Secrecion pancreatica y secrecion biliar y Farmacologia de los transtornos motores esofagicos ...EXTRA Flashcards
tipos de secreciones que produce el pancreas?
endocrina y exocrina
que constituye a la secrecion exocrina osea como se da?
constituida por enzimas digestivas secretadas en los acinos pancreatitos y por grandes volumones Bicarbonato sodico que vienen de sus conductos.
que constituye el juego pancreatico?
la combinacion de las enzimas de los acinos y el bicarbonato sodico
por que se secreta el jugo pancreatico? y cual es su finalidad??
en respuesta a la presencia de quimo en el intestino
y favorece la digestion y absorcion
cuando existiria una insuficiencia pancreatica y que produciria ?
insuficiente secrecion exocrina menos del 10% de la capacidad normal y daria maladigestion y malaabsorcion , perdida de grasa (esteatorrea) y de proteinas por heces
en una deficiencia del jugo pancreatico con maladigestion y malaabsorcion , perdida de grasa (esteatorrea) y de proteinas por heces, que complicacion da?
tratamiento?
pancreatitis cronica progresiva
dar enzimas pancreaticas
la deficiencia de que enzima esta presente en una pancreatitits cronica progresiva?
y que das de tratamiento?
lipasa
y das administracion exogena de pancreatina ( es una combinacion de lipasa, amilasa, proteada que viene del porcino)
cuales son las limitantes que reducen la efectividad de dar pancreatina?
1) la lipasa es inactivada por el pH acido y proteasas luminales
2) ajuste de dosis a la deficiencia del paciente
3) asincronia en el vaciamiento gastrico del bolo alimenticio y liberacion de enzimas a la luz intestinal
cual es la solucion a las limitantes de dar pancreatina?
aplicarlas en forma de minimocroesferas gastrorresistentes como capsulas
mas que todos para niños
esta minimicroesferas debe evitarse un ph por que desencaderia la liberacion de la enzima y efectos adversos, cual es el ph?
y cual es la combinacion farmaoclogica que se da para evitar eso?
Ph mayor a 4.5
por eso se dan con IBP para que la liberacion se de en el duodeno proximal donde se absorbel los lipidos
cual es el objetivo del farmaco Oslistat?
cuyo objetivo es reducir la
hidrólisis de los triglicéridos de la dieta a ácidos grasos libres
absorbibles y monoglicéridos y, de esta rnanera, favorecer la
pérdida de peso
dar con dieta hipocalorica en obesos
respecto al Farmaco Olistat decimos lo siguiente?
1) absorcion en el aparato digestivo rapida y sufren importante fenomeno de primer paso hepatico teniendo asi biodisponibilidad no muy alta
2)su formulacion debe tener cubierta enterica ya que el Pka lo inactiva con rapidez en medio acido del estomago
3) No se absorbe el tubo digestivo por lo que la via principal de excrecion es la fecal 97% y un 83% inalterado
4) presenta un volumen aparente de distribucion superior al contenido total de agua del organismo
respecto al Farmaco Olistat decimos lo siguiente?
1) absorcion en el aparato digestivo rapida y sufren importante fenomeno de primer paso hepatico teniendo asi biodisponibilidad no muy alta
2)su formulacion debe tener cubierta enterica ya que el Pka lo inactiva con rapidez en medio acido del estomago
3) No se absorbe el tubo digestivo por lo que la via principal de excrecion es la fecal 97% y un 83% inalterado
4) presenta un volumen aparente de distribucion superior al contenido total de agua del organismo
cuales son las principales reacciones adversas deOlistat?
y como reducis esos?
gastrontestinales y de manera general decimos que aumenta la grasa fecal
1) flatulencia con descarga
2) urgencia e incontinencia fecal
3) heces grasas
4) aumento de la defecacion
y aumenta el riesgo de hpoglucemia
lo reducis tomando fibra
respecto al uso de Orlistat, decimos lo siguiente, excepto??
1)interacciona con ciclosporinas, anticoagulantes orales, vitaminas liposolubles, amiodarona y benzodiacepinas
2)interacciona con anticonceptivos orales, levotiroxina, aniterretrovirales, antipilelpticos,antipsicoticos, antidepresivos
3) la reaccion de su cation con el acido clorhidrico da lugar al cloruro de magnesio No absorbible dando asi sus efectos secundarios
4)su accion sobre la ingesta incrementa el riesgo de hipoglucemia en respeusta a los farmacos utilizados en la diabetes
5)contraindicado en casos de sindrome de mala absorcion cronica o colestasis
respecto al uso de Orlistat, decimos lo siguiente, excepto??
1)interacciona con ciclosporinas, anticoagulantes orales, vitaminas liposolubles, amiodarona y benzodiacepinas
2)interacciona con anticonceptivos orales, levotiroxina, aniterretrovirales, antipilelpticos,antipsicoticos, antidepresivos
3) la reaccion de su cation con el acido clorhidrico da lugar al cloruro de magnesio No absorbible dando asi sus efectos secundarios
4)su accion sobre la ingesta incrementa el riesgo de hipoglucemia en respeusta a los farmacos utilizados en la diabetes
5)contraindicado en casos de sindrome de mala absorcion cronica o colestasis
cual es el la principal funcion del higado?
secrecion de la bilis dando la absorcion y digestion de nutrientes