Séance 03 - Historique et concepts de la neuropsychologie (suite)

Question 1

Qui suis-je?
Présentée surtout comme une disciplines fondamentale, […] a néanmoins contribué à modifier les pratiques cliniques tout en conservant sa spécificité au plan théorique et méthodologique.

Answer 1

La neuropsychologie cognitive

Question 2

Un débat qui porte sur le lien entre cognition et cerveau anime la neuropsychologie cognitive. Celle-ci doit donc intégrer/considérer 3 aspects pour rapprocher les modèles cognitifs aux modèles neuro biologiques, quels sont-ils?

Answer 2

• Les contraintes neurobiologiques
• Les techniques d’explorations du cerveau
• L’avancement des connaissances

Question 3

Nommez deux exemple d’extension du champ de la neuropsychologie cognitive concernant les pathologies exemptes d’atteintes neuronales apparentes.

Answer 3

• Le cas de diverses pathologies développementales (ex. dyslexies développementales, TSA …)
• Le cas des pathologies psychiatriques (ex. Schizophrénie…)

Question 4

Qui suis-je?
Ce courant a pour objectif de mettre en relation un comportement (et plus précisément une activité cognitive) et une activité cérébrale?

Answer 4

La neuropsychologie fonctionnelle.

Question 5

Le fonctionnement du cerveau est mesuré au moyen de 3 différents indices, quels sont-ils?

Answer 5

• électriques
• magnétiques
• physico-chimique

Question 6

Qui suis- je ?
Cet axe de recherche est étroitement lié à l’évolution de diverses techniques et s’appuie sur des modèles physiques et mathématiques qui permettent la fabrication d’images de l’activité fonctionnelle cérébrale.

Answer 6

La neuropsychologie fonctionnelle à l’aide de la neuro-imagerie

Question 7

Vrai ou faux?
L’une des originalités de l’approche de la neuropsychologie fonctionnelle est de ne sont pas être applicable au sujet sain.

Answer 7

Faux, elle est applicable au sujet sain. Par exemple, les méthodes d”imagerie fonctionnelle permettent ainsi de visualiser « directement » les structures cérébrales impliquées dans différentes opérations cognitives.

Question 8

Qu’es-ce que l’arrivée neuropsychologie fonctionnelle apporte à la neuropsychologie ?

Answer 8

Les « corrélations » ne sont plus uniquement anatomopathologie-clinique mais intègrent la dimension de l’activité fonctionnelle cérébrale. De plus, cette approche permet de mieux comprendre les phénomènes de compensation qui se mettent en place lors d’affections cérébrales.

Question 9

Vrai ou faux?
En neuropsychologie fonctionnelle, les explorations de la pathologie constituent un outil puissant pour modéliser le fonctionnement cognitif et cérébral.

Answer 9

Vrai.

Question 10

Quels sont les avantages et les limites de l’utilisation de l’électroencéphalogramme (EEG) et de ses dérivés?

Answer 10

Avantage : Excellente résolution temporelle

Limite : la résolution spatiale est imprécise et seulement de surface

Question 11

Quels sont les avantages et les limites de l’utilisation de la tomographie par émission de positons (TEP)?

Answer 11

Avantage : bonne résolution spatiale et permet notamment de visualiser les structures sous-corticales

Limite : La résolution temporelle, de l’ordre de minute (pour les paradigmes d’activation), reste très imparfait en regard de la rapidité des opérations cognitives.

Question 12

Quelle technique de neuro-imagerie nécessite un produit de contraste radio-actif?

Answer 12

La tomographie par émission de positons (TEP)

Question 13

Quelles techniques de neuro-imagerie est utilisé lorsqu’il s’agit d’une étude des modifications de l, activité cérébrale locale lors de tâches cognitives?

Answer 13

• La magnétoencéphalographie (MEG)

- L’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf)

Question 14

Quelle est la différence entre un IRM morphologie ou anatomique et un IRM fonctionnelle?

Answer 14

IRM anatomique : permet de voir les structures ainsi que les lésions physiologique, permet de voir le différentes concentration d’hydrogène dans les tissus pour des différencier.
IRM fonctionnelle : mesurer le cerveau en action à partir des informations magnétiques enregistrées, activité électrique, va utiliser une molécule d’hydrogène lorsqu’elle va se décharger pcq si la cellule consomme de l’oxygène c’est qu’elle a été activé et la résonance va le capter.

Question 15

Par quoi la psychométrie se caractérise?

Answer 15

Par son emploi de tests mentaux, aussi appelés tests psychométriques.

Question 16

Qu’es-ce qu’un test mental / psychométrique? (définition)

Answer 16

Un test mental ou psychométrique est une épreuve standardisée dans sa consigne, son matériel, ses conditions de passation et dans l’interprétation des résultat.

Question 17

Un test psychométrique doit présenter 4 qualité fondamentale. Quelles sont-elles?

Answer 17

• Fidélité ; reproductibilité des résultats d’un examinateur à l’autre et d’un moment à l’autre.
• Validité ; mesure spécifique de ce qu’il est censé mesurer
• Sensibilité ; capacité à détecter les individus qui s’écartent significativement de la norme
• Spécificité : à quel point mon test détecte vraiment ce que je cherche et seulement ce que je cherche.

Question 18

Qu’es-ce que le pouvoir discriminant d’un test?

Answer 18

C’est la résultat de sa sensibilité - sa capacité à détecter tous les sujets s’écartant de la norme - et de sa spécificité - capacité à ne détecter que ces sujets.

Question 19

Quelle qualité fondamentale en psychométrie sera privilégiée si l’on cherche à repérer tous les individus « anormaux »?

Answer 19

La sensibilité

Question 20

Quelle qualité fondamentale en psychométrie sera privilégiée si l’on cherche à repérer uniquement les individus «anormaux » ?

Answer 20

La spécificité

Question 21

Quels sont les 3 types de test psychométriques?

Answer 21

• Les épreuves d’efficience intellectuelle
• Les tests « d’aptitude »
• Les tests de personnalité

Question 22

Les premières évaluations neuropsychologiques vont utiliser quel(s) type(s) de test?

Answer 22

• Test d’efficience intellectuelle

- et test d’aptitude

Question 23

Vrai ou faux?

Les tests d’efficience intellectuelle sont sensés « mesurer les effets de l’intelligence ».

Answer 23

Vrai.

Question 24

Nommez 3 types de tests d’efficience intellectuelle.

Answer 24

• Échelle de Binet (facteur G)
• Échelle d’intelligence de Wechsler pour adulte (WAIS)
• Les matrices progressives de Raven

Question 25

Vrai ou faux?
Il existe un certain décalage entre la neuropsychologie d’aujourd’hui, ses modèles, son mode de pensée et les fondements théoriques initiaux de nombreux outils psychométriques utilisés dans la pratique quotidienne.

Answer 25

Vrai.

Question 26

L’inadéquation entre les fondements théoriques des tests psychométriques et les modèles de la neuropsychologie pose de quels problèmes ?

Answer 26

Des problèmes à la fois d’interprétation et de validité de la mesure.

Question 27

Vrai ou faux?
Un test est toujours « pur », il met jamais en jeu une diversité de processus cognitifs, ceci est dû au soin apporté à sa construction.

Answer 27

Faux.
Un test n’est jamais « pur », il met toujours en jeu une diversité de processus cognitifs, malgré le soin apporté à sa construction.

Question 28

Vrai ou faux?
Dans toute situation d’évaluation, il convient de distinguer la performance à une épreuve (ce qui est réellement mesuré) et les processus cognitifs censés être appréhendés.

Answer 28

Vrai.

Question 29

Vrai ou faux?

Dans les évaluations cognitives, les test cognitifs sont construits sur la base de modèles du fonctionnement cognitif.

Answer 29

Vrai.

Question 30

Quels sont les 3 caractéristiques des échelles comportementales?

Answer 30

• Dans certains cas, le fonctionnement cognitif est normal ou subnormal et la pathologie se manifeste surtout par des troubles comportementaux.
• Les outils standardisés et validés sont indispensables pour une évaluation objective des modifications du comportement et de l’humeur du patient

Les échelles d’hétéro-évaluation reposent sur l’observation par les proches des modifications du comportement susceptibles d’être présentées par le patient.

Question 31

Faites la distinction entre les 2 méthodes d’imagerie cérébrale fonctionnelle.

Answer 31

• Les méthodes EEG et MEG présentent une résolution temporelle précise (milliseconde) mais une résolution spatiale imprécise.
• Les métodes isotopiques comme la tomographie par émission de positons (TEP) présentent les caractéristiques inverses. Et l’IRMf bénéficie aujourd’hui de méthodes dites événementielles qui permettent d’enregistrer l’activité cérébrale pendant le traitement d’un item (de l’ordre d’une seconde).

Question 32

Qu’es-ce qu’un faux négatif?

Answer 32

Décision erronée (erreur type B ou Beta)
Il s’agit d’une réponse négative au test, mais la personne a la problématique en réalité. Les gens n’ont pas été discriminé par le test alors qu’ils ont la maladie.

Question 33

Qu’es-ce qu’un faux positif?

Answer 33

Décision erronée (erreur type A ou alpha)

Le test sort positif (qu’ils ont la problématique) mais en réalité ils n’ont pas la problématique.