Cancer De Mama Flashcards

(36 cards)

1
Q

Características da mastalgia cíclica?

A

Varia com o ciclo menstrual, bilateral, ocorre mais na fase lútea tardia do ciclo menstrual, bilateral e predomina em quadrante superior lateral.

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2
Q

Tratamento da dor mamária cíclica?

A

Sustentação das mamas e explicar benignidade.

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3
Q

Qual a tríade da alteração funcional benigna da mama?

A

Dor mamária cíclica + adensamentos + cistos

Pode der derrame papilar.

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4
Q

Faixa etária mais comum da AFBM?

A

25-45 anos

Estrogênio é fator causal, assim é rara na pós menopausa.

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5
Q

Característica ultrassonográficas dos custos mamários?

A

Imagem anecoica, com margens bem definidas, redonda ou oval, com reforço acústico posterior (branco), superfície lisa.

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6
Q

Quando investigar a descarga papilar?

A

Unilateral, uniductal, espontânea, em água de rocha ou serossanguinolenta.

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7
Q

Quais as características de um derrame papilar benigno/fisiológico?

A

Multiductal, bilateral, provocado, multicolorido (esverdeado, amarelado)

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8
Q

Quando há derrame papilar serossanguinolento devemos pensar no diagnóstico de?

A

Papiloma intraductal, assim deve-se investigar.

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9
Q

Características que falam a favor de benignidade dos nódulos mamários?

A

Clínica: Móveis, consistência firme e elástica, contornos regulares e margens definidas.

Us: anecoico, homogêneo, bem delimitado, reforço acústico posterior.

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10
Q

Características que falam a favor de nódulo mamário maligno?

A

Clínica: aderidos, irregulares e pétreos/endurecidos.

Us: heterogêneo, mal delimitado, misto, sombra acústica posterior (preta).

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11
Q

Qual o melhor método de rastreio de neoplasia mamária?

A

Mamografia.

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12
Q

Quando investigar nódulo cístico após PAAF?

A

Líquido sanguinolento, nódulo residual ou >2 recidivas de cistos simples.

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13
Q

O ministério da saúde recomenda a realização bienal de mamografia entre qual faixa etária?

A

50-69 anos de idade.

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14
Q

Mulheres com mutações dos genes BRCA1 ou BRCA2, história familiar, síndromes genéticas e submetidas a irradiação em tórax devem começar o reestreia anual do câncer de mama com qual idade?

A

30 anos.

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15
Q

Qual a manobra para posicionar a prótese mamária para cima e para trás na mamografia?

A

Manobra de Eklund.

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16
Q

Qual o tumor mamário benigno mais comum?

A

Fibroadenoma mamário.

Fibroelastico, móvel, indolor, rápido crescimento inicial que depois estabiliza, tratamento conservador até 25 anos e de excisão das lesões se mais de 35 anos e crescimento rápido ou história familiar de câncer de mama ou exame de imagem duvidoso.

17
Q

Quais as características do tumor filoide da mama?

A

Raro, crescimento rápido, grande, tendência a recorrência local, 20% sofrem transformação maligna, tratamento com excisão com margens livres.

18
Q

Quais os fatores de risco para câncer de mama?

A

Sexo feminino, história familiares parentes de primeiro grau, menarca precoce, menopausa tardia, nuliparidade, primiparidade tardia (>30 anos), idade >40 anos, mutação do gene BRCA1 ou BRCA2, uso de TH por mais de 10 anos, hiperplasia atípicas, uso crônico de álcool, dieta rica em gorduras, ACO.

***tabagismo não é bem estabelecido como fator de risco.

19
Q

Diagnóstico histopatológico do câncer de mama?

A

Core biópsia / punção por agulha grossa: nódulo sólido, microcalcificações agrupadas, densidade assimétrica e distorções do parênquima.

Mamotomia: lesões impalpáveis.

20
Q

Quais os cromossomos afetados na mutação dos genes BRCA1 e BRCA2?

A

BRCA1: braço longo do cromossomo 17.

BRCA2: braço longo do cromossomo 13.

21
Q

Quais os principais sítios de metástase a distância?

A

Ossos, pulmões e fígado.

22
Q

Qual o câncer de mama invasivo mais comum?

A

Carcinoma ductal invasivo.

23
Q

Neoplasia maligna da mama que apresenta tendência a bilateralidade e multicentralidade?

A

Carcinoma lobular infiltrante.

24
Q

Diferencie doença de Paget e eczema areolar.

A

Doença de Paget: unilateral, evolução lenta, destruição papilar, pouco ou nenhum prurido, sem resposta aos corticoides, evolução centrífuga e pode ter massa associada.

Eczema areolar: bilateral, evolução rápida, descamaria, pruriginosa, responde a corticoides, evolução centrípeta e não tem massa associada.

25
Características clínicas do carcinoma inflamatório.
Eritema, calor, rubor, edema, pele em casca de laranja.
26
Estadualmente TNM do câncer de mama em relação ao T.
T1: < ou = 2 cm. T2: >2 e < ou = 5 cm. T3: > 5 cm.
27
Qual a conduta no BI-RADS 0?
USG OU RNM OU REPETIR MMG
28
Qual a conduta no BI-RADS 1 e 2?
Repetir de acordo com a idade.
29
Qual a conduta no BI-RADS 3?
Repetir em 6 meses. 95% de chance de benignidade.
30
Qual a conduta no BI-RADS 4 e 5?
Biópsia.
31
Qual a hormonioterapia no luminal A e B? E no HER2?
Luminal A e B: tamoxifeno Her2: trastuzumabe
32
Quando realizar radioterapia no tratamento do câncer de mama?
Cirurgia conservadora Tumores > 4 cm *** RT exerce controle local. Deve ser feita após a QT.
33
Indicações de quimioterapia no câncer de mama?
Tumores > 1 cm Linfonodo positivo Her2 e triplo negativo *** exerce controle sistêmico.
34
Quais as cirurgias para o tratamento do câncer de mama?
Conservadores: mastectomia parcial, setorectomia, quadrantectomia: se relação tumor/mama < 20%, sempre realizar RT. radicais: Halsted (retira peitoral maior e menor), Patey (retira peitoral menor), Madden (preserva os dois peitorais).
35
Contraindicações a cirúrgica conservadora no câncer de mama?
Microcalcificações extensas, relação mama/tumor ruim, impossibilidade de RT pós operatória, doença multicentrica e gestação.
36
Sobre o câncer de mama na gestação responda: Definição Pode realizar pesquisa de linfonodo sentinela? Qual o tratamento?
Definição: até 1 ano após o parto. Linfonodo sentinela: apenas com tecnécio (azul de metileno não pode) Tratamento: primeiro trimestre é mastectomia e terceiro pode quadrantectomia e RT, não tem contraindicação a QT.