Séance 11 - La neuropsychologie de l'enfant Flashcards
En quelle années les premiers manuels en français consacrés à la neuropsychologie de l’enfant sont parus?
Seulement au début des années 2000.
Vrai ou faux?
L’environnement crée un trouble neurodéveloppementaux.
Faux.
Nuance : un enfant sous stimuler avec affect, est partie avec un cerveau normal initialement donc ce n’est pas neurodéveloppementaux.
Quels sont les principaux trouble neurodéveloppementaux qui occasionnent de atteintes cognitives chez l’enfant?
L’autisme
TDA/H
Qu’es-ce qu’on entends par trouble neurodéveloppementaux?
Il s’agit de l’impact génétique important dans la survenu et dans les changements du développement du cerveau. Les troubles ne sont PAS acquis, il vont apparaître avant la naissance et c’est dans le développement qu’il y a eu un problème.
Quels sont les 7 troubles neurodéveloppementaux chez l’enfant?
- Les troubles du langage oral et dysphasies
- Les troubles pratiques et visuospatiaux
- Le syndrome des fonctions non verbales
- Les troubles du spectre de l’autisme
- Le syndrome dysexécutif
- Le syndrome Gilles de la Tourette
- Le troubles déficitaires de l’attention avec ou sans hyperactivité.
Quels sont les 2 troubles spécifiques des apprentissages chez l’enfant?
- Les troubles spécifiques de langage écrit (dyslexie et dysorthographie)
- Les troubles spécifiques du calcul et la dyscalculie
Quels sont les 9 troubles neuropsychiatriques chez l’enfant?
- Les troubles déficitaires de l’attention complexes avec ou sans hyperactivité
- Les problèmes de comportement
- Les troubles disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites (DSM-5)
- Les troubles dépressifs
- Les troubles anxieux
- les troubles obsessionnels compulsifs
- Les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress
- Les troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Les autres troubles du développement (syndrome d’alcoolisation foetale, neurofibromatose ou syndrome de Turner).
Quels sont les objectifs particuliers de la neuropsychologie de l’enfant?
Élaborer des modèles spécifiques et de mettre au point des évaluations et des prises en charge adaptées à l’enfant lors de difficultés diverses.
Cette démarche implique de décrire les aspects développementaux des relations cerveau-cognition, c’est-à-dire comment s’édifient l’appareil cognitif et les structures cérébrales ainsi que leurs relations complexes.
Plus précisément, pour comprendre comment l’enfant acquiert une fonction particulière, il faut en identifier les différentes étapes, déterminer leur chronologie d’apparition ainsi que les contraintes cérébrales dans lesquelles elles se construisent.
Pourquoi Lussier et al. (2017) insistent sur la différenciation du cerveau de l’enfant de celui de l’adulte?
Parce que le cerveau chez l’enfant est hautement interconnecté et c’est seulement dans le cours du développement que les réseaux neuronaux se spécialisent de façon croissante et deviennent ainsi relativement modulaire.
Qu’es-ce que les modèles de la neuropsychologie de l’enfant postulent?
En cas de développement atypique, même lorsque les performances sont dans la normale, elles sont souvent sous-tendues par des processus cognitifs et neuronaux DIFFÉRENTS.
Ainsi, ce n’est pas parce que la performance est la même que les 2 personnes on un modèle cognitif similaire et normal.
Vrai ou faux?
Les troubles neurodéveloppementaux doivent être compris dans le contexte dynamique du développement plutôt qu’appréhendés comme renvoyant aux composantes endommagées d’un système modulaire inné.
Vrai.
Pourquoi, chez l’enfant, l’étude des lésions acquises et de leur conséquences sur la cognition soulève un certain nombre de difficultés?
L’interprétation des données est plus complexe chez l’enfant car la lésion survient dans un contexte de grandes capacités de plasticité cérébrale et de récupération fonctionnelle :
- D’une part, la formulation d’hypothèses sur le niveau d’acquisition fonctionnelle antérieure de l’enfant est confrontée au problème de la variabilité interindividuelle « des rythmes et des niveaux de développement atteints ».
- D’autre part, les lésions cérébrales précoces ont des conséquences comportementales qui peuvent n’apparaître que longtemps après leur survenue.
Plus la lésion est tôt plus il y a un comportement compensatoire de la plasticité à l’aide d’un phénomène ou stratégies compensatoires. Pourquoi? pcq à un an vs à 10 ans, le réseau est pas formé et donc il y a beaucoup plus de flexibilité dans son organisation.
Quel est la définition de l’aphasie acquise chez l’enfant?
Trouble du langage consécutif à une atteinte du système nerveux central et survenant chez un sujet ayant déjà acquis un certain niveau de connaissance verbale.
Quels sont les 4 caractéristiques du tableau clinique de l’aphasie chez l’enfant?
- Une compréhension du langage relativement préservée
- Des troubles prédominant sur le versant de l’expression : la fluente est réduite, la perturbation pouvant aller de troubles articulatoires jusqu’au mutisme
- Un discours agrammatisme (les troubles syntaxiques sont les plus persistants)
- Les jargons ou les loghorrées sont rares.
Vrai ou faux?
Plus le temps laissé à la réorganisation du langage dans l’hémisphère droit est long, meilleures seront la réorganisation anatomopathologie-fonctionnelle ainsi que les performances.
Vrai.
Vrai ou faux?
Les troubles neurodéveloppementaux ne sont pas associé à des lésions ou de causes apparentes.
Vrai, les troubles neurodéveloppementaux surviennent dans le cours du développement « sans cause apparente » et peuvent perturber les acquisitions scolaires et les apprentissages fondamentaux.
Quels sont les 4 composantes qui caractérisent les troubles développementaux du langage chez l’enfant?
- La plupart de définissent par un écart aux normes de développement cognitif, qu’il concerne le langage (dysphasie, dyslexie, dysorthographie …) ou d’autres domaines cognitifs (dyscalculie, trouble attentionné…0
- Le diagnostic est basé sur la mise en évidence d’un déficit DURABLE des performances dans un domaine particulier.
- La perturbation n’est pas liée à un déficit sensoriel primaire (par exemple de l’acuité visuelle), à une insuffisance intellectuelle, à une lésion cérébrale acquise au cours de l’enfance, ni à une carences affectives ou éducatives graves.
- Les enfants qui sont identifiés comme « des » le sont parce que leur profil développement apparaît normal, ou presque, dans tous les domaines sauf dans le domaine de dysfonctionnement considéré.
Quel est la définition de la dyslexie développementale?
La dyslexie développementale se définit comme un trouble sévère et durable de l’apprentissage de la lecture, pour lequel aucune cause particulière ne peut être mise en évidence.
Vrai ou faux?
Dans le DSM-5, les troubles développementaux du langage sont classée dans la catégorie des « troubles spécifiques des apprentissages ».
Vrai.
Quels sont les 5 troubles spécifiques et durables de développement que regroupe la catégorie des « troubles spécifiques des apprentissages » selon le DSM-5?
- du langage oral ou « dysphasies »
- du geste et/ou des fonctions visuospatiales ou « dysphagies ou troubles de l’acquisition de la coordination »
- du langage écrit ou « dyslexies et dysorthographies »
- des activités numériques ou « dyscalculies »
- des processus attentionnés et des fonctions exécutives ou «TDAH »
Pourquoi l’appellation de syndrome amnésique de l’enfant est préférable à celle d’amnésie développementale?
Car la présence de lésions cérébrales est clairement documentée dans la plupart des observations publiées.
Le syndrome amnésique est la conséquences d’une lésion cérébrale sur les structure impliqué dans la mémoire.
Qu’es-ce qui constitue le coeur du syndrome amnésique de l’enfant?
Les déficits de la mémoire épisodique constaté dans la vie courante, comme dans les examens neuropsychologiques.
Dans l’étude de cas de Vargha-Khadem et al. (1997) quels sont les observations problématiques fait par les parents et les enseignants des enfants?
- Incapacité de l’enfant à retrouver son chemin dans un environnement familier ainsi que d’une désorientation temporelle et de la nécessité d’un rappel fréquent des rendez-vous.
- Incapacité à faire des récits détaillés des activités de la journée et des vacances.
- Le point le plus remarquable dans ces descriptions est la possibilité, pour ces enfants, d’acquérir de nouvelles connaissances sémantiques alors que leur mémoire épisodique était très déficitaire. Impossible de récupérer un souvenir précis ou leur histoire de vie.
