Sd De Transmissão Sexual

Question 1

Como diagnosticar vaginose bacteriana?

Answer 1

Critérios de Amstel: precisar ter pelo menos 3

• teste das aminas positivo
• exame a fresco com clue cells
• pH>4,5
• corrimento branco-acinzentado, fino, homogeneo

OU

NUGENT >ou= a 7

Question 2

Tratamento da vaginose bacteriana?

Answer 2

Metronidazol 250mg, 2cp, 12/12horas por 7 dias, VO
Ou
Metronidazol gel vaginal 100mg/g, via vaginal, por 5 dias
Ou
Clindamicina 300 mg, 12/12 horas, por 7 dias, VO

Question 3

O que é efeito antabuse?

Answer 3

Nauseas, gosto metalico na boca, tonteiras, apos ingestao de alcool junto com o uso de metronidazol.

Question 4

Na vaginose bacteriana precisa tratar o parceiro?

Answer 4

Não!!! Não é uma IST!!!

Question 5

Qual vulvovaginite permite visualizar pseudohifas no exame a fresco?

Answer 5

Candidiase vaginal

Question 6

Tratamento da candidiase?

Answer 6

Miconazol 2% creme vaginal por 7 noites
Ou
Fluconazol 150 mg, VO, dose unica

Question 7

Na candidiase precisa tratar o parceiro sexual?

Answer 7

Não!!! Trata somente se ele tiver sintomas.

Question 8

Qual o tratamento para gestantes e puerperas com candidiase?

Answer 8

TÓPICO!!!

Miconazol 2% por 7 noites ou Nistatina por 14 noites

Question 9

O que caracteriza a candidiase de repetição?

Answer 9

4 ou mais episodios ao ano

Tratamento: fluconazol 150 mg no esquema D1-D4-D7 + 1 cp/semana por 6 meses.

Question 10

Tratamento tricomoniase?

Answer 10

Metronidazol 500 mg, VO, 12/12 horas, por 7 dias
Creme vaginal não é eficiente!!
Tratar o parceiro também.
Rastrear demais IST’s.

Question 11

Tratamento cervicite por gonococo e por clamídia?

Answer 11

Gonococo: ceftriaxona 500 mg, IM, dose única

Clamídia: azitromicima 500 mg, 2cp, VO, dose unica

Question 12

Disgnostico de DIP?

Answer 12

3 criterios maiores + 1 criterio menor
OU
1 criterio elaborado

Question 13

Classificação de Monif da DIP

Answer 13

Monif 1: sem peritonite
Monif 2: com peritonite
Monif 3: abcesso tubo ovariano integro
Monif 4: abcesso roto oh maior que 10 cm3

Question 14

Tratamento ambulatorial na DIP?

Answer 14

Monif 1
Ceftriaxona (500mg, IM) + doxiciclina (100mg, 12/12h, VO, por 14 dias) + metronidazol (500mg, 12/12 horas, por 14 dias, VO)

Question 15

Tratamento hospitalar na DIP?

Answer 15

Monif 2, 3 e 4
Ceftriaxona (1g, EV) + doxiciclina (100mg, 12/12 horas, por 14 dias, VO) + metronidazol (400mg, 12/12 horas, EV, 14 dias).

Question 16

Quando fazer o tratamento cirurgico na DIP?

Answer 16

Falha no tto clinico, massa pelvico que persiste ou aumenta de tamanho, suspeita de rotura de abcesso tubo ovariano, abcesso em fundo de saco posterior ou hemoperitôneo.

Question 17

Precisa remover o DIU na DIP?

Answer 17

Não!!! Remover somente se não houver resposta terapêutica esperada. Para remover tem que ter pelo menos duas doses de antibiótico.

Question 18

Sobre a Sindrome de Fitz-hugh-curtis, descreve as caracteristicas agudas e cronicas

Answer 18

Agudas: exsudato purulento na capsula de Glisson
Cronico: aderencia em corda de violimo

Question 19

Quais são as ulceras genitais múltiplas? E as unicas?

Answer 19

Multiplas: herpes, cancro mole, donovanose
Unicas: linfogranuloma venereo, sifilis

Question 20

Quais são as ulceras genitais dolorosas? E as não dolorosas?

Answer 20

Dolorosas: herpes e cancro mole
Indolores: linfogranuloma venereo, sifilis, donovanose “LSD=lesao sem dor”

Question 21

Quais ulceras genitais cursam com adenopatia com fistulização?

Answer 21

Cancro mole (orificio unico)
Linfogranuloma venereo (em bico de regador)

Question 22

Gestante com alergia a penicilina. Como tratar sifilis?

Answer 22

Dessensibilização!!!

Question 23

Controle de cura da sifilis na gestante? E na populacao geral?

Answer 23

Gestante: mensal
Geral: trimestral por 1 ano
Via VDRL

Question 24

Tratamento herpes genital?

Answer 24

Aciclovir 200 mg, 2cp, 3x/dia, por 7 a 10 dias na primoinfecção e 5 dias na recorrência.

Question 25

Agente causador e tratamento do cancro mole?

Answer 25

Agente: Haemophilus ducreyi
Tto: azitromicina 1g, VO, dose unica

Question 26

Agente causador e tto da donavanose?

Answer 26

Agente: Klebsiella granulomatis
Tto: azitromicina 1g, VO, 1x/sem por 3 sem ou até a cicatrização

Question 27

Agente e tto do linfogranuloma venereo?

Answer 27

Agente: Chlamydia trachomatis (cepas L1, L2, e L3)
Tto: doxiciclina, 2x/dia, VO, por 21 dias

Question 28

Na violencia sexual qual o tempo para iniciar e quais as drogas para previnir IST’s não virais?

Answer 28

Até 14 dias

Penicilina benzatina + ceftriaxona + azitromicina + metronidazol

Question 29

Na violencia sexual qual o tempo para iniciar e quais as drogas para previnir IST’s virais?

Answer 29

HIV: até 72 horas - tenofovir + lamivudina + dolutegravir
HepB: até 48 horas
Se não vacinada: vacina 3 doses + IG

Question 30

Anticoncepção de emergência na violencia sexual?

Answer 30

Levonorgestrel 1,5mg, VO, dose única, em até 72 horas idealmente, mas pode fazer até 5 dias.

Question 31

Dê o diagnóstico: úlceras orais recorrentes + úlceras genitais recorrentes + lesões oculares ou cutâneas ou teste de patergia positivo

Answer 31

Doença de Behçet