Préparations lactées Flashcards
Jusqu’à quel âge peut-on utiliser les préparations lactées commerciales pour les nourrissons non allaités?
9-12 mois
Quels sont les 2 termes faux et trompeurs
a) préparation lactée
b) préparation pour nourrisson
c) lait maternisé
d) lait humanisé
c, d
Trouvez les 2 intrus de la composition des prép lactées.
a) Protéines
b) Glucides
c) Lipides
d) Fer
e) Vit C
f) Vit D
g) Prébiotiques
h) Probiotiques
i) Lutéine
k) Nucléotides
b, e
Quelles sont les 2 principales protéines du lait?
Lactosérum
Caséine
Quelle protéine est la mieux assimilée, la mieux tolérée et la moins chère?
Caséine
A) Lait maternel
B) Lait de vache
C) Prep lactées
1) AG courte-moyenne chaine
2) AG longue chaine
AC1
2 AG essentiels contenus dans toutes les prep
A) Acide linoléique
B) Acide a-linolénique
1) omega-3
2) omega-6
A2
2 AG NON-essentiels contenus dans certaines prep
A) Acide arachidonique (AAR)
B) Acide docosahexanoïque (ADH)
1) omega-3
2) omega-6
A2
Les AG non-essentiels (ADH et AAR) ont des bénéfices démontrés en ce qui concerne l’acuité visuelle, le dévelop neurologique et la croissance. V ou F?
F
Quel élément est essentiel pour la dévelop cognitif, neurologique, moteur et comportemental?
Fer
À long terme, une anémie ferriprive peut causer \_\_\_ physique diminuée retard de \_\_\_ retard de dévelop \_\_\_ déficit \_\_\_
endurance
croissance
neurologique
immunitaire
À partir de quelle concentration de fer les prep lactées doivent porter l’inscription «formule nutritionnelle incomplète»?
0,4mg/100ml
Les prep lactées enrichies de fer devraient être identifiées «avec fer». V ou F?
F, simplement inscrit sur l’étiquette
Quel élément est essentiel pour la formation et le maintien des os et des dents?
vit D
Nommer 2 conséquences d’une carence en vit D
Déminéralisation osseuse
Rachitisme (faiblesse et déformations osseuses)
Quel est le seul élément en qtée insuffisante ds le lait maternel?
vit D
Si la teneur en vit D des prep lactées est de 40 UI/100 ml, combien doivent-ils boire pour atteindre les recommandations?
1 L (400 UI)
Apport maximal quotidien en vit D pour
a) 0-6 mois
b) 7-12 mois
a) 1000 UI
b) 1500 UI
Que peut causer une surconsommation de vit D pour les formulations adultes?
Toxicité rénale; confusion
Les probiotiques sont des oligosaccharides indigestibles qui favorisent la prolifération de prébiotiques. V ou F?
F, prébiotiques » probiotiques
Les prébiotiques sont nécessaires pour les nourrissons. V ou F?
F
Quels sont les 3 avantages à consommer des prébiotiques, bien qu’ils ne soient pas recommandés par la AAP et la ESPHGAN?
Augmente certains probiotiques
Augmente fréquence et consistance des selles
Augmente IgA intestinal
(+ pas d’E2 grave)
3 études ont été faites concernant les probiotiques. Laquelle n’a démontrée aucune différence?
a) baisse du nb d’épisodes de diarrhée
b) gain de poids, taille, circonférence de la tête et tolérance de la prep
c) diminution risque entéro-colique nécrosante
b
On manque de données sur les bénéfices des probiotiques vs les prep non enrichies, il n’est donc pas conseillé d’en prendre. V ou F?
V
Les nucléotides et la lutéine est nécessaire dans les prep lactées. V ou F?
F
Études - nucléotides
___ activité et ___ de certaines cells immunitaires et anticorps
___ incidence de diarrhée
___ poids, taille et circonférence tête à 8 sem
augmentation; concentration
diminution
augmentation
Certaines prep à base de lactosérum (± caséine) sont partiellement hydrolysées, ce qui signifie qu’elles contiennent de plus petits peptides. V ou F?
V
Les prep à base de lactosérum (± caséine) partiellement hydrolysées sont indiquées pour prévenir l’atopie chez les nourrissons (diminuer l’incidence dermatite atopique, eczéma) et pour diminuer l’inconfort intestinal. V ou F?
F, prévient atopie mais diminution inconfort intestinal reste à démontrer
Quelles sont les prep enrichies en fer, en zinc, méthionine, carnitine et taurine (lactose remplacé par glucose)?
à base de protéines de soya
Quelles sont les 3 indications pour l’utilisation du boissons de soya?
Végétalisme ++
Galactosémie
Carence congénitale en lactase
Si un nourrisson est allergique au lait de vache, le lait de soya est une bonne alternative. V ou F?
F, allergie croisée possible donc non-recommandé
Des études ont démontré des risques pour dévelop organes sexuels, maturation cérébrale et fonctionnement du syst immunitaire chez les animaux. Les experts limitent donc leur utilisation aux humains pour les 3 indications slmt, même si on a pas de données. V ou F?
V
CI - prep à base de protéines de soya (2)
Nourrissons prématurés
Nourrissons avec hypothyroïdie congénitale (Synthroid)
Les prep à base de protéines de lait de vache sans lactose peuvent être utilisés dans les cas de galactosémie ou de carence congénitale en lactase. V ou F?
F, peuvent contenur du galactose ou du lactose résiduel
Les prep hydrolysées sont des formules hypoallergènes et avec lactose. V ou F?
F, sans lactose, indiqué pour allergie au lait de vache ou lait de soya
3 désavantages - prep hydrolysées
Goût désagréable
Coût élevé (comme prep AA libres)
TAG à chaines moyennes, risque malabsorption des graisses
Indication - prep à base d’AA libres
allergie sévère aux protéines du lait de vache avec intolérance aux hydrolysats de caséine
Quelles prep sont pour les enfants de 6 mois et + qui consomment déjà des aliments solides?
Prep de transition
IMPORTANT
Par rapport aux prep initiales, que contiennent de plus les prep de transition (6) ?
Ca P Fe vit C et E protéines
Les prep de transition et prep pour prématurés sont essentielles pour le bon dévelop de l’enfant. V ou F?
F
P/r aux prep initiales, les prep pour prématurés pour admin à la maison contiennent quoi de plus (5) ?
Protéines
Ca
P
Vit A et D
Quelle prep est faite pour les nourrissons avec régurgitations fréquentes (la seule au Canada contient de l’amidon de riz)?
Prep épaissies
Raisons qu’on peut pas prendre lait de vache avant 9 à 12 mois, car il contient :
- ___ de protéines et minéraux résultant en charge osmotique ___ élevée de substances filtrées par les reins
- ___ d’AG essentiels et de glucides
- ___ de zinc, vit C, niacine
- Taux ___ d’AG à ___ chaines
- ___ de caséine que de lactosérum
- ___ de fer
Plus; plus Moins Moins Élevé; longues Plus Moins
L’ingestion de lait de vache chez les nourrissons de moins de _ mois peut être reliée à des pertes de ___ occulte dans les selles
6 mois
sang
Quel % de lait de vache doit-on utiliser et de quel âge à quel âge?
3,25%
9-12mois à 24 mois
Si le lait de chèvre est choisi, il faut s’assurer qu’il est enrichi en quoi? (2)
Acide folique et vit D
S’il y a refus du lait de vache ou de chèvre (végétalisme), on peut donner des boissons de soya avant 2 ans. V ou F?
F, boissons de soya oui (plus d’AG qui sont nécessaires)
Choisir option enrichies, sinon nature ou originale (pas aromatisé)
Sur quoi dont-on baser notre choix de prep (problèmes courants)?
Coliques infantiles
Régurgitations
Constipation
Pour les coliques, que peut-on donner? Qu’est-ce qu’il ne faut PAS donner?
prep hydrolysés oui (ou partiellement)
PAS soya. Prep sans lactose non efficace
S’il y a régurgitation, il est important de limiter les activités après avoir bu, épaissir les prep avec des céréales de riz (augmente contenu calorique), donner une prep épaissie avec amidon et/ou diminuer la qtée de lait de moitié. V ou F?
F, tout vrai sauf diminuer JUSTE UN PEU la qtée de lait
Pour la constipation, il n’y a pas de solution autre que boire plus et bien diluer les prep. Il n’y a pas d’évidence en ce qui concerne les prep faibles en fer. V ou F?
V
Quelles sont les 3 protéines les plus sujettes aux allergies de lait de vache?
Caséine
b-lactoglobuline
a-lactalbumine
A) médiée par IgE
B) non-médiée par IgE
1) plus fréquent, hypersensibilité cellulaire (lymphocytes), réactions GI
2) hypersensibilité humorale (formation anticorps) immédiate, angiooedème et urticaire
A2
Jusqu’à quel âge doit-on au moins utiliser les prep hydrolysées (1er choix) ou à AA libres (2e choix) en cas d’allergie?
12 mois
Bien que les prep à base de protéines de soya ne soient pas recommandées, quelle type de réaction présente un plus taux (élevé) de réactions allergiques croisées?
a) IgE
b) sans IgE
b (pire)
Vers quel âge les prep froides sont mieux tolérées?
10-12 mois
Temps de conservation des prep
a) lait reconstitué, T pièce
b) lait reconstitué, frigo
c) boite ouverte de prep liquide, T pièce
d) boite ouverte de prep liquide, frigo
e) boite ouverte de poudre
a) 2 hrs
b) 24 hrs
c) 2 hrs
d) 48 hrs
e) 1 mois au sec
Le lait maternel contient plus de 200 types d’oligosaccharides. V ou F?
V
Quel est le type de préparation aussi appelé préparations de 2e âge?
de transition
Les laits non pasteurisés sont une bonne alternative si les autres préparations sont mal tolérées. V ou F?
F, contre-indiqué
Il y a un risque entre les préparations à base de protéines de soya et les ___.
phytooestrogènes
À partir de quel poids l’enfant prématuré peut partir de l’hôpital?
5 lbs
Utilité lutéine bien que non nécessaire?
Aox et filtre lumière bleue
Jusqu’à quel âge doit-on prévenir la croissance de bactéries dans les reconstitutions?
4 mois
