Motilité gastro-intestinale Flashcards
Nommer les plexus des structures suivantes
a) sous-muqueuse
b) musculeuse
a) plexus sous-muqueux
b) plexus myentérique
Quels sont les 4 muscles squelettiques volontaires du tube digestif?
Bouche
Pharynx
Oesophage supérieur
Sphincter anal externe
Le syst. nerveux somatique est responsable des réflexes. V ou F?
F
Associer.
A) Réflexe court
B) Réflexe long
1) Syst sympathique
2) Syst parasympathique
A1, B2
Associer.
A) Plexus sous-muqueux
B) Plexus myentérique
1) contrôle l’activité motrice de la totalité de l’intestin, inhibiteur
2) contrôle la sécrétion et l’absorption locale
A2, B1
Par quoi s’influencent/s’échangent les plexus myentérique et sous-muqueux?
Interneurone
Le syst entérique est un réseau de fibres ___ et de ___ cellulaires reliant des fibres ___(afférente/efférente) aux fibres ___(afférente/efférente).
nerveuses
ganglions
afférentes
efférentes
Le syst nerveux entérique contrôle la ___ et la ___ des muscles et le ___ des vaisseaux sanguins (donc son débit), l’activité sécrétoire des cellules ___ et l’activité des cellules ___.
EXAM
relaxation contraction diamètre épithéliales endocrines
Les sécrétions d’eau, d’électrolytes et de mucus protègent et lubrifient la lumière. V ou F?
V
Le flot sanguin supportent l’activité sécrétoire. V ou F?
V
La contraction musculaire empêche le contenu d’avancer. V ou F?
F
Quels programmes sont utilisés, dans le syst nerveux entérique, pour le péristaltisme, les mvts segmentaires, les vomissements et la défécation?
Programmes moteurs
Quelles sont les 3 classes de contrôles?
Endocrine
Paracrine
Neurocrine
2 des 3 contrôles sécrètent des médiateurs et l’autre, des hormones, lequel?
a) Endocrine
b) Paracrine
c) Neurocrine
a
L’estomac, le duodénum, le jéjunum, le pancréas, l’iléon et le côlon sécrètent tous des hormones. V ou F?
V
Associer.
A) Contrôle intrinsèque
B) Contrôle extrinsèque
1) cells sécrétrices et cells cibles du TGI
2) cells endocrines et cells nerveuses
A1, B2
Quel est
a) l’inhibiteur de l’activité motrice et sécrétoire?
b) inhibiteur en terme de relaxation du SOI?
a) Sympathique
b) Parasympathique
Quel fait partie du SNA?
a) aucun
b) sympathique
c) parasympathique
d) les 2
d
Quels sont excitateurs?
a) acétylcholine
b) NO
c) cholécystokinine
d) peptide libérant la gastrine
e) substance P
f) somatostatine
g) vasoactive intestinal peptide
a, c, d, e, g
Quels sont excitateurs?
a) acétylcholine
b) NO
c) cholécystokinine
d) peptide libérant la gastrine
e) substance P
f) somatostatine
g) vasoactive intestinal peptide
b, f, g
A) Réflexe local
B) Réflexe central (ex. réflexe gastro-iléal)
1) Intrinsèque
2) Extrinsèque
A1, B2
Le péristaltisme est un réflexe local ou central?
local
Le réflexe intrinsèque comprend le réflexe court et le réflexe long. V ou F?
F, extrinsèque
intrinsèque : réflexe local slmt
Le réflexe inhibiteur intestino-intestinal, causant une distension d’un segment pour inhiber le réflexe de la contraction des segments adjacents est un réflexe court extrinsèque. V ou F?
V
La distension de l’estomac par les aliments, augmentant la sécrétion d’HCl est un réflexe court extrinsèque. V ou F?
F, long
De quel réflexe s’agit-il? Réflexes provenant du tube digestif, passant par les ganglions sympathiques et retournant au tractus digestif.
Court extrinsèque
Quels sont les 3 types de mvts?
Péristaltisme
Segmentation
Contractions toniques
Lequel des mouvements (péristaltisme, segmentation, contractions toniques) concernent
a) les sphincters
b) intestin grêle et côlon slmt
a) contractions toniques
b) segmentation
Le péristaltisme, dû à un stimuli de ___ du tube digestif, est efficace nécessite un ___ ___ actif.
EXAM
Distension
Plexus myentérique
Par quels 2 systèmes sont gérés la motilité gastro-intestinale?
Nerveux
Hormonal
(1 associé à 2) Phases de la déglutition A) Phase orale B) Phase pharyngée C) Phase oesophagienne
1) Volontaire
2) Involontaire
AB1, C2
Quels sont les 2 désordres importants de la motilité oesophagienne?
RGO
Spasme diffus de l’oesophage
Les spasmes diffus de l’oesophage sont dûs à une dysfonction du ___ ___. Les interneurones font défaut pour la balance inhibition/excitation de la contraction. Il y a alors ___ du 2/3 de l’oesophage.
plexus myentérique
hypertrophie ou hyperplasie
Quelles sont les 2 symptômes de spasmes diffus de l’oesophage?
Dysphagie
Douleur à la poitrine
Reflux non-érosif
Oesophagite érosive
Oesophage de Barret,
sont 3 présentations phénotypiques de quel désordre?
RGO
Nommer des causes du RGO.
Tabagisme Alcool Obésité Diète riche en graisses Chocolat, menthe, café Médicaments Traumatismes, exercice, stress
A) dysphagie aux solides et aux liquides
B) dysphagie aux solides
1) obstruction mécanique
2) problème de motilité
A2, B1
Quelle est la fonction de la motilité gastrique de
a) la grosse tubérosité ou fundus et corps?
b) l’antre pylorique
a) réservoir
b) fragmentation et mélange
Qui effectue des contractions vigoureuses?
a) réservoir
b) fragmentation et mélange
b
Quelle est la couche la plus importante de la musculeuse de l’estomac?
Couche circulaire
Seulement une petite partie du contenu gastrique est expulsée dans le duodénum. V ou F?
V, le reste retourne dans l’antre par rétropulsion
Médiateurs chimiques
A) ACh et gastrine
B) norépinéphrine
1) inhibe la contraction
2) stimule la contraction
A2, B1
La muqueuse duodénale et jéjunale contient des récepteurs qui sont sensibles à quoi?
Acidité Pression osmotique Graisses Peptides AA
La vitesse de vidange des graisses ne peut pas excéder la capacité d’émulsifier les graisses par la bile. V ou F?
V
La vitesse de vidange des acides ne peut pas excéder la capacité de neutralisation des acides par les sécrétions pancraétiques. V ou F?
V
La capacité du petit intestin de transformer les autres aliments ne peut pas excéder la vitesse de vidange ces aliments. V ou F?
F
Les acides diminuent les contractions et augmentent la motilité duodénale. V ou F?
V
Les solutions hyperosmotiques augmentent la vitesse de vidange gastrique. V ou F?
F
Les peptides et AA diminuent la vitesse de vidange gastrique. V ou F?
V
Déf
Délai de la vidange gastrique en absence d’obstruction mécanique causant une hypomotilité du fundus ou de l’antre, une arythmie gastrique et un manque de coordination.
Gastroparésie
Les médicaments et le diabète peuvent causer la gastroparésie. V ou F?
V
Déf
Inconforts ou douleurs à l’abdomen supérieur en absence organicité (estomac sensible).
Dyspepsie fonctionnelle
Comment nomme-t-on le syndrome de vidange gastrique rapide suite à une chirurgie?
Dumping syndrome
Quel est le mvt le plus important dans le petit intestin et le côlon?
Segmentation
La surface de la muqueuse de l’intestin grêle est résistante : on garde la même surface continuellement pour éviter les agents nocifs qui pourraient détruire les membranes. V ou F?
F, renouvellement du contenu à la surface, pas la même
Le côlon sigmoïde se situe entre le caecum et le côlon ascendant. V ou F?
F, après le côlon descendant
A) Sphincter anal interne
B) Sphincter anal externe
1) Volontaire
2) Involontaire
A2, B1
Les mouvements de masse sont spécifiques au côlon. V ou F?
V (surtout côlon central et distal - proximal est plus par segmentation)
De l’oesophage au rectum, il y a péristaltisme dans le même sens. V ou F?
F, inverse dans le côlon
Remplissage du rectum provoque une ___ du sphincter anal interne et une ___ du sphincter anal externe ce qui entraîne l’envie de déféquer. Il y a défécation par une ___ volontaire du sphincter anal externe.
relaxation
constriction
relaxation
Déf.
Torsion d’un segment de l’intestin et du mésentère. Si haute tension que quand on ouvre, difficulté de refermer (opération).
Volvulus
A) Niveau haut (gastrique, duodénal)
B) Niveau moyen (intestin grêle)
C) Niveau bas (côlon)
1) Douleur, vomissements tardifs et fécaloïdes, grandes dilatation et ballonnement
2) Vomissements et dilatation modérés
3) Pas de dilatation
A3, B2, C1
Quels sont
a) les facteurs de risque
b) les causes
de la constipation
a) femme, âge, sédentarité
b) Rx (surtout anticholinergiques et opioïdes)
Les Sx réguliers du syndrome du côlon irritable sont les saignements fréquents, perte de poids, douleur nocturne, anémie, hyperthermie. V ou F?
F, à envoyer au md si on voit ces Sx
Il y a plus de médiateurs chimiques chimiques inhibiteurs et plus de contrôles extrinsèques. V ou F?
F, inverse : excitateurs, intrinsèques
A) réflexe gastro-iléal
B) réflexe intestino-intestinal
1) réflexe court
2) réflexe long
A2, B1
Les femmes sont plus à risque que les hommes de faire des calculs et de pogner la constipation. V ou F?
V
