Mecanismo de accion, Utilidad clínica y reacciones adversas ( antisecretores, antiácidos y protectores de mucosa) Flashcards
cuales son los efectos adversos mas comunes de los inhibidores de la vomba de protones unos farmacos antisecretores??
1) diarrea
2) nauseas y vomitos
3) cefalea
4) dolor abdominal
es dosis dependiente
cual es el efecto adverso detectado en pacientes de edad avzanda con inhibidores de la bomba de protones unos antisecretores
**nefritis intersticial aguda **
efecto adversos ocasionado por el uso cronico de inhibidores de la bomba de protones??
1) hipergastrinemia
2) cancer
esta relacionado on hiperplasia de las ECL celunas enterocromafines o expansion de la masa de celulas parietales
cuales son los farmacos antisecretores pertenecientes a la familia antagonistas del receptor H2 de histamina?
1) ranitidina
2) famotidina
3) cimetidina
respecto a los inhibidores de la bomba de protones, decimos lo siguiente, excepto??
1) farmacos que poseen un nucleo estructural comun el 2-piridilmetilsulfinalbenzimidazol
2) omeprazol, esomeprazol (isomero optico del omeprazol), lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol.
3) todos tienen el mismo mecanismo de accion
4) previenen la actuacion de irritantes endogenos como exogenos
5) son bases debiles que en un medio acido como en el canaliculo secretor de la celula parietal activa protagonizan y quedan atrapados
6) tienen semivida de eliminacion plasmatica muy corta
respecto a los inhibidores de la bomba de protones, decimos lo siguiente, excepto??
1) farmacos que poseen un nucleo estructural comun el 2-piridilmetilsulfinalbenzimidazol
2) omeprazol, esomeprazol (isomero optico del omeprazol), lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol.
3) todos tienen el mismo mecanismo de accion
4) previenen la actuacion de irritantes endogenos como exogenos
5) son bases debiles que en un medio acido como en el canaliculo secretor de la celula parietal activa protagonizan y quedan atrapados
6) tienen semivida de eliminacion plasmatica muy corta
respecto a las acciones farmacologicas de Inhibidores de la bomba de protones afirmamos lo siguiente, excepto?
1) inhibicion dosis-dependiente de la secrecion acida gastrica basal
2) inhiben la conversion de pepsinogeno en pepsina que es estimulada por la comida
3) inhiben el crecimiento de H. pylori in vitro e in vivo erradican el 10-15% de casos
4) Participan en el mantenimiento de la integridad de la mucosas frente a la accion de irritantes
5) son los antisecretores de eleccion contra H. pylori
6) potencia las acciones Bactericidas de claritromicina para erradicar H. pylori
respecto a las acciones farmacologicas de Inhibidores de la bomba de protones afirmamos lo siguiente, excepto?
1) inhibicion dosis-dependiente de la secrecion acida gastrica basal
2) inhiben la conversion de pepsinogeno en pepsina que es estimulada por la comida
3) inhiben el crecimiento de H. pylori in vitro e in vivo erradican el 10-15% de casos
4) Participan en el mantenimiento de la integridad de la mucosas frente a la accion de irritantes
5) son los antisecretores de eleccion contra H. pylori
6) potencia las acciones Bactericidas de claritromicina para erradicar H. pylori
cuales es el mecanismo de accion de los Inhibidores de la bomba de protones IBP que actuan sobre el canaliculo secretor?
1) inhiben la secrecion acida gastrica por bloqueo competitivo y reversible de sus receptores diana e impiden que el farmaco se una a su receptor, inhibiendo asi de forma parcial la secrecion estimulada de gastrina y acetilcolina debido a que participa en el efecto estimulante de estos secretagogos
2) inducen hiposecrecion persistente inhibiendo la enzima irreversiblemente, uniendose al residuo de cisteina 813 y hacen enlaces adicionales con otros residuos de cisteina e inhiben la conversion de pepsinogeno en pespsina
3) Se une a la Bilis y Pepsina estimulando la sintesis loca de prostanglandinas y oxido nitrico incrementando asi el flujo sanguineo mucoso y promoviendo la afluencia de factores de crecimiento en la zona lesionada sobre todo al crater ulceroso.
cuales es el mecanismo de accion de los Inhibidores de la bomba de protones IBP que actuan sobre el canaliculo secretor?
1) inhiben la secrecion acida gastrica por bloqueo competitivo y reversible de sus receptores diana e impiden que el farmaco se una a su receptor, inhibiendo asi de forma parcial la secrecion estimulada de gastrina y acetilcolina debido a que participa en el efecto estimulante de estos secretagogos
2)** inducen hiposecrecion persistente inhibiendo la enzima irreversiblemente, uniendose al residuo de cisteina 813 y hacen enlaces adicionales con otros residuos de cisteina e inhiben la conversion de pepsinogeno en pespsina**
3) Se une a la Bilis y Pepsina estimulando la sintesis loca de prostanglandinas y oxido nitrico incrementando asi el flujo sanguineo mucoso y promoviendo la afluencia de factores de crecimiento en la zona lesionada sobre todo al crater ulceroso.
a que se debe la variacion de la duracion de los efectos en los inhibidores de la bomba de protones??
el establecimiento de enlaces adicionales con otros residuos de cisteina en su mecanismo de accion
cuales son los 2 mecanismos por los que actuan los antisecretores al inhibir la secrecion de hidrogeniones ??
1) inhibicion de la bomba de protones o H/KATPasa ( el grupo es: **inhibidores de la bomba de protones IPB) **
2) bloqueo de receptores H2 de histamina ( los que estan en la membrana basolateral de la celula parietal)
respecto a los antagonistas del receptor H2 de histamina decimos que, excepto?
1) todos son de estructura quimica diferenciada
2) tienen en comun la capacidad de bloquear selectivamente el receptor de H2 histamina localizado en la celula parietal del estomago
3) Ya no se utilizan como primera eleccion debida a la rapidez y eficacia de los Inhibidores de la bomba de protones
4)** son bases debiles que en un medio acido como en el canaliculo secretor de la celula parietal activa protagonizan y quedan atrapados**
respecto a los antagonistas del receptor H2 de histamina decimos que, excepto?
1) todos son de estructura quimica diferenciada
2) tienen en comun la capacidad de bloquear selectivamente el receptor de H2 histamina localizado en la celula parietal del estomago
3) Ya no se utilizan como primera eleccion debida a la rapidez y eficacia de los Inhibidores de la bomba de protones
4) son bases debiles que en un medio acido como en el canaliculo secretor de la celula parietal activa protagonizan y quedan atrapados
cuales es el mecanismo de accion de los antagonistas del receptor H2 de histamina ( ranitidina, famotidina, cimetidina ?
1) inhiben la secrecion acida gastrica por bloqueo competitivo y reversible de sus receptores diana e impiden que el farmaco se una a su receptor, inhibiendo asi de forma parcial la secrecion estimulada de gastrina y acetilcolina debido a que participa en el efecto estimulante de estos secretagogos
2) inducen hiposecrecion persistente inhibiendo la enzima irreversiblemente, uniendose al residuo de cisteina 813 y hacen enlaces adicionales con otros residuos de cisteina e inhiben la conversion de pepsinogeno en pespsina
3) Se une a la Bilis y Pepsina estimulando la sintesis loca de prostanglandinas y oxido nitrico incrementando asi el flujo sanguineo mucoso y promoviendo la afluencia de factores de crecimiento en la zona lesionada sobre todo al crater ulceroso.
cuales es el mecanismo de accion de los antagonistas del receptor H2 de histamina ( ranitidina, famotidina, cimetidina ?
1)** inhiben la secrecion acida gastrica por bloqueo competitivo y reversible de sus receptores diana e impiden que el farmaco se una a su receptor, inhibiendo asi de forma parcial la secrecion estimulada de gastrina y acetilcolina debido a que participa en el efecto estimulante de estos secretagogos**
2) inducen hiposecrecion persistente inhibiendo la enzima irreversiblemente, uniendose al residuo de cisteina 813 y hacen enlaces adicionales con otros residuos de cisteina e inhiben la conversion de pepsinogeno en pespsina
3) Se une a la Bilis y Pepsina estimulando la sintesis loca de prostanglandinas y oxido nitrico incrementando asi el flujo sanguineo mucoso y promoviendo la afluencia de factores de crecimiento en la zona lesionada sobre todo al crater ulceroso.
respecto a sus acciones farmacologicas o utilidad clinica de los inhibidores de los antagonistas del receptor H2, decimos que particularmente eficades frente a?
la secrecion acida nocturna
especificamente cual es la secrecion que es inhibida por los antagonistas H2?
1) la secrecion basal
2) parcialmente: secrecion inducida por gastrina
V o F: los efectos adversos derivados del uso de los antagonistas del receptor H 2 son de escasa importancia y de baja frecuencia.
V o F: la edad constituye un factor de riesgo importante en el tratamiento de los antagonistas del receptor H2
¿respecto a los efectos adversos de los Antagonistas del receptor H2 pertenecientes a los antisecretores, cuales son los efectos adversos mas comunes??
V
V
1)diarrea
2)fatiga
3)estreñimiento
4)cefalea y dolor muscular
cuales son los efectos adversos **de mayor entidad clinica ** de los antagonistas de H2 y que farmaco los causa especialemnte??
1) alteraciones hormonales
2) tolerancia
CIMETIDINA en periodo prolongado
cual es el efecto adverso producido por los antagonistas de H2 en los ancianos y recien nacidos
**aclaramiento renal reducido **
V o F: es necesario en los jovenes incrementar la dosis de antagonistas H2 por que tienen aclaramiento renal aumentado
V
cual es el efecto adversos DE MAYOR RELEVANCIA CLINICA del uso de antagonista del receptor H2 (eje: ranitidina, cimetidina) pertenecientes a los antisecretores por ** interrupcion brusca del tratamiento prolongado**?
HIPERSECRECION ACIDA DE REBOTE
cual es la causa de Hipersecrecion acida de rebote observada en la interrupcion brusca del tratamiento prolongado con antagonistas H2?
una mayor expresion de receptores H2 en la celula parietal