

A2, B1

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6
Q

Par quoi s’influencent/s’échangent les plexus myentérique et sous-muqueux?

A

Interneurone

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7
Q

Le syst entérique est un réseau de fibres ___ et de ___ cellulaires reliant des fibres ___(afférente/efférente) aux fibres ___(afférente/efférente).

A

nerveuses
ganglions
afférentes
efférentes

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8
Q

Le syst nerveux entérique contrôle la ___ et la ___ des muscles et le ___ des vaisseaux sanguins (donc son débit), l’activité sécrétoire des cellules ___ et l’activité des cellules ___.

EXAM

A
relaxation
contraction
diamètre
épithéliales
endocrines
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9
Q

Les sécrétions d’eau, d’électrolytes et de mucus protègent et lubrifient la lumière. V ou F?

A

V

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10
Q

Le flot sanguin supportent l’activité sécrétoire. V ou F?

A

V

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11
Q

La contraction musculaire empêche le contenu d’avancer. V ou F?

A

F

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12
Q

Quels programmes sont utilisés, dans le syst nerveux entérique, pour le péristaltisme, les mvts segmentaires, les vomissements et la défécation?

A

Programmes moteurs

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13
Q

Quelles sont les 3 classes de contrôles?

A

Endocrine
Paracrine
Neurocrine

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14
Q

2 des 3 contrôles sécrètent des médiateurs et l’autre, des hormones, lequel?

a) Endocrine
b) Paracrine
c) Neurocrine

A

a

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15
Q

L’estomac, le duodénum, le jéjunum, le pancréas, l’iléon et le côlon sécrètent tous des hormones. V ou F?

A

V

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16
Q

Associer.
A) Contrôle intrinsèque
B) Contrôle extrinsèque

1) cells sécrétrices et cells cibles du TGI
2) cells endocrines et cells nerveuses

A

A1, B2

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17
Q

Quel est

a) l’inhibiteur de l’activité motrice et sécrétoire?
b) inhibiteur en terme de relaxation du SOI?

A

a) Sympathique

b) Parasympathique

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18
Q

Quel fait partie du SNA?

a) aucun
b) sympathique
c) parasympathique
d) les 2

A

d

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19
Q

Quels sont excitateurs?

a) acétylcholine
b) NO
c) cholécystokinine
d) peptide libérant la gastrine
e) substance P
f) somatostatine
g) vasoactive intestinal peptide

A

a, c, d, e, g

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20
Q

Quels sont excitateurs?

a) acétylcholine
b) NO
c) cholécystokinine
d) peptide libérant la gastrine
e) substance P
f) somatostatine
g) vasoactive intestinal peptide

A

b, f, g

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21
Q

A) Réflexe local
B) Réflexe central (ex. réflexe gastro-iléal)

1) Intrinsèque
2) Extrinsèque

A

A1, B2

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22
Q

Le péristaltisme est un réflexe local ou central?

A

local

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23
Q

Le réflexe intrinsèque comprend le réflexe court et le réflexe long. V ou F?

A

F, extrinsèque

intrinsèque : réflexe local slmt

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24
Q

Le réflexe inhibiteur intestino-intestinal, causant une distension d’un segment pour inhiber le réflexe de la contraction des segments adjacents est un réflexe court extrinsèque. V ou F?

A

V

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25
Q

La distension de l’estomac par les aliments, augmentant la sécrétion d’HCl est un réflexe court extrinsèque. V ou F?

A

F, long

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26
Q

De quel réflexe s’agit-il? Réflexes provenant du tube digestif, passant par les ganglions sympathiques et retournant au tractus digestif.

A

Court extrinsèque

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27
Q

Quels sont les 3 types de mvts?

A

Péristaltisme
Segmentation
Contractions toniques

28
Q

Lequel des mouvements (péristaltisme, segmentation, contractions toniques) concernent

a) les sphincters
b) intestin grêle et côlon slmt

A

a) contractions toniques

b) segmentation

29
Q

Le péristaltisme, dû à un stimuli de ___ du tube digestif, est efficace nécessite un ___ ___ actif.

EXAM

A

Distension

Plexus myentérique

30
Q

Par quels 2 systèmes sont gérés la motilité gastro-intestinale?

A

Nerveux

Hormonal

31
Q
(1 associé à 2)
Phases de la déglutition
A) Phase orale
B) Phase pharyngée
C) Phase oesophagienne

1) Volontaire
2) Involontaire

A

AB1, C2

32
Q

Quels sont les 2 désordres importants de la motilité oesophagienne?

A

RGO

Spasme diffus de l’oesophage

33
Q

Les spasmes diffus de l’oesophage sont dûs à une dysfonction du ___ ___. Les interneurones font défaut pour la balance inhibition/excitation de la contraction. Il y a alors ___ du 2/3 de l’oesophage.

A

plexus myentérique

hypertrophie ou hyperplasie

34
Q

Quelles sont les 2 symptômes de spasmes diffus de l’oesophage?

A

Dysphagie

Douleur à la poitrine

35
Q

Reflux non-érosif
Oesophagite érosive
Oesophage de Barret,
sont 3 présentations phénotypiques de quel désordre?

A

RGO

36
Q

Nommer des causes du RGO.

A
Tabagisme
Alcool
Obésité
Diète riche en graisses
Chocolat, menthe, café
Médicaments
Traumatismes, exercice, stress
37
Q

A) dysphagie aux solides et aux liquides
B) dysphagie aux solides

1) obstruction mécanique
2) problème de motilité

A

A2, B1

38
Q

Quelle est la fonction de la motilité gastrique de

a) la grosse tubérosité ou fundus et corps?
b) l’antre pylorique

A

a) réservoir

b) fragmentation et mélange

39
Q

Qui effectue des contractions vigoureuses?

a) réservoir
b) fragmentation et mélange

A

b

40
Q

Quelle est la couche la plus importante de la musculeuse de l’estomac?

A

Couche circulaire

41
Q

Seulement une petite partie du contenu gastrique est expulsée dans le duodénum. V ou F?

A

V, le reste retourne dans l’antre par rétropulsion

42
Q

Médiateurs chimiques
A) ACh et gastrine
B) norépinéphrine

1) inhibe la contraction
2) stimule la contraction

A

A2, B1

43
Q

La muqueuse duodénale et jéjunale contient des récepteurs qui sont sensibles à quoi?

A
Acidité
Pression osmotique
Graisses
Peptides
AA
44
Q

La vitesse de vidange des graisses ne peut pas excéder la capacité d’émulsifier les graisses par la bile. V ou F?

A

V

45
Q

La vitesse de vidange des acides ne peut pas excéder la capacité de neutralisation des acides par les sécrétions pancraétiques. V ou F?

A

V

46
Q

La capacité du petit intestin de transformer les autres aliments ne peut pas excéder la vitesse de vidange ces aliments. V ou F?

A

F

47
Q

Les acides diminuent les contractions et augmentent la motilité duodénale. V ou F?

A

V

48
Q

Les solutions hyperosmotiques augmentent la vitesse de vidange gastrique. V ou F?

A

F

49
Q

Les peptides et AA diminuent la vitesse de vidange gastrique. V ou F?

A

V

50
Q

Déf
Délai de la vidange gastrique en absence d’obstruction mécanique causant une hypomotilité du fundus ou de l’antre, une arythmie gastrique et un manque de coordination.

A

Gastroparésie

51
Q

Les médicaments et le diabète peuvent causer la gastroparésie. V ou F?

A

V

52
Q

Déf

Inconforts ou douleurs à l’abdomen supérieur en absence organicité (estomac sensible).

A

Dyspepsie fonctionnelle

53
Q

Comment nomme-t-on le syndrome de vidange gastrique rapide suite à une chirurgie?

A

Dumping syndrome

54
Q

Quel est le mvt le plus important dans le petit intestin et le côlon?

A

Segmentation

55
Q

La surface de la muqueuse de l’intestin grêle est résistante : on garde la même surface continuellement pour éviter les agents nocifs qui pourraient détruire les membranes. V ou F?

A

F, renouvellement du contenu à la surface, pas la même

56
Q

Le côlon sigmoïde se situe entre le caecum et le côlon ascendant. V ou F?

A

F, après le côlon descendant

57
Q

A) Sphincter anal interne
B) Sphincter anal externe

1) Volontaire
2) Involontaire

A

A2, B1

58
Q

Les mouvements de masse sont spécifiques au côlon. V ou F?

A

V (surtout côlon central et distal - proximal est plus par segmentation)

59
Q

De l’oesophage au rectum, il y a péristaltisme dans le même sens. V ou F?

A

F, inverse dans le côlon

60
Q

Remplissage du rectum provoque une ___ du sphincter anal interne et une ___ du sphincter anal externe ce qui entraîne l’envie de déféquer. Il y a défécation par une ___ volontaire du sphincter anal externe.

A

relaxation
constriction
relaxation

61
Q

Déf.
Torsion d’un segment de l’intestin et du mésentère. Si haute tension que quand on ouvre, difficulté de refermer (opération).

A

Volvulus

62
Q

A) Niveau haut (gastrique, duodénal)
B) Niveau moyen (intestin grêle)
C) Niveau bas (côlon)

1) Douleur, vomissements tardifs et fécaloïdes, grandes dilatation et ballonnement
2) Vomissements et dilatation modérés
3) Pas de dilatation

A

A3, B2, C1

63
Q

Quels sont
a) les facteurs de risque
b) les causes
de la constipation

A

a) femme, âge, sédentarité

b) Rx (surtout anticholinergiques et opioïdes)

64
Q

Les Sx réguliers du syndrome du côlon irritable sont les saignements fréquents, perte de poids, douleur nocturne, anémie, hyperthermie. V ou F?

A

F, à envoyer au md si on voit ces Sx

65
Q

Il y a plus de médiateurs chimiques chimiques inhibiteurs et plus de contrôles extrinsèques. V ou F?

A

F, inverse : excitateurs, intrinsèques

66
Q

A) réflexe gastro-iléal
B) réflexe intestino-intestinal

1) réflexe court
2) réflexe long

A

A2, B1

67
Q

Les femmes sont plus à risque que les hommes de faire des calculs et de pogner la constipation. V ou F?

A

V