SD GUILLIAN-BARRE

Question 1

QUE ES?

Answer 1

POLINEUROPATIA AGUDA PROGRESIVA

• ALTERACION EN LA CONDUCCION NERVIOSA
• INFLAMACION AUTOINMUNE DE LOS NERVIOS PERIFERICOS
• CAUSA DESMIELINIZACION
• CAUSA MAS FRECUENTE DE PARALISIS FLACIDA EN NINOS

Question 2

CORRELACION CON INFECCIONES RESP Y GI

Answer 2

MIMETISMO
-CAMPILOBACT JEJUNI, CITOMEGALOVIRUS, EPSTEIN-BARR, INFLUENZA, VIH, ETC,
CAMP YEYUNI> EST MUY PARECIDA A LOS GLICOLIPIDOS DE LA VAINA DE MIELINA

Question 3

SINTOMAS SGB

Answer 3

DEBILIDAD MUSC

DISAUTONOMIA Y COMPROMISO SENSITIVO

Question 4

PPL MECANISMO AUTOINMUNE DEL SGB

Answer 4

DESMIELINIZACION POR UN ATAQUE AUTOINMUNE X EL MIMETISMO MOLECULAR GENERADO:
DEMIELINIZACION GRALMENTE X INFILTRACION DE LINFOCITOS T > DEGENERACION AXONAL

Question 5

PPLES CAUSAS SGB

Answer 5

SE CREE Q HAY PREDISPOSICION GENETICA, PERO LA INFECCION X CAMPYLOBACTER ES MUY COMUN

Question 6

ROL DE CADA LINFOCITO

Answer 6

LINF B: GENERAN AC CONTRA GLICOLIPIDOS DE LAS CELS SCHWANN
COMPLEMENTO: ATRAE MAS CELS INFL (MACROFAGOS)
LINF T (HELPER): VA A MONTAR LA RESPUESTA INFLAMATORIA, SON LOS QUE ACTIVAN LOS LINFOCITOS B

Question 7

TEORIA DEL MIMETISMO MOLECULAR

Answer 7

LPS BACT DEL CAMPYLOBACTER ES MUY SIMILAR AL DE LA MB DE LAS CELS SCHWANN, POR LO QUE ESTO GACE QUE COMIENCE LA DESTRUCCION DE ESTAS.

Question 8

MOLECULAS QUE PARTICIPAN EN LA DESTRUCCION DE ANTICUERPOS

Answer 8

IGM ANTI GM1; NIVEL PERIF

IGM ANTI GQ1b: ESTE GLICOLIPIDO ESTA EN LA VAINA

Question 9

FP DE LA POLINEUROPATIA MOTORA DESMIELINIZANTE AGUDA

Answer 9

GENERACION AGUDA DE UNA GRAN CANT DE AC EN CONTRA DE LA VAINA
-MEDIADA X MACROFAGOS E INFILTRACION DE LINFOCITOS

Question 10

FP DE LA NEUROPATIA MOTORA AXONAL AGUDA (NMAA)

Answer 10

AFECTA EL AXOLEMA DE LAS TERM NERVIOSAS POR LO CUAL AFECTA LA TONICIDAD MUSCULAR GENERANDO DEBILIDAD.
-MEDIADA X MACROFAGOS Y AC QUE BLOQUEAN LOS CANALES DE CA Y NA EN EL AXOLEMA

-EN ELECTRO SE OBS MENOR AMPLITUD DEL IMPULSO PERO LA VELOCIDAD SE PUEDE MANTENER

Question 11

FP DE LA NEUROPATIA SENSITIVO MOTORA AXONAL AGUDA (NSMAA)

Answer 11

DANO EN AXONES SENS Y MOT SIN DESMIELINIZACION >ES UN ATAQUE AL AXOLEMA LO QUE PROVOCA UNA DISMINUCION DE LA CONDUCCION

• EN ELECTRO NO HAY RESPUESTA A LA ESTIMULACION

Question 12

SINDROME DE MILLER-FISCHER

Answer 12

X C.JEJUNI
SE PRODUCEN AC IgG PARA GQ1b PRESENTE EN LOS PARES CRNAEALES

-EN ELECTRO SE OBS ALTERACIONES INESPECIFICAS (AUSENCIA DE ONDAS F INDICA QUE NO SE ESTA CONDUCCIENDO BIEN EL POTENCIAL)

Question 13

CUADRO CLINICO

Answer 13

ES REVERSIBLE

• PARESTESIA Y DEBILIDAD DISTAL MMII Y MMSS ( TRONCO, MUSC FACIALES Y OROFARINGE): PROBS CON DEGLUCION
• DOLOR LUMB Y MIALGIA
• COMPROMISO RESP
• DISAUTONOMIA

Question 14

CRITERIOS DE ASBURY PARA EL DG

Answer 14

NECESARIOS:

• DEBILIDAD MOTORA PROGRESIVA DE MAS DE UN MIEMBRO
• ARREFLEXIA O HIPORREFLEXIA MARCADA

Question 15

CLASIFICACION FUNCIONAL DE HUGES

Answer 15

I: SYS SE DAN CON ACT SISICA
II: INCAPACIDAD DE CORRER, PUEDE CAMINAR S/ AYUDA 
3. MARCHA CON AYUDA
IV: PX SIN CAPACIDAD DE REALIZAR MARCHA
V: APOYO VENTILATORIO PERMANENTE
VI: MUERTE