SCA

Question 1

Les dérivés nitrés sont des promédicaments qui sont convertis en quoi et où ?

Answer 1

En oxyde nitrique (NO) au niveau des muscles lisses vasculaires.

Question 2

Les dérivés nitrés entrainent une vasolidatation ou une vasoconstriction veineuse et artérielle périphériques et coronaire ?

Answer 2

Vasodilatation

Question 3

Quels sont les effets secondaires fréquents des dérivés nitrés ?

Answer 3

Hypotension artérielle
Tachycardie réflexe ou bradycardie paradoxale
Céphalée
Étourdissements

Question 4

Le citrate de sildénafil (Viagra) est un médicament de quelle classe ?

Answer 4

Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5)

Question 5

Le citrate de sildénafil est indiqué dans quelle situation ?

Answer 5

Dysfonction érectile

Hypertension pulmonaire à cause de son effet vasodilatateur

Question 6

Le mécanisme du citrate de sildénafil augmente ou diminue les effets de l’oxyde nitrique ?

Answer 6

Augmente

Question 7

Quelle est la contre-indication à l’administration de nitroglycérine ?

Answer 7

L’utilisation récente d’un inhibiteur de la PDE5 à cause du risque d’hypotension artérielle sévère.

Question 8

La tadalafil et le vardénafil sont d’autres inhibiteurs de la PDE5. VRAI OU FAUX.

Answer 8

VRAI

Question 9

Quels sont les effets secondaires des inhibiteurs de la PDE5 ?

Answer 9

Céphalées transitoires
Rougeurs du visages
Altération transitoire de la perception des couleurs

Question 10

Une baisse de la tension artérielle synergique a été démontrée avec l’utilisation des autres classes d’antihypertenseurs et les inhibiteurs de la PDE5.

Answer 10

FAUX

Question 11

Quels médicaments sont indiqués dans le traitement initial du SCA ?

Answer 11

Les dérivés nitrés

Question 12

Quels sont les effets principaux des dérivés nitrés ?

Answer 12

Vasodilatation artérielle et veineuse périphérique et coronaire = Diminution de la pré-charge et de la post-charge.

Question 13

Quelles sont les voies d'administration reconnues pour les dérivés nitrés ?
IM
IV
Onguent
Orale
SC
SL
Transdermique

Answer 13

IV
Onguent
Orale
SL
Transdermique

Question 14

Les dérivés nitrés sont indiqués dans quelles conditions cliniques ?

Answer 14

Douleur thoracique du SCA
HTA
Traitement d’entretien de la maladie cardiaque angineuse

Question 15

Quels sont les dérivés nitrés à courte action (prise en charge d’une condition aigue) ?

Answer 15

Nitroglycérine (orale, SL, IV)

Question 16

Quels sont les dérivés nitrés à longue action (en traitement d’une condition chronique) ?

Answer 16

5-mononitrate d’isosorbide (orale - une prise par jour)
Dinitrate d’isosorbide (SL ou orale)
Nitroglycérine (transdermique ou onguent)

Question 17

L’onguent de nitroglycérine dilué dans un excipient (gel,vaseline) est utilisé lors de la présence de fissures anales. VRAI OU FAUX.

Answer 17

VRAI. Cela favorise la relaxation des muscles lisses anaux et diminue la douleur provoquée par le spasme musculaire associé à la condition.

Question 18

Que faire pour éviter le phénomène de tolérance au nitrate ?

Answer 18

Une période sans nitrate de 8-10h pendant la nuit.

Question 19

Quels médicaments sont couramment utilisés chez les patients post-IM, post-AVC, angine ?

Answer 19

Les médicaments antiplaquettaires: aspirine et le clopidogrel

Question 20

Quelles sont les caractéristiques pharmacologiques de l’acide acétylsalicylique (AAS)?

Answer 20

Associé au syndrome de Reye (atteinte hépatique + cérébrale chez un enfant suite à une prise d'AAS)
Effet analgésique
Effet anti-inflammatoire
Effet antipyrétique
Effet antiplaquettaire
Inhibition irréversible

Question 21

Quelles sont les caractéristiques pharmacologiques du clopidogrel ?

Answer 21

Effet antiplaquettaire
Inhibition irréversible
Pro médicament

Question 22

Quelle est la différence entre les antiplaquettaires et les anticoagulants ?

Answer 22

Les antiplaquettaires et les anticoagulants sont des antithrombotiques.

Les antiplaquettaires empêchent l’activation et l’agrégation des plaquettes.

Les anticoagulants inhibent les facteurs de coagulation réduisant la formation de fibrine.

Question 23

L’usage d’un ou de plusieurs antithrombotiques augmente le risque hémorragique. VRAI OU FAUX.

Answer 23

VRAI

Question 24

Que peut-on utiliser pour réduire le risque de saignements digestifs associés à aux antiplaquettaires ?

Answer 24

IPP

Question 25

L’AAS a été utilisé autrefois plutôt comme analgésique et anti-inflammatoire. VRAI OU FAUX.

Answer 25

VRAI

Question 26

Parmi les molécules suivantes, lequel est le premier antagoniste des récepteurs de l’ADP ? celui qui a été utilisé au début des années 1990 ? celui qui permet de prévenir la totalité des évènements thromboembolique ?

Ticagrélor
Clopidogrel
Prasugrel
Ticlopidine

Answer 26

Premier antagoniste des récepteurs de l’ADP: Ticlopidine
Utilisé au début des années 1990: Clopidogrel
Prévention de la totalité des évènements thromboembolique: Ticagrélor et prasugrel