Cancer De Colo Uterino Flashcards
Qual o epitélio do ectocérvice? E da endocérvice?
Ectocérvice: epitélio escamoso
Endocérvice: epitélio colunar
JEC: transição de um epitélio para o outro.
O que é metaplasia escamosa?
Epitélio escamoso recobrindo o colunar. Situação fisiológica.
Fatores de risco para câncer de colo uterino?
HPV IST Coitarca precoce Anticoncepcional oral combinado Múltiplos parceiros sexuais Tabagismo Baixa imunidade Desnutrição Multiparidade Má higiene genital Baixo nível socioeconômico
Prevenção primária a infecção pelo HPV?
MS: meninas 9-14 anos e meninos 11-14 anos tomam 2 doses (0-6 meses); imunossuprimidos (PVHIV, transplantadas de órgãos sólidos ou MO, pacientes oncológicos) mulheres 9-45 anos e homens 9-26 anos) tomam 3 doses.
Qual a periodicidade de coleta de citologia oncótica de acordo com o MS?
25-64 anos de idade.
*** virgens não coletam.
Coleta anual e depois de dois exames consecutivos normais passa a ser a cada três anos.
Gestantes: =
PVHIV: após sexarca semestral no primeiro ano e depois se CD4> 200 pode ser anual, mas se CD4 < 200 mantém semestral.
Qual a conduta se no CO vier ASC-H, AGUS, LIE-AG (HSIL)?
Colposcopia.
Qual a conduta se no CO vier LIE-BG (LSIL)?
Controle citológico em 6 meses se 25 ou mais que 25 anos de idade. Se menor de 25 anos controle em 3 anos.
Qual a conduta se no CO vier ASC-US?
Controle citológico em 6 meses se 30 ou mais que 30 anos de idade. Se entre 25 e 29 anos controle em 12 meses. Se menor de 25 anos controle em 3 anos.
Métodos que auxiliam na biópsia durante a colposcopia?
Ácido acético (áreas suspeitas ficam brancas).
Teste de Schiller (lugol): áreas suspeitas não coram (iodo negativo e Schiller positivo).
Lesões colposcopicas em risco crescente de malignidade?
Lesão acetobranca
Pontilhado fino
Mosaico grosseiro
Vasos atípicos
Tipos histológicos mais comuns?
1º carcinoma escamoso (HPV 16)
2º adenocarcinoma (HPV 18)
Principais vias de disseminação?
1º contiguidade (vagina e corpo uterino)
2º linfática (para cervicais, para metriais, obturadores e ilíacos)
Olhar estadiamento e tratamento segundo o estadiamento.
Resumo ou apostila.
Artéria uterina que irriga o útero é ramo de qual artéria?
Artéria hipogástrica ou ilíaca interna.