SBAR och triage Flashcards
Vad är SBAR?
En väl beprövad kommunikationsmodell för en ökad patientsäkerhet
Vad står S-B-A-R för?
S – situation
B – bakgrund
A – Aktuell status / aktuella uppgifter
R – rekommendationer
Förklara några anledningar varför det behövs en kommunikationsmodell:
- Patienter byter vårdnivå/vårdgivare
- Många olika professioner inblandade
- Stressiga situationer – tidspress
- Mänskliga faktorn
- Även viktigt när vi pratar med patienter eller närstående
Beskriv relationen mellan SBAR och röntgensjuksköterskor
- Röntgenremisser skrivs ofta enligt SBAR> rekommendation om typ av undersökning och inom vilken tidskrift (24 h, 3 h, 1 h, NU)
- Intern överrapportering till kollega som tar över patienter, rapporterar från andra avdelningar
- Akuten kommer med uppkopplade orangea eller röda patienter till akutröntgen
Vad är en IVO-rapport?
- Inspektion för vård och omsorg sammanställer resultatet och iakttagelser från sina tillsynsbesök inom hälso- och sjukvården
- Ger i rapporten exempel på tillsynsärenden kopplade till just kommunikationsbrister
Vad finns det för överrapporteringar för samma patienten? Där det även finns risk att information faller bort
- SOS till ambulansen
- Ambulansen till akuten
- Akuten till röntgen
- Akuten till avdelning, anestesi, op
- Operation till postop
- Postop till avdelning
- Avdelning rondar och byter skift x flera
- Avdelning till kommunalvård
Vad innebär SITUATION?
- Presentera dig själv och vart du jobbar (eget namn, titel, enhet)
- Uppge namn och personnummer för patienten
- Beskriv kortfattat varför du tar kontakt (vad är problemet/anledning till kontakt?
Ge ett exempel på en
“situation”.
”Jasmine, sköterska på ambulans 9160. Jag vill rapportera en orange medicinpatient. Patienten heter Sven Svensson med personnummer…”
Vad innebär BAKGRUND?
- Eventuell bakgrund som är relevant för den aktuella situationen (kortfattat och relevant, sjukhushistoria> skapa gemensam helhetstid av pat. tillstånd fram tills nu)
- Har det hänt något speciellt nyligen?
Ge ett exempel på en “bakgrund”.
”Sven är sen tidigare KOL-patient. Han har sedan ett fall i förra veckan varit smärtpåverkad och mer rörelsehindrad än vanligt och därför inte heller tagit sin medicinering som han ska.”
Vad innebär AKTUELL SITUATION?
- Beskriv aktuell situation (A-E) – jag tror att problemet till pat. tillstånd är.
- Berätta vilken åtgärd du utfört
Ge ett exempel på en “aktuell status”.
”Vid vår ankomst saturerade Sven sig 87% på luft och hade tydlig samtalsdyspné. Nu ligger han stabilt på ca 93% på 2 liter syrgas men fortsatt en AF på 28. Puls och bltr OK. Feberfri. Tydligt smärtpåverkad av högerbenet och har därför fått 2,5 mg Ketogan iv inför förflyttning, med god effekt. Förnekar andra smärtor. Inga synliga skador på benet, distalstatus ua. Vi bedömer situationen som en kol exacerbation.
Vad innebär REKOMMENDATION?
- Ge förslag på åtgärd (därför förslår jag).
- Behöver du någon resurs? Rådgivning etc.?
- Finns det fler frågor? Är vi överens – tydligt.
Ge ett exempel på en “rekommendation”.
”Vi prioriterar hans andningsproblematik och börjar på medicin men önskar att ni senare flyttar över Sven till lämplig avdelning för bedömning av hans ben. Vi är på plats om ca 15 min.”
Vad innebär closed loop (kvittering)?
SBAR kommunikationen är avslutad när både sändare och mottagare har bekräftat åtgärden!
Situation: Medicinläkare och sjuksköterska besöker tillsammans Sven på hans rum på akuten. Sven ordineras läkemedel.
