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Cardiología > SCC > Flashcards

SCC Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los mecanismo de isquemia miocárdica en los síndromes coronarios crónicos?

A

Epicárdica y Microvascular

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Q

¿Cuáles son los tipos de daños en el mecanismo miocárdico isquémico en las enfermedades coronarias crónicas de tipo epicárdicos?

A

Estructural y funcional

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Q

¿Cuáles son los tipos de daños en el mecanismo miocárdico isquémico en las enfermedades coronarias crónicas de tipo microvascular?

A

Funcional y estructural

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4
Q

¿Cuáles son los tipos de alteraciones que causan isquemia por un daño estructural en las enfermedades coronarias crónicas de tipo epicárdicos?

A

Ateroesclerosis (focal o difusa)
Aneurismas
Puentes miocárdicos
Hematoma intramural estable

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5
Q

¿Cuáles son los tipos de alteraciones que causan isquemia por daño funcional en las enfermedades coronarias crónicas de tipo epicárdicas?

A

Vasoespasmo epicárdico

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6
Q

¿Cuáles son los tipos de alteraciones que causan isquemia por daño estructural en las enfermedades coronarias crónicas de tipo microvasculares?

A

Remodelación arteriolar interna
Rarefacción capilar
Obstrucción intravascular
Fibrosis perivascular
Disminución de densidad capilar

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7
Q

¿Cuáles son los tipos de alteraciones que causan isquemia por daño funcional en las enfermedades coronarias crónicas de tipo microvasculares?

A

Vasodilatación deficiente
Vasoconstricción aumentada

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8
Q

¿Cuáles son los pasos para el abordaje de los SCC?

A

Son 6 pasos:

-Signos y síntomas.
-Comorbilidades y otras causas de síntomas.
-Pruebas básicas
-Valoración de PPT y clínica de enfermedad coronaria.
-Selección de prueba apropiada.
-Evaluación de riesgo de eventos.

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9
Q

¿Cómo podemos clasificar a la clínica de la angina?

A

-Típica o clásica.
-Típica
-Dolor torácico no anginoso o extra cardíaco

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10
Q

¿Cuántos grados existen en la clasificación funcional de la angina de pecho según la Sociedad Canadiense de Cardiología?

A

4

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11
Q

Grado de clasificación de la Sociedad Canadiense de Cardiología el cual menciona que no existen limitaciones de la vida normal

A

Grado 1

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12
Q

Grado de clasificación de la Sociedad Canadiense de Cardiología el cual menciona que existen limitaciones leves de la actividad física

A

II

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13
Q

Grado de clasificación de la Sociedad Canadiense de Cardiología el cual menciona que existen limitaciones moderadas de la actividad física

A

III

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14
Q

Grado de clasificación de la Sociedad Canadiense de Cardiología el cual menciona que existe incapacidad para realizar cualquier actividad física

A

IV

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15
Q

Valoración de PPT que disminuyen la probabilidad de EAC

A

ECG de ejercicio normal
Sin calcio coronario por TC

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16
Q

Valoración de PPT que aumentan la probabilidad de EAC

A

Cambios en el ECG en reposo.
Sugestiva disfunción del VI.
ECG de esfuerzo anormal
Calcio coronario por CTA
Factores de riesgo de ECV

17
Q

¿Cuál es la prueba apropiada para px con sospecha de EACO en pacientes con un muy alto riesgo (>85%)?

A

Angiografía coronaria

18
Q

¿Cuál es la prueba apropiada para px con sospecha de EACO en pacientes con un alto riesgo (>50-85%)?

A

ECO de estrés.
PET/SPECT.
CMR.

19
Q

¿Cuál es la prueba apropiada para px con sospecha de EACO en pacientes con un bajo riesgo (>5-15%)?

A

USG.
ECG.
CCTA.

20
Q

¿Cuál es el primer paso en la terapia estándar con tx farmacológico para ECC?

A

BB o BCC

21
Q

¿Cuál es el segundo paso en la terapia estándar con tx farmacológico para ECC?

A

BB + BCC - DHP

22
Q

¿Cuál es el tercer paso en la terapia estándar con tx farmacológico para ECC?

A

Adicionar un fármaco de 2ª línea

23
Q

¿Cuál es el primer paso en la terapia con FC alta (>80lpm) con tx farmacológico para ECC?

A

BB o BCC no DHP

24
Q

¿Cuál es el segundo paso en la terapia con FC alta (>80lpm) con tx farmacológico para ECC?

A

BB+BCC

25
Q

¿Cuál es el tercer paso en la terapia con FC alta (>80lpm) con tx farmacológico para ECC?

A

BB+ivabradina

26
Q

¿Cuál es el primer paso en la terapia con FC baja (<50lpm) con tx farmacológico para ECC?

A

BCC-DHP

27
Q

¿Cuál es el segundo paso en la terapia con FC baja (<50lpm) con tx farmacológico para ECC?

A

Cambiar a nitrato de liberación prolongada

28
Q

¿Cuál es el tercer paso en la terapia con FC baja (<50lpm) con tx farmacológico para ECC?

A

BCC - DHP + nitrato de liberación prolongada

29
Q

¿Cuál es el cuarto paso en la terapia con FC baja (<50lpm) con tx farmacológico para ECC?

A

Adicionar nicorandil, ranolazina o trimetadizina

30
Q

¿Cuál es el primer paso en la terapia por disfunción del VI por falla cardiaca, con tx farmacológico para ECC?

A

BB

31
Q

¿Cuál es el segundo paso en la terapia por disfunción del VI por falla cardiaca, con tx farmacológico para ECC?

A

-BB + nitrato de liberación prolongada
O
-BB + ivabradina

32
Q

¿Cuál es el tercer paso en la terapia por disfunción del VI por falla cardiaca, con tx farmacológico para ECC?

A

Adicionar otro fármaco de 2ª línea

33
Q

¿Cuál es el primer paso en la terapia por niveles de presión arterial bajos, con tx farmacológico para ECC?

A

BB a bajas dosis.
O
BCC no DHP a bajas dosis.

34
Q

¿Cuál es el segundo paso en la terapia por niveles de presión arterial bajos, con tx farmacológico para ECC?

A

Cambio a ivabradina, ranolazina o trimetazidina

35
Q

¿Cuál es el tercer paso en la terapia por niveles de presión arterial bajos, con tx farmacológico para ECC?

A

Combinar 2 fármacos de 2ª línea

36
Q

¿Cuál es la prueba inicial que se le debe de realizar a los pacientes con sospecha de EC obstructiva de bajo riesgo?

A

Angio TAC

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