Electrocardiograma Flashcards
¿A qué fase del ciclo cardiaco corresponde la onda P del ECG?
Contracción auricular (despolarización auricular)
Porción ascendente de onda P corresponde a contracción de aurícula derecha y porción descendente a izquierda
¿A qué fase del ciclo cardiaco corresponde el complejo QRS del ECG?
A la contracción ventricular (despolarización ventricular)
Porción Q corresponde a contracción del séptum, porción R corresponde a contracción de ventrículo derecho y porción S a contracción del ventrículo izquierdo
¿A qué fase del ciclo cardiaco corresponde la onda T del ECG?
Relajación de los ventrículos
¿Para que nos sirve el intervalo RR?
Tiempo que transcurre de un latido del ventrículo derecho al siguiente latido del ventrículo derecho, sirve para medir FC
¿Qué representa el intervalo PR?
Tiempo que transcurre desde el inicio de la despolarización auricular a la despolarización ventricular.
¿Cuánto es el tiempo normal del intervalo PR?
0.12-0.20 segundos (3 a 5 cuadritos pequeños)
¿Qué pasaría con el intervalo PR si tuviéramos un foco auricular ectópico en la aurícula izquierda el cual despolariza ambas aurículas?
Se produciría un PR más largo porque hay un mayor recorrido de la conducción
¿Qué pasaría con el intervalo PR si tuviéramos un foco auricular ectópico muy cerca del nodo AV?
Un PR muy corto
¿Cuándo se produce un bloqueo cardiaco AV de primer grado?
Cuando la señal eléctrica viaja más lento de lo que normalmente lo hace en el nodo AV (alargando el PR más)
¿Cuál es la duración normal del complejo QRS?
Menor a 0.10 segundos
¿Cuál es la duración normal del complejo QRS?
Menor a 0.10 segundos
¿Cuál sería la manifestación en el EKG si existe un foco ectópico ventricular?
La onda despolarizante se mueve lentamente de una célula muscular a otra, causando una contracción más lenta y un QRS más prolongado (normal < 0.10 segundos)
¿Cuándo es considerado un QRS intermedio?
Cuando va de 100 a 120 milisegundos (0.10-0.12 seg)
¿Cuándo es considerado un QRS prolongado?
Cuando va más allá de 120 milisegundos
¿Qué representa el intervalo QT?
Representa la sístole ventricular
¿A medida que la frecuencia aumenta el intervalo QT disminuye?
V/F
Verdadero
Px masculino de 62 años de edad se presenta en la consulta de urgencias por episodios recientes de mareos y sensación de palpitaciones rápidas y fuertes en el pecho. Refiere que estos episodios han ocurrido en varias ocasiones durante la última semana, especialmente después de realizar alguna actividad física leve, como caminar. Niega pérdida de conocimiento, pero comenta que los mareos son lo suficientemente intensos como para hacer que deba detenerse y sentarse.
Padece de:
Hipertensión Arterial: Diagnosticada hace 10 años, controlada con enalapril 10 mg diarios.
Fibrilación Auricular Paroxística: Diagnosticada hace 5 años. Ha tenido varios episodios de arritmias, por lo que fue tratado inicialmente con betabloqueadores. Hace 6 meses se decidió iniciar tratamiento con amiodarona 200 mg diarios debido a la recurrencia de los episodios.
El ECG revela una prolongación significativa del intervalo QT, lo que podría predisponer al paciente a arritmias ventriculares potencialmente mortales como la torsades de pointes.
¿Cuál puede ser la causa de estos intervalos QT alargados?
La amiodarona la cual es un antiarrítmico de clase III que funciona bloqueando los canales de potasio, lo que prolonga la fase 3 del potencial de acción cardíaco y, en consecuencia, prolonga el intervalo QT en el ECG.
¿Cuál es una complicación muy grave de un QT alargado?
Taquicardia ventricular polimorfa (Torsades de Pointes) porque puede provocar muerte súbita cardiaca
En el electrocardiograma el intervalo _____ se mide del inicio del QRS al final de la onda T
Intervalo QT
La prolongación del intervalo QTc se define como mayor a ______ milisegundos en los hombres.
440 ms
El ____ es el intervalo QT corregido para los extremos de la frecuencia cardíaca.
QTc
La prolongación del intervalo QTc se define como mayor a ____ milisegundos en mujeres.
460 ms
En el electrocardiograma, el intervalo QT debe ser menor que ______ de la longitud del ciclo.
La mitad
Una mujer de 25 años acude a la consulta para una evaluación de palpitaciones intermitentes. El paciente no ha tenido ningún episodio de síncope, dolor torácico, disnea o vómitos. Se realiza un electrocardiograma (ECG) que muestra una anomalía eléctrica que representa la ralentización de la conducción a través del nódulo AV. ¿Cuál de los siguientes elementos es más probable que sea anómalo en el ECG de este paciente?
Intervalo PR
¿En qué derivación, la derivación bipolar de las extremidades, el electrodo del brazo izquierdo es positivo y el electrodo del brazo derecho es negativo?
Derivación I
Es el punto en el ECG el cual corresponde a la unión entre el final del complejo QRS y el inicio del segmento ST.
El punto J
En la derivación bipolar II de las extremidades, el electrodo del _____ es negativo y el electrodo de la pierna izquierda es positivo.
Brazo derecho
En la derivación de la extremidad III, el electrodo del brazo izquierdo es ______, a diferencia del electrodo de la pierna izquierda.
Negativo
¿Cuáles son las derivaciones inferiores del electrocardiograma?
II, III y AVF
En la derivación aumentada de la extremidad AVF del electrocardiograma, ¿qué extremidad es positiva?
Pierna izquierda
Las derivaciones laterales del electrocardiograma son las derivaciones ______.
I, aVL, V5 y V6
¿En la derivación aumentada AVL qué extremidad del electrocardiograma es positiva?
Brazo izquierdo es positivo.
Los QRS en las derivaciones torácicas v 5 y v 6 suelen ser (negativos/positivos/isoeléctricos) .
Positivos
Los QRS en las derivaciones torácicas v1 y v2 suelen ser (negativos/positivos).
Negativas
