Saúde Do Trabalhador Flashcards

1
Q

O que o SUS diz sobre as consultas ocupacionais?

A

São obrigatórias, mas não são responsabilidade do SUS. Feitas pelos médicos da empresa ou especialistas em Medicina do Trabalho

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2
Q

Classificação de Schilling?

A

I: o trabalho é causa necessária para a condição.
II: o trabalho contribui para a condição.
III: o trabalho provoca (gatilho) ou agrava uma condição latente

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3
Q

Quais são os 3 tipos de acidente de trabalho?

A

Acidente típico
Acidente de trajeto
Doenças relacionadas ao trabalho

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4
Q

Quem tem obrigação de emitir a CAT?

Até quando emitir?

A

A empresa.

Até o 1º dia útil após ocorrência do acidente. Se ocasionar morte, é imediato!

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5
Q

Quantas vias tem a CAT?

A

4 vias (INSS, trabalhador/responsável, sindicato, empresa)

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6
Q

Para quem pode ser emitida a CAT?

A

Somente para trabalhadores formais contribuintes do INSS

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7
Q

Notificação das doenças relacionadas ao trabalho: quais são obrigatórias?

A

Todas em unidades sentinela.
Às secretarias de Saúde se acidente com material biológico (semanal) ou acidentes graves, com menores e que ocasionem morte (imediata)

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8
Q

O que o médico assistente deve fazer se o paciente precisar de afastamento > 15 dias?

A

Relatório médico para perícia no INSS.
Deve conter: Dx (com CID), exames complementares, CD terapêutica, prognóstico, declaração sobre as consequências à saúde do doente e sugestão de tempo de repouso (a definição cabe ao perito)

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9
Q

No que consiste o auxílio-doença previdenciário?

A

Benefício aos incapacitados por > 15 dias (ou intervalado > 60 dias) para doença ou acidente que NÃO tenha relação com o trabalho.
Carência de 12 meses de contribuição (com algumas exceções mais relevantes, como hanseniase, cegueira, paralisia)

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10
Q

No que consiste o auxílio-doença acidentário?

A

Benefício para afastamento > 15 dias (ou intervalado > 60 dias) devido a doença/acidente relacionado ao trabalho.
Não possui carência

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11
Q

No que consiste o auxílio-acidente?

A

Benefício de 50% do salário para paciente que ficou com sequelas definitivas de acidente ligado ou não ao trabalho.
Não tem carência

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12
Q

Consequências da Reforma Trabalhista de 2017?

A

Flexibilização das relações de trabalho, não obrigatoriedade da contribuição sindical, acordos entre empregador e empregado tem maior importância (respeitados os direitos essenciais), ⬆️ precarização e terceirização

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13
Q

O que diz a Reforma Trabalhista de 2017 sobre gestantes e insalubridade?

A

Podem trabalhar em local de insalubridade mínima ou média, desde que por vontade própria e laudo médico autorizando.
Antes, deviam ser remanejadas ou afastadas

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14
Q

Testes para Dx da síndrome do túnel do carpo

A

Teste de Phalen (manter por 1 minuto -> comprime o nervo mediano)
Teste de Tinel (percussão do nervo mediano -> dor e formigamento)

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15
Q

O que é a doença de De Quervain e suas manifestações?

A

Inflamação do tendão do abdutor longo e extensor curto do polegar.
Dor no processo estiloide do radio, podendo irradiar até o ombro pelo nervo radial

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16
Q

Doença de De Quervain: sinal clínico?

A

Sinal de Finkelstein: polegar fletido + desvio ulnar do carpo

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17
Q

Cotovelo de tenista?

A

Epicondilite lateral (extensão e supinação do carpo)

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18
Q

Cotovelo de golfista?

A

Epicondilite medial (flexão e pronação do punho)

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19
Q

Tendinite do supra-espinhoso: testes diagnósticos?

A

Teste de Jobe (elevar os braços contra resistência e polegares apontados para baixo)
Teste de Neer (examinador estabiliza a escápula e faz elevação passiva do membro)

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20
Q

Tendinite do supra-espinhoso: qual é o padraode esforço que causa essa lesão?

A

Elevação do MS acima da linha do ombro

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21
Q

Qual é a principal causa psiquiátrica de afastamento > 15 dias pelo INSS?

A

TEPT

22
Q

Diferença entre TEPT e resposta aguda ao estresse?

A

TEPT: dura > 30 dias.
Resposta aguda ao estresse dura < 30 dias.

Ambos surgem nos primeiros 3 meses após o evento

23
Q

Para qual dermatose ocupacional tem espaço o patch test (teste epicutâneo)

A

Dermatite alérgica de contato

24
Q

Dermatite alérgica de contato é qual classificação de Schilling?

A

Schiling I para pacientes não alérgicos e III para os já sensibilizados ou atópicos

25
Q

Exposição ao cromo: quais são as manifestações clássicas?

A

Perfuração do septo nasal
Dermatite alérgica de contato
Ulceras cutâneas

26
Q

Perfuração do septo nasal e úlceras: pensar em qual exposição ocupacional?

A

Cromo

27
Q

Qual é a dermatose ocupacional mais comum

A

Dermatite de contato irritativa (não alérgica)

28
Q

Qual é a dermatose relaciona a óleos pesados? Como reconhecer?

A

Elaioconiose folicular. Pápulas com pontos centrais emegrecidos.

29
Q

Tratamento elaioconiose folicular

A

Remover a exposição.

Se infecção associada: tetraciclinas

30
Q

Tempo de latência das neoplasias ocupacionais?

A

Hematológicas: 4-5 anos

Sólidas: 20-50 anos

31
Q

Principal fator de risco ocupacional para mesotelioma

A

Exposição a asbesto/amianto

32
Q

Locais de trabalho para beriliose?

A

Indústria aeroespacial e reatores nucleares

33
Q

Pneumoconiose causada pelas fibras de algodão e linho?

A

Bissinose

34
Q

Classificação de Schilling da asma ocupacional?

A

Schilling I.

O quadro se inicia na vida adulta

35
Q

Classificação de Schilling da asma exacerbada pelo trabalho

A

Schilling III.

Já havia asma previamente, mas os sintomas pioram com a exposição

36
Q

Nome da intoxicação por chumbo?

A

Saturnismo

37
Q

Sinal semiológico inspeção da intoxicação por chumbo?

A

Linha gengival de Burton

38
Q

Como investigar intoxicação por chumbo?

A

. Pb sérico (eritrocitário)
. ALA-U (urina)
. ZPP (zinco protoporfirina)

39
Q

Como tratar saturnismo?

A

Retirar a exposição.

Em casos de intoxicação, usar EDTA como quelante (exceção)

40
Q

Qual é o prognóstico da PAIR?

A

É irreversível, mas a progressão é interrompida com a parada de exposição

41
Q

Qual componente da audiometria se correlaciona com a altura do som?

A

A frequência!!

Não é a intensidade

42
Q

Audiometria: quais são os símbolos usados para ouvido D e E?

A
  • D E

Cor: Vermelho Azul
Aérea: O X
Óssea < / [ > / ]

43
Q

É melhor ter um limiar auditivo mais alto ou mais baixo?

A

Mais baixo é melhor, pois significa que consegue ouvir bem sons de menores intensidades

44
Q

Como são os resultados de audiometria da perda condutiva? Gap ar-osso?

A

Limiares via óssea baixos ( < ou = 15 dB) - normais
Limiares via aérea altos ( > 25 dB)
Gap ar-osso > ou = 15 dB (as linhas estão longe uma da outra)

45
Q

Como são os resultados da audiometria da perda neurossensorial? Gap ar-osso?

A

Limiares via óssea altos ( > 15 dB)
Limiares via aérea altos ( > 25 dB)
Gap ar-osso < ou = 10 dB (as linhas estão próximas )

46
Q

Como são os resultados da audiometria da perda auditiva mista? Gap ar-osso?

A

Limiares via óssea altos ( > 15 dB)
Limiares via aérea altos ( > 25 dB)
Gap ar-osso > ou = 15 dB (as linhas estão longe uma da outra)

47
Q

PAIR: qual é o tipo de perda auditiva e padrão na audiometria?

A

Neurossensorial bilateral, com gota acústica (piora em 3, 4 e 6 kHz, melhora em 8 kHz)

48
Q

Qual é a exposição máxima diária de ruído e a média de intensidade?

A

Até 8h/dia (contínuo ou intermitente), de até 85 dB

49
Q

Quais medicamentos classicamente contribuem para perda auditiva?

A

Salicilatos e aminoglicosídeos

50
Q

Graus de perda auditiva?

A
Normal: 0-25 dB
Leve: 26-40 db
Moderado: 41-60 dB
Severo: 61-80 dB
Profundo: > 80 dB

Avaliado pela média das frequências

51
Q

Diferença entre risco ocupacional: físico, mecânico e ergonômico

A

Físico: som, vibração, radiação, pressão, umidade, frio, calor etc
Mecânico (acidental): má iluminação, piso irregular, trabalho em altura.
Ergonômico: má postura, levantamento de transporte de peso, trabalho noturno, esforço excessivo

52
Q

Cores mapas de risco x riscos ocupacionais?

A
Biológico: marrom
Químico: vermelho
Físico: verde
Ergonômico: amarelo
Mecânico: azul