Sd De Transmissão Sexual Flashcards
Como diagnosticar vaginose bacteriana?
Critérios de Amstel: precisar ter pelo menos 3
- teste das aminas positivo
- exame a fresco com clue cells
- pH>4,5
- corrimento branco-acinzentado, fino, homogeneo
OU
NUGENT >ou= a 7
Tratamento da vaginose bacteriana?
Metronidazol 250mg, 2cp, 12/12horas por 7 dias, VO
Ou
Metronidazol gel vaginal 100mg/g, via vaginal, por 5 dias
Ou
Clindamicina 300 mg, 12/12 horas, por 7 dias, VO
O que é efeito antabuse?
Nauseas, gosto metalico na boca, tonteiras, apos ingestao de alcool junto com o uso de metronidazol.
Na vaginose bacteriana precisa tratar o parceiro?
Não!!! Não é uma IST!!!
Qual vulvovaginite permite visualizar pseudohifas no exame a fresco?
Candidiase vaginal
Tratamento da candidiase?
Miconazol 2% creme vaginal por 7 noites
Ou
Fluconazol 150 mg, VO, dose unica
Na candidiase precisa tratar o parceiro sexual?
Não!!! Trata somente se ele tiver sintomas.
Qual o tratamento para gestantes e puerperas com candidiase?
TÓPICO!!!
Miconazol 2% por 7 noites ou Nistatina por 14 noites
O que caracteriza a candidiase de repetição?
4 ou mais episodios ao ano
Tratamento: fluconazol 150 mg no esquema D1-D4-D7 + 1 cp/semana por 6 meses.
Tratamento tricomoniase?
Metronidazol 500 mg, VO, 12/12 horas, por 7 dias
Creme vaginal não é eficiente!!
Tratar o parceiro também.
Rastrear demais IST’s.
Tratamento cervicite por gonococo e por clamídia?
Gonococo: ceftriaxona 500 mg, IM, dose única
Clamídia: azitromicima 500 mg, 2cp, VO, dose unica
Disgnostico de DIP?
3 criterios maiores + 1 criterio menor
OU
1 criterio elaborado
Classificação de Monif da DIP
Monif 1: sem peritonite
Monif 2: com peritonite
Monif 3: abcesso tubo ovariano integro
Monif 4: abcesso roto oh maior que 10 cm3
Tratamento ambulatorial na DIP?
Monif 1
Ceftriaxona (500mg, IM) + doxiciclina (100mg, 12/12h, VO, por 14 dias) + metronidazol (500mg, 12/12 horas, por 14 dias, VO)
Tratamento hospitalar na DIP?
Monif 2, 3 e 4
Ceftriaxona (1g, EV) + doxiciclina (100mg, 12/12 horas, por 14 dias, VO) + metronidazol (400mg, 12/12 horas, EV, 14 dias).
Quando fazer o tratamento cirurgico na DIP?
Falha no tto clinico, massa pelvico que persiste ou aumenta de tamanho, suspeita de rotura de abcesso tubo ovariano, abcesso em fundo de saco posterior ou hemoperitôneo.
Precisa remover o DIU na DIP?
Não!!! Remover somente se não houver resposta terapêutica esperada. Para remover tem que ter pelo menos duas doses de antibiótico.
Sobre a Sindrome de Fitz-hugh-curtis, descreve as caracteristicas agudas e cronicas
Agudas: exsudato purulento na capsula de Glisson
Cronico: aderencia em corda de violimo
Quais são as ulceras genitais múltiplas? E as unicas?
Multiplas: herpes, cancro mole, donovanose
Unicas: linfogranuloma venereo, sifilis
Quais são as ulceras genitais dolorosas? E as não dolorosas?
Dolorosas: herpes e cancro mole
Indolores: linfogranuloma venereo, sifilis, donovanose “LSD=lesao sem dor”
Quais ulceras genitais cursam com adenopatia com fistulização?
Cancro mole (orificio unico) Linfogranuloma venereo (em bico de regador)
Gestante com alergia a penicilina. Como tratar sifilis?
Dessensibilização!!!
Controle de cura da sifilis na gestante? E na populacao geral?
Gestante: mensal
Geral: trimestral por 1 ano
Via VDRL
Tratamento herpes genital?
Aciclovir 200 mg, 2cp, 3x/dia, por 7 a 10 dias na primoinfecção e 5 dias na recorrência.
