control farmacologico de enfermedades relacionadas al acido gastrico Flashcards
respectos a las PAUTAS de erradicacion de Helicobacter pylori, cuanto dura la Terapia de rescate??
10 dias
respectos a las PAUTAS de erradicacion de Helicobacter pylori, cuanto dura la Terapia triple clasica, terapia cuadruple concomicante y terapia cuadruple clasica con bismuto??
10-14 dias
Que conlleva la Terapia Triple clasica en la Erradicacion de Helicobacter pylori???
1) IBP cada 12 horas DOSIS DOBLE
+
2) amoxicilina 1 g cada 12 horas
+
3) claritromicina cada 12 horas
alergia a penicilina como amoxi, metes metronidazol.
Que conlleva la Terapia Cuadruple Concomicante en la Erradicacion de Helicobacter pylori???
IPB + amoxicilina + claritromicina o metronidazol
Que conlleva la Terapia Cuadruple Clasica con Bismuto en la Erradicacion de Helicobacter pylori???
IBP + sucitrato de bismuto + tetraciclina clorhidrato o metronidazol
bismuto cada 6 horas y tetraciclina cada 8 horas las demas como siempre
Que conlleva la Terapia de Rescate en la Erradicacion de Helicobacter pylori???
IBP + Amoxicilina + levofloxacina
levo cada 12-24 horas
Escriba cual es el principal OBJETIVO del tratamiento farmacologico de las enfermedades relacionadas con el acido?
remision de los sintomas y curacion de las erosiones y ulceras en el tubo digestivo
cual es la base de accion terapeutica en pacientes con ulcera peptica, dispepsia funcional, prevencion de gastropatia por AINE??
inhibicion de la secrecion acida gastrica y erradicacion de H. pylori
otras enfermedades fuera de las ya vistas como ulcera peptica, dispepsia funcional, prevencion de gastropatia por AINE, que farmaco se usa???
IBP
en el caso de una Ulcera gastroduodenal no relacionada con H. pylori cual es el tratamiento farmacologico a seguir?
PRIMERA ELECCIÓN
1) inhibidores de la bomba de protones IBP
* dan mayor rapidez en la remision de sintomas y tasas superiroes de cicatrizacion 90% para ulceras duodenales y 80% ulceras gastricas
SEGUNDA LINEA
1) antagonistas H2: cimetidina, ranitidina, famotidina
ibp: lansoprazol, pantoprazol, omeprazol,rabeprazol, esomeprazol
cual es el porcentajes de cicatrizacion que da el uso de IBP (omeprazol, lanso, panto etc) en las ulceras gastroduodenales??
90%
cual es el porcentajes de cicatrizacion que da el uso de IBP (omeprazol, lanso, panto etc) en las ulceras gastricas??
80%
cuales son los antisecretores a escoger en ulceras asociadas a Helicobacter pylori?
IBP
cual es una consideracion a tener en la monoterapia frente al cese del tratamiento con IBP de H. pylori?
recidivas en mas del 80% de casos
cual es el tratamiento a seguir en casos de Ulceras con hemorragia digestiva alta??
inhibicion de la secrecion acida gastrica con IBP INTRAVENOSA
cura y reduce la hemorragia
cual es el tratamiento a seguir en casos de Ulceras por estres??
Antagonistas H2 es eficaz profilactico de sangrado
en casos del tratamiento de ulceras por estres generalmente se da antagonistas de H2 pero esto permitiria que ocurra que enfermedad debido al aumento del Ph?
sobrecrecimiento bacteriano dando Neumonia nosocomial
cual es una alternativa por via nasogastrica para evitar la neumonia nosocomial al tratar ulceras por estres, que evite este efecto adverso??
SUCRALFATO no modifica el Ph intragastrico
se caracteriza por ser un transtorno cronico con una tasa elevada de recaidas tras el cese del tratamiento?? cual es??
reflujo gastroesofagico
que comprende el tratamiento del Refluejo Gastroesofagico??
1) vida saludable ( no fumar, reducir peso)
2) cirugia (rara vez)
3) tratamiento farmacologico
que comprende el tratamiento Farmacologico de el Reflujo gastroesofagico ??
antisecretores por la accion lesiva del reflujo sobre el epitelio
1) antiacidos
2) antagonista H2
cual es el tratamiento para el control puntual de sintomas leves provocados por el reflujo gastroesofagico??
1) antiacidos
2) antagonistas H2
en el caso de presentacion de Esofagitis no erosiva como Esofagitis con ulceracion mucosa en el tratamiento de Reflujo gastroesofagico, cual es la eleccion farmacologica?
IBP
rapida remision de sintomas y menor incidencia de recaidas tras el cese
cual es el **INHIBIDOR DE LA BOMBA DE PROTONES IBP ** mas eficaz en casos de esofagitis grave en reflujo gastroesofagico?
y por que? que hace?
OMEPRAZOL
consigue un PH mayor a 4 durante ciertas horas diarias.
correlacion: horas de ph mas alto e indice de curacion
si vas a tratar mucho tiempo aprovecha y elimas pylori
cual eso el tratamiento de esofagitis erosiva en niños??
omeprazol en forma de granulado
CUAL ES EL PRINCIPAL MECANISMO INVOLUCCRADO EN LA GENESIS DE LA GASTROPATIA RELACIONADA CON EL USO CRONICO DE AINE??
inhibicion de la sintesis de prostanglandinas
la acidez solo influye en la severidad del daño
en personas de riesgo a Gastropatia relacionada al uso cronico de AINE, como se realiza la prevencion en personas con ulcera duodenal como gastrica, ya establecida previamente???
Inhibidores de la bomba de protones
cual seria un tratamiento de segunda eleccion para la gastropatia relacionada con el uso cronico de AINE??
y por que es de segunda eleccion?
misoprostol por que provoca mas efectos secundarios
en cuanto a curacion de las ulceras en pacientes sometidos a Tratamiento cronico con AINES cual constituye el tratamiento de eleccion, especialemente en ULCERA GASTRICA?
IBP
y segunda misoprostol
V O F: en gastropatia relacionada con el uso cronico de AINE no es necesario investigar H. pylori a menos que tenga antecedentes de ulcera peptica, solo asi se recomendaria dar tratamiento para erradicarla
V
inhibidores selectivos de la cicloocigenasa 2 COX-2 como rofecoxib es tratamiento alternativo a los AINES pero se retiraron por que son muy cardiotoxicos
cual es el sindrome que se caracteriza por un exceso de secrecion acida gastrica?
sindrome de Zollinger-Ellison
cual es el objetivo en el tratamiento del sindrome de Zollinger-Ellison???
reducir los valores de secrecion a menos de 5-10 mEq/hora
cual es el Farmaco de eleccion en el tratamiento del sindrome de Zollinger-Ellison???
y por que? y durante cuanto tiempo y cuales farmacos?
Inhibidores de la bomba de protones por su gran eficacia antisecretora y la gran duracion de sus efectos.
Omeprazol-lansoprazol-rabeprazol durante mas de 1 año
que es lo que provoca que no haya un tratamiento farmacologico bien definido para dispepsia funcional???
por la heterogeneidad del sindrome y escaso conocimiento de su patologia
ojo parece ser que a todos se les puede llamar sindrome sin serlo
En los pacientes con dispepsia en los que predominan los síntomas seudoulcerosos (ardor y dolor epigástricos), cual es el nombre del sindrome y cual es el tratamiento?
dispepsia funcional
inhibir la secrecion acida con IBP y erradicar pylori si es que es positivo
cual es el tratamiento a seguir en casos de Dispepsia funcional?
Inhibidores de la bomba de protones con erradicacion de pylori si la hay
