Medidas de saúde coletiva (PREV 1) Flashcards
Para que podem ser úteis os indicadores com valor absoluto?
Para administrar recursos nos serviços de saúde (número de leitos, quantidade de medicamentos)
Quais são os valores relativos de indicadores de saúde? (2)
Coeficiente / taxa
Índice
Coeficiente avalia ________
Risco
Índice avalia __________
Proporção
No coeficiente, numerador ___ denominador
≠
No índice, numerador ____ denominador
=
Coeficiente de morbidade é o risco ___________
Da população adoecer
Coeficiente de mortalidade é o risco ___________
Da população morrer
Coeficiente de letalidade é o risco ___________
Do DOENTE morrer
Quais são os principais coeficientes de morbidade?
Prevalência e incidência
Fórmula da prevalência
nº casos / população
Fórmula da incidência
nº casos novos / população
Coeficiente de ataque =
Incidência
Para que serve o coeficiente de ataque?
Para avaliar surtos e epidemias
O que pode aumentar a prevalência?
Incidência
Imigração
Redução da mortalidade
O que pode diminuir a prevalência?
Morte
Cura
Emigração
Um medicamento que melhora mas não cura a doença tem qual efeito na prevalência?
Aumenta
O que reduz a incidência?
Doença difícil de rastrear / diagnosticar
A letalidade mostra a ____________ da doença
Gravidade
Prevalência = _______ x _______
incidência x duração
Prevalência é melhor para avaliar doenças ______
Crônicas
Incidência é melhor para avaliar doenças ______
Agudas
Fórmula de mortalidade geral
nº óbitos / população
Fórmula de mortalidade específica
nº óbitos por x / população em risco
Exemplo de fórmula de mortalidade específica
nº óbitos ca de próstata / população masculina
Qual é a principal limitação do coeficiente de mortalidade geral? Qual é uma solução?
Populações diferentes têm características diferentes, estruturas etárias diferentes! Difícil comparar!
Solução: coeficiente de mortalidade padronizado por idade
Cite dois principais coeficientes de mortalidade específica
Por causa = materna
Por idade = infantil
Fórmula do coeficiente de mortalidade materna
óbitos maternos / nascidos vivos
Até quando se considera morte materna?
Até 42 dias pós-término da gestação
O que é morte materna tardia?
Morte de causa obstétrica > 42 dias, < 1 ano após término da gestação
Qual é a principal causa de internações no Brasil?
Parto / gravidez / puerpério
O que é causa de morte materna direta? Cite exemplos
Complicações obstétricas durante gravidez, parto ou puerpério devido a intervenções, omissões, tratamento incorreto ou a uma cadeia de eventos resultantes de qualquer dessas causas.
Ectópica, mola, aborto, pré-eclâmpsia, eclâmpsia, DMG, DPP, rotura uterina, infecções, transtornos mentais do puerpério
O que é causa de morte materna indireta? Cite exemplos
Doenças que existiam antes da gestação ou que se desenvolveram durante esse período, não provocadas por causas obstétricas diretas, mas agravadas pelos efeitos fisiológicos da gravidez
Hipertensão crônica, cardiopatias, doenças renais, DM, AIDS, tétano
Qual é o tipo mais comum de causa de morte materna?
Direta
Quais são as principais causas de mortalidade materna?
1º síndromes hipertensivas
2º hemorragias
3º infecções
Para que serve o coeficiente de mortalidade materna?
Para avaliar a saúde da mulher de um local
Fórmula da taxa de mortalidade infantil
nº óbitos < 1 ano / nº nascidos vivos
Para que serve o coeficiente de mortalidade infantil?
Para avaliar o nível de vida de um local
Fórmula da taxa de mortalidade infantil perinatal
natimortos (>22 sem) + nº óbitos < 7 dias / nascidos vivos + nascidos mortos
Fórmula da taxa de mortalidade infantil neonatal
nº óbitos < 28 d / nascidos vivos
Fórmula da taxa de natimortos
nº óbitos > 22 sem / nascidos vivos + mortos
Fórmula da taxa de mortalidade infantil pós-neonatal ou infantil tardia
nº óbitos 28 d - 1 ano / nascidos vivos
Fórmula da taxa de mortalidade infantil neonatal precoce
nº óbitos < 7 d / nascidos vivos
Fórmula da taxa de mortalidade infantil neonatal tardia
nº óbitos 7-27 d / nascidos vivos
Fórmula da taxa de mortalidade na infância
nº óbitos até 5 anos / nascidos vivos
Como é possível reduzir a taxa de mortalidade perinatal?
Boa assistência ao parto e ao RN
O que avalia a taxa de mortalidade neonatal?
A atenção pediátrica - assistência ao parto, saúde nos primeiros dias de vida
O que avalia a taxa de natimortos?
A atenção obstétrica
O que avalia a taxa de mortalidade pós-neonatal?
O meio ambiente e as condições de vida do local
Em qual taxa de mortalidade infantil é mais fácil de intervir?
Na pós-neonatal
Antigamente, qual era a maior taxa de mortalidade infantil?
Pós-neonatal (muita DIP)
Qual é a principal causa de morte infantil hoje no Brasil?
Causas perinatais
Em qual taxa de mortalidade infantil é mais difícil de intervir?
Perinatal
Quando a mortalidade infantil é considerada alta? E baixa?
Alta: > 50 óbitos / 1000 nascidos vivos
Baixa: < 20 óbitos / 1000 nascidos vivos
Quais são os principais índices?
- Idade: Swaroop-Uemura
Curvas de Nelson Moraes - Causas
Fórmula do índice de Swaroop-Uemura (ISU)
nº óbitos > 50 anos / nº total de óbitos
Qual é a utilidade do índice de Swaroop-Uemura?
Excelente indicador do nível de vida
Qual é o ISU do Brasil aproximadamente?
77% - BOM!!!
Quais são as classificações do ISU?
1º nível (melhor): ≥ 75%
2º nível: 50-74%
3º nível: 25-49%
4º nível < 25%
Quais são as curvas de Nelson Moraes?
Tipo I = curva N: nível de saúde muito baixo
Tipo II = curva L (ou J invertido): baixo
Tipo III = curva U (ou V): regular
Tipo IV = curva J: elevado
Como é a curva de Nelson Moraes do Brasil?
Tipo IV = curva J: nível de saúde elevado
Como é o mnemônico das curvas de Nelson Moraes?
Não Lembro Um Jeito
Quais são as principais causas de morte no Brasil?
Circulatório - Câncer - Causas Externas
Cir - Ca - CEx
Quais são as principais causas de morte por causas externas no BR?
Agressões / homicídios
Quais são os principais cânceres em homens?
Pele não melanoma - próstata - pulmão - colorretal
Quais são os principais cânceres em mulheres?
Pele não melanoma - mama - colorretal - colo do útero
Quais são os cânceres de maior mortalidade no homem?
Pulmão - próstata - estômago
Quais são os cânceres de maior mortalidade na mulher?
Mama - pulmão - colorretal
Qual é a diferença do SE/S do Brasil para o N/NE em relação às principais causas de morte?
SE/S = Brasil (Cir-Ca-CEx) N/NE = Cir-CEx-Ca
Que sexo morre mais em todas as faixas etárias?
HOMEM
Quais são as principais causas de morte de homens no BR?
Cir-CEx
Quais são as principais causas de morte de mulheres no BR?
Cir-Ca-Resp-CEx
Quais são as principais causas de morte em < 1 ano no BR?
1º afecções perinatais
2º malformações congênitas
3º respiratórias
Quais são as principais causas de morte no período neonatal no BR?
1º afecções perinatais
2º malformações congênitas
3º causas externas
Quais são as principais causas de morte no período pós-neonatal no BR?
1º malformações congênitas
2º causas respiratórias
3º afecções perinatais
Qual é a principal causa de morte de idosos no BR?
Quedas
Qual é a principal causa de morte de 1 a 40 anos no BR?
Causas externas
Quais são as principais causas de morte por causas externas em mulheres no BR?
Acidente automobilístico
Qual é a causa de morte no BR que rouba mais anos produtivos da expectativa de vida?
Causas externas
Em qual fase da transição demográfica está o Brasil?
Intermediária de convergência: queda da taxa de natalidade e queda da taxa de mortalidade
Fórmula do índice de envelhecimento
nº idosos (≥ 60 anos) / nº jovens (≤ 15 anos)
Como está a taxa de urbanização do Brasil?
84,4%
Onde a taxa de urbanização é mais acelerada no Brasil?
N/NE
Como é a evolução das pirâmides na transição demográfica?
Pera ⟶ maçã
Estreitamento da base e alargamento do ápice
Quais são as fases de transição demográfica?
Pré-industrial ou primitiva
Intermediária de divergência
Intermediária de convergência
Retorno ao equilíbrio populacional
Como se caracteriza a fase pré-industrial ou primitiva de transição demográfica?
↑ natalidade / ↑ mortalidade
Como se caracteriza a fase intermediária de divergência de transição demográfica?
↑ natalidade / ↓ mortalidade
Como se caracteriza a fase intermediária de convergência de transição demográfica?
↓ natalidade / ↓ mortalidade
Como se caracteriza a fase de retorno ao equilíbrio de transição demográfica?
natalidade = mortalidade
O que é transição epidemiológica?
A mudança nas causas de morbimortalidade
Como é a transição epidemiológica?
↑ DIP ⟶ ↑ doenças crônico-denegerativas, ↑ causas externas