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22 Preventiva > Epidemias, Endemias E Pandemias > Flashcards

Epidemias, Endemias E Pandemias Flashcards

1
Q

O que é diagrama de controle

A

É a análise gráfica da incidência histórica de uma doença

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2
Q

Limites da faixa endêmica

A

Média +- 2 desvios-padrão

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3
Q

O que é o limiar epidêmico

A

Limite superior da faixa epidêmica (média + 2 DP)

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4
Q

O que é infectividade?

A

Capacidade de causar infecção - invadir o hospedeiro e multiplicar-se (com ou sem doença)

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5
Q

O que é patogenicidade?

A

Capacidade de produzir doença em indivíduo infectado

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6
Q

O que é virulência?

A

Capacidade de levar a um desfecho grave ou fatal

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7
Q

O que é letalidade?

A

Capacidade de levar ao óbito

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8
Q

Eliminação x erradicação

A

Eliminação: levar a incidência à zero, mas ainda são necessárias medidas de controle.

Erradicação: cessação completa da cadeia de transmissão, podendo suspender as medidas de controle.

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9
Q

O que é a prevenção combinada do HIV?

A

Conjunto de medidas em âmbito individual, comunitário e social, direcionado para populações-chave.
Feita centrada no indivíduo (adequar, sem juízo de valor)

Ex: preservativos, testagem frequentes, vínculo com a UBS, PrEP e PEP, tratar infectados, rastrear outras ISTs

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10
Q

O que são populações-chave do HIV

A

Possuem maior incidência da infecção (sem juízo de valor): profissionais do sexo, HSH, gays, trans, uso de álcool e drogas, privados de liberdade

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11
Q

O que é a Meta 90-90-90?
Qual o objetivo?
Brasil?

A

Meta para, até 2020, ter entre os infectados pelo HIV, 90% diagnosticados, 90% em uso de TARV e 90% com CV indetectável.
O objetivo é, até 2030, acabar a epidemia de Aids.

No Brasil, os números foram melhores que o mundo: 85% diagnosticados, 77% em tratamento e 94% com CV indetectável.

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12
Q

HIV/Aids: no Brasil, como tem sido as taxas de detecção, de óbito, o perfil epidemiológico mais frequente, a relação racial?

A

⬇️ taxa detecção (bom, pois tem muita CV indetectável)
⬇️ óbitos
🚹>🚺, sendo entre homens mais comum em homo e bissexuais, e em mulheres em heterossexuais
Concentração na população jovem (entre 25-39 anos)
Mais frequente em negros

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13
Q

De acordo com a OMS, qual proporção da população tem TB latente?

A

1/4 da população mundial

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14
Q

TB no Brasil: como tem ficado a incidência e os óbitos

A

Incidência permanece alta, mas a mortalidade tem se mantido estável

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15
Q

Como investigar TB latente?

A

Anamnese, exame físico, Rx tórax e PPD

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16
Q

PPD positivo?

A

> ou = 5 mm para população de alto risco

> ou = 10 mm para população geral

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17
Q

Sarampo no Brasil: qual foi a principal responsável pelo ⬆️ casos?

A

A baixa cobertura vacinal!

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18
Q

Clínica doença de Creutzfeldt-Jakob

Dx?

A

Ataxia cerebelar + demência súbita + mioclonia

Dx: proteína 14-33 no liquor

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19
Q

Reservatório do vírus Influenza

A

Homem, porco, aves, equinos e focas

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20
Q

Período de transmissão do influenza

A

2 dias antes e 5 dias após os sintomas

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21
Q

Subtipos de vírus Influenza e suas características em relação a pandemias e epidemias?

A

A: muito instável geneticamente (⬆️ mutação). Provoca grandes pandemias.
B: pouco mais estável que o A. Provoca epidemias.
C: muito estável. Clínica frustra

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22
Q

Subtipo de dengue mais prevalente?

A

DENV-1, seguido do DENV-2

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23
Q

Regiões do Brasil x incidência de dengue

A

CO > S > SE > NE > N

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24
Q

Meses de sazonalidade da dengue

A

Janeiro a junho

25
Q

O que é epizootia no contexto de febre amarela?

A

Primata morto ou doente, que precede a ocorrência em humanos

26
Q

Febre amarela: qual tipo de ciclo de transmissão predomina no Brasil

A

O ciclo silvestre (homem como hospedeiro acidental).

O último caso de ciclo urbano registrado foi em 1942

27
Q

Febre amarelo: mosquito transmissor no ciclo silvestre

A

Haemagogus e Sabethes

28
Q

Febre amarela: mosquito transmissor no ciclo urbano

A

Aedes aegypti

29
Q

Transmissão da zika?

A

Vetorial, vertical e sexual!

30
Q

Chikungunya: onde se concentram os casos no Brasil

A

No Nordeste, mas já existe transmissão autóctone em todo o país

31
Q

Como é feita a profilaxia pré-exposição da raiva?

A

Vacina 0-7-28 dias.
Dosar Ac após 14 dias e, se necessário, repetir mais 1 dose.
Controle dos níveis de Ac a cada 6 meses.

32
Q

Intervalo de doses vacina raiva pós-exposição

A

0-3-7-14 dias

33
Q

Definição e CD exposição indireta à raiva

A

Manipulação de utensílios, lambedura em pele íntegra, perfuração com agulha ao vacinar o animal.

Lavagem com água e sabão

34
Q

Perfuração da pele com agulha (acidente) ao vacinar animal é considerado que tipo de exposição à raiva?

A

Exposição indireta!!

Só fazer lavagem com água e sabão

35
Q

Caracterização de exposição leve à raiva

A

Ferimentos únicos, pequenos e superficiais, poupa extremidades, lambedura de lesões superficiais

36
Q

Caracterização de exposição grave à raiva

A

Ferimentos múltiplos, extensos ou profundos, ou qualquer um extremidades, ou lambedura de mucosas ou de lesões profundas

37
Q

Exposição leve à raiva: CD se animal saudável e pode ser observado

A

Cuidados locais e observar por 10 dias. Se normal -> encerra.
Se morre, some ou fica raivoso -> 4 doses da vacina

38
Q

Exposição leve à raiva: CD se animal raivoso ou não pode ser observado

A

Cuidados locais e fazer 4 doses da vacina

39
Q

Exposição leve à raiva: CD se animal com suspeita de raiva e pode ser observado

A

Cuidados locais e fazer 2 doses da vacina. Observar animal por 10 dias. Se normal -> encerra. Se raivoso, morre ou desaparece -> completar as 4 doses.

40
Q

Exposição leve à raiva: CD se animal de interesse econômico ou silvestre?

A

Cuidados locais e 4 doses da vacina

Se morcego: + soro

41
Q

Exposição grave à raiva: CD se animal saudável e pode ser observado

A

Cuidados locais + 2 doses da vacina. Observar por 10 dias. Se normal -> encerrar. Se raivoso, desaparece ou morre -> completar as 4 doses + soro

42
Q

Exposição grave à raiva: CD se animal suspeito e pode ser observado

A

Cuidados locais + 4 doses da vacina + soro.

Observar por 10 dias. Se normal, encerrar (não aplica a 4ª dose). Se raivoso, morre ou some -> completar vacina

43
Q

Exposição grave à raiva: CD se animal não pode ser observado

A

Cuidados locais + soro + 4 doses da vacina

44
Q

Exposição grave à raiva: CD se animal de interesse econômico ou silvestre

A

Soro + 4 doses de vacina

45
Q

Vacina Febre amarela: qual o esquema atual pelo PNI

A

1ª dose aos 9 meses.

Reforço aos 4 anos.

46
Q

Vacina febre amarela: o que é a vacinação preventiva?

A

10 dias antes de viajar para área endêmica

47
Q

Vacina febre amarela em mulheres lactantes: CD quanto a amamentação

A

Evitar em lactentes < 6 meses. Se necessário, deve suspender o aleitamento por 10 dias

48
Q

A vacina para tétano confere imunidade de rebanho?

A

NÃO! Pois não há transmissão interpessoal, e o Ac só age contra toxinas bacterianas (após entrar no organismo)

49
Q

Ferimentos de alto risco para tétano?

A 
Contaminação local
Tecidos desvitalizados ou corpo estranho
Queimaduras
Mordeduras, politrauma e fraturas expostas
PAF ou FAB
50
Q

CD ferimento de baixo risco para tétano com < 3 doses de vacina ou incerta

A

Vacinar (atualizar o cartão)

51
Q

CD ferimento de baixo risco para tétano: quando vacinar? Quando fazer soro?

A

Se histórico vacinal incerto ou < 3 doses ou pelo menos 3 doses, mas última há mais de 10 anos.

Soro: não é necessário

52
Q

CD ferimento de alto risco para tétano: quando vacinar? E soro?

A

Quando histórico vacinal incerto ou < 3 doses ou pelo menos 3 doses, mas última há mais de 5 anos.
Sorose histórico vacinal incerto ou < 3 doses. Considerar fazer em idosos, imunossuprimidos e desnutridos graves

53
Q

Qual é a principal medida de controle da febre amarela?

A

Vacinação

54
Q

Quais arboviroses têm reação cruzada pela sorologia?

A

Dengue e zika

55
Q

Qual o principal risco da vacina de febre amarela?

A

Doença viscerotrópica vacinal

56
Q

Principal forma de transmissão atual da Chagas?

A

Via oral

57
Q

Vacina influenza do PNI são de que tipo?

A

2 tipo A + 1 tipo B (trivalente)

58
Q

Vacinação para hepatite A em adultos?

A

Indicada para susceptíveis (IgG -) que tenham prática sexual anal/oral (com risco de contaminação fecal)

59
Q

O que diz o modelo de corredores ecológicos para febre amarela?

A

A persistência de transmissão em SP, PR e SC contribui para a dispersão do vírus em estados/regiões/países adjacentes

22 Preventiva (12 decks)

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