Saúde do Trabalhador Flashcards
O que é considerado Acidente de Trabalho?
Qualquer lesão, doença ou morte que ocorra devido ao exercício do trabalho, resultando em redução temporária ou permanente da capacidade do trabalho.
V ou F: A definição de Acidente de Trabalho abrange tanto empregos formais (carteira assinada), quanto informais (sem carteira assinada) e a CAT é emitida apenas para trabalhadores formais
Verdadeiro
Porém a CAT (Comunicado de Acidente de Trabalho) é feita apenas para TRABALHADORES FORMAIS. É uma notificação à Previdência Social, que deve ser feita até o 1º dia útil do acidente OU até 24 h (este último em caso de morte).
V ou F: o percurso do trabalho para a casa, ou vice-versa e até o percurso para o sindicato são considerados Acidente de Trabalho
Verdadeiro
Qual a diferença entre Doença Profissional e Doença do Trabalho?
DOENÇA PROFISSIONAL: diretamente relacionada à atividade profissional. Ex: paciente que trabalha com soldagem e desenvolve catarata
DOENÇA DO TRABALHO: não tem relação direta com a atividade profissional, mas com as condições em que ela é desempenhada. Ex: paciente que trabalha com soldagem e desenvolve perda auditiva (pois o ambiente de trabalho é muito ruidoso)
O que é a classificação de Schilling? Quais as suas categorias?
Classificação que relaciona o trabalho a causa da doença
CLASSE 1: o trabalho é a CAUSA
-Ex: silicose, asbestose, intoxicação por chumbo
CLASSE 2: o trabalho CONTRIBUI
-Ex: HAS, doenças osteomusculares, CA, DAC, burnout
CLASSE 3: o trabalho AGRAVA
-Ex: dermatite atópica, asma, doenças mentais
Quando um trabalhador é considerado segurado pela Previdência Social?
Quando ele contribui para a Previdência Social
Profissionais com carteira assinada automaticamente estão filiados.
Quem não tem carteira assinada pode contribuir como autônomo e pagar como contribuinte individual.
Aqueles que não tem renda podem pagar como contribuinte facultativo.
Quais as consequências médico-previdenciárias decorrentes do diagnóstico de um acidente ou doença relacionado ao trabalho?
- Paciente recebe assistência médica e retorna imediatamente ao trabalho
- Paciente com incapacidade temporária: se o tempo de repouso durar até 15 dias, o empregador paga o salário, se exceder, a previdência paga o AUXÍLIO-DOENÇA
- Paciente incapacitado permanentemente: a incapacidade pode ser TOTAL ou PARCIAL:
- Se total: paciente recebe APOSENTADORIA POR INVALIDEZ
- Se parcial: paciente recebe AUXÍLIO ACIDENTE até se aposentar
V ou F: doenças degenerativas, endêmicas e que não incapacitem podem ser consideradas ACIDENTES DE TRABALHO
Falso! Doenças degenerativas, endêmicas e que não incapacitem NÃO SÃO consideradas ACIDENTES DE TRABALHO
Qual a diferença entre deficiência/disfunção e incapacidade?
DEFICIÊNCIA/DISFUNÇÃO = perda ou anormalidade da estrutura ou função psicológica, fisiológica OU anatômica. Ex: AVE causando ataxia, hemiparalisia
INCAPACIDADE = redução ou falta da capacidade para realizar algo. Ex: paciente que não consegue caminhar, dirigir devido ao AVE
De quem é a obrigação de emitir a CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho)? E a quem deverá ser entregue?
A emissão da CAT é obrigação da empresa. Porém o próprio trabalhador, seus dependentes, a entidade sindical e o médico (qualquer médico) poderão emiti-la.
O formulário deverá ser entregue em uma agência da Previdência Social.
Deverão ser emitidas 4 vias: 1)INSS; 2)Segurado ou dependente; 3)Sindicato; 4)Empresa
O que é o PMCSO?
Programa Médico de Controle de Saúde Ocupacional.
É um programa que tem por objetivo de proteger e preservar a saúde do trabalhador através da PREVENÇÃO, RASTREAMENTO E DIAGNÓSTICO PRECOCE DOS AGRAVOS À SAÚDE RELACIONADOS AO TRABALHO.
Deve incluir entre outros: exame admissional; exame periódico, exame de retorno ao trabalho; de mudança de função; demissional.
O que é o PPRA?
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
Programa que visa à preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores através da ANTECIPAÇÃO, AVALIAÇÃO E CONTROLE DA OCORRÊNCIA DE RISCOS AMBIENTAIS.
Anualmente deverá ser feita uma análise do PPRA.
Quais são os tipos de riscos ocupacionais?
FÍSICOS: exposição a ruídos, variação de pressão, umidade, radiação, vibração
QUÍMICOS: exposição a névoas, poeira, fuligem, gases.
BIOLÓGICOS: exposição a bactérias, vírus, fungos, protozoários.
ERGONÔMICOS: jornada longa de trabalho, carregamento de peso excessivo, posições inadequadas e maléficas.
DE ACIDENTES: uso incorreto de EPI, maquinário em mal estado de conservação, má limpeza.
O que são pneumoconioses?
Pneumopatias causadas por inalação de poeira em ambiente de trabalho. Excluem-se as alterações neoplásicas, asma, bronquite e enfisema.
O que é a silicose? Quais atividades profissionais estão relacionadas a ela? Qual seu achado radiológico típico? Pacientes com silicose estão predispostos a qual doença infecciosa?
DEFINIÇÃO: pneumoconiose causada por exposição à sílica
ATIVIDADE: jateamento de areia, mineração, pedreira, cerâmica
RADIOLOGIA: infiltrados micronodulares em campo pulmonar superior que tende a se disseminar com o tempo; gânglios mediastinais calcificados (casos avançados)
INFECÇÃO: tuberculose
O que é asbestose? Quais atividades profissionais estão relacionadas a ela? Qual seu achado radiológico típico? A inalação de asbesto associa-se a qual doença preocupante?
DEFINIÇÃO: pneumoconiose causada por exposição ao asbesto
ATIVIDADE: fabricação de telhas e de caixa d’água
RADIOLOGIA: opacidades irregulares bilateral principalmente em lobo inferior, mas geralmente difusas
A inalação do asbesto também está relacionada a doença pleural pelo asbesto, que consiste na formação de placas de fibrose ou fibrose difusa da pleura,
O que significa PAIR? Quais suas características?
Perda Auditiva Induzida Por Ruído (PAIR).
Diminuição da acuidade auditiva decorrente de exposição contínua a níveis elevados de ruído.
CARACTERÍSTICAS:
- Sempre neurossensorial (pois a lesão é do órgão de Corti)
- Bilateral
- Irreversível
- Passível de não progressão (cessada a exposição)
- Perda da acuidade é maior para sons agudos
A perda pode ser acelerada por medicações ototóxicas e diabetes.
A conduta ideal para pacientes que trabalham sob exposição a ruído é que haja descanso de 14 h sem som.
O que significa LER e DORT?
LER = Lesão por Esforço Repetitivo DORT = Doença Osteomuscular Relacionada ao Trabalho
São a principal causa de afastamento do trabalho.
Estão relacionadas a trabalho monótono, movimento repetitivo, longa jornada de trabalho, postura inapropriada.
Mais comum em mãos e punhos.
LER pode ser agravada por vibração e frio
Ocorrem mais em mulheres, nas mãos e nos punhos.
Quanto aos tipos de organismos que controlam, os Organofosforados, Carbamatos, Organoclorados são considerados:
INSETICIDAS
Qual o mecanismo de intoxicação ocasionado por Organofosforados e Carbamatos? Quais os sinais e sintomas? Cite exemplos de agrotóxicos com estes princípios
MECANISMO DE AÇÃO: Organofosforados são inibidores irreversíveis da acetilcolina e os Carbamatos são inibidores reversíveis da mesma enzima
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: síndrome colinérgica nicotínica e neurológica = broncoespasmo, sialorreia, miose, náuseas, vômitos, cólica, diarreia, colapso respiratório, convulsão, confusão mental
PRODUTOS: chumbinho (carbamato), Malation, Propoxur
Qual medicamento é antagonista da intoxicação por Organofosforados e Carbamatos?
Atropina
Quais os sinais e sintomas percebidos em pacientes com intoxicação por Organoclorados?
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: de sistema nervoso central (alteração do comportamento, sensorial, do equilíbrio, atividade muscular)
PRODUTO: DDT, BHC, Aldrin
Quanto aos tipos de organismos que controlam, Piretroides e Paraquat são:
HERBICIDAS
Quais as manifestações ocasionadas por intoxicação por Piretroides?
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: atopia, irritação de olhos, mucosas, pele
Quais as complicações associadas à intoxicação por Paraquat?
Lesão renal, hepática e pulmonar (causa fibrose pulmonar grave)
V ou F: o atestado médico para o trabalhador poderá ser concedido somente até 15 dias, pois a partir de então o regulamento da previdência prevê necessidade de perícia
Falso! Não há limite de prazo para um atestado
O que define os 15 dias é a fonte de pagamento do funcionário, que se além de 15 dias será responsabilidade da previdência e se aquém disso, o empregador paga
V ou F: As radiografias de tórax na investigação de pneumoconioses só tem valor legal se forem realizadas sob as normas da OIT
Verdadeiro
Quais os tipos de AUXÍLIO-DOENÇA existem? Qual a diferença entre ambos?
AUXÍLIO-DOENÇA PREVIDENCIÁRIO = para funcionários autônomos e domésticos; o pagamento do FGTS é interrompido durante o afastamento
AUXÍLIO-DOENÇA ACIDENTÁRIO = para funcionários empregados; o pagamento do FGTS é mantido durante o afastamento e há estabilidade no emprego até 12 meses quando do retorno do paciente
O que é saturnismo? Quais são os indícios de intoxicação?
Intoxicação por chumbo.
INDÍCIOS:
- Neuropatia periférica
- Linha azul nas gengivas (orla de Burton)
- Insuficiência renal
- Dor abdominal
FONTE: baterias, mineração, pilhas, tinta
O que é o benzenismo? Quais são os indícios de intoxicação?
Intoxicação por benzeno
INDÍCIOS:
- Pancitopenia
- Síndrome mielodisplásica
- Olhos vermelhos
- Dor nas pernas, cefaleia
- Atividade relacionada à indústria petroquímica
Quais os três componentes (características) da síndrome de burn out?
- Exaustão emocional
- Despersonalização
- Falta de realização pessoal
Qual o tratamento das pneumoconioses fibrogênicas (silicose e asbestose)?
Cessar a exposição ao agente agressor
A corticoterapia NÃO ALTERA O PROGNÓSTICO
Quais podem ser as manifestações clínicas decorrentes da exposição ocupacional ao cromo (atividade de galvanoplastia)?
PELE = alergia
VIA AÉREA SUPERIOR = prurido nasal, epistaxe, rinorreia, ulceração e perfuração de septo nasal
CÂNCER DE PULMÃO
O que é elaioconiose?
Uma dermatose ocupacional de pacientes que trabalham em contato com óleo e graxa, desenvolvendo lesões acneiformes (pápulo-pústulo-foliculares) + ressecamento cutâneo
V ou F: a CAT deve ser emitida para qualquer tipo de acidente de trabalho, independentemente se houve afastamento ou não
Verdadeiro
O que é o Acidente de Trabalho Típico?
Aquele que decorre da característica da atividade profissional desempenhada
É diferente do Acidente de Trajeto (entre a residência e local de trabalho ou vice versa)
Quais as NR’s importantes na Saúde do Trabalhador e do que se tratada cada uma?
NR-5: dispõe sobre a CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes)
NR-6: dispõe sobre os EPIs
NR-7: dispõe sobre o PCMSO
NR-9: dispõe sobre o PPRA
V ou F: a CAT só deverá ser aberta uma vez confirmado o nexo causal do acidente em relação ao trabalho
Falso. Basta o nexo técnico epidemiológico (história compatível).
